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20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(科室)(完整版)

2025-11-06 22:19上一頁面

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【正文】 制度》、《工作人員職責(zé)》,《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》。四、存在的不足及今后努力方向今年,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,科教工作成果顯著。醫(yī)院科研工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,科教部狠抓落實(shí)科研項(xiàng)目申報(bào)工作,從科室積極宣傳到各市、縣級(jí)衛(wèi)生局積極聯(lián)絡(luò)等各環(huán)節(jié)做好相關(guān)工作,使科研工作不斷取得突破。其中,申請(qǐng)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目**項(xiàng)。今年全年,未發(fā)生一起學(xué)生安全不良事件。在見習(xí)過程中,為了督促見習(xí)帶教工作高質(zhì)量的完成,要求學(xué)生每天填寫“見習(xí)情況記錄表”、“每日小結(jié)”,使學(xué)生養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。(4)認(rèn)真落實(shí)學(xué)生入科教育、出科理論考試和技能操作考核。全部納入為期*天的崗前培訓(xùn)。凡違反以上規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者,經(jīng)醫(yī)院專家委員會(huì)認(rèn)定屬醫(yī)療中的違章違規(guī)其經(jīng)濟(jì)賠償按《中心醫(yī)院醫(yī)政、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理若干規(guī)定》責(zé)任到人。十一、嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度。術(shù)中需要更改手術(shù)方式,須向科主任請(qǐng)示,其次要再次向病人家屬談話,談話內(nèi)容須簽字。五、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)及麻醉工作制度。急危重病人到院后,接診醫(yī)師必須立即處置,并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;應(yīng)竭盡全力進(jìn)行搶救。及時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械,并定位放置,定期維修,及時(shí)消毒與補(bǔ)充。對(duì)急癥手術(shù)和計(jì)劃擇期手術(shù)病人,都要認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。輸血前應(yīng)作規(guī)定的檢查,輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù)。每月組織一次臨床病例討論、一次醫(yī)療質(zhì)量分析并記錄、組織一次醫(yī)療質(zhì)量小組活動(dòng),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。一年以內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療糾紛者加倍處罰。通過規(guī)范化的崗前培訓(xùn),使實(shí)習(xí)學(xué)生快速轉(zhuǎn)變角色,較好的保證了實(shí)習(xí)質(zhì)量和醫(yī)療安全。,確保各項(xiàng)教學(xué)工作落實(shí)到位(1)為不斷提高科室教學(xué)工作質(zhì)量,教學(xué)督導(dǎo)組專家深入臨床科室進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)5次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室日常教學(xué)工作過程中存在的問題,并提出相關(guān)整改措施,限期予以落實(shí)整改。(3)開展院校結(jié)合班學(xué)生臨床實(shí)踐責(zé)任護(hù)士的比賽活動(dòng),各科派出優(yōu)秀的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行帶教指導(dǎo),從責(zé)任護(hù)士的工作模式、工作流程等方面進(jìn)行學(xué)習(xí),并從兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)比,強(qiáng)化學(xué)生“以病人的為中心的”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念,為學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)打好了基礎(chǔ)。“*縣喜迎黨的十八大文藝演出”、舉辦“迎中秋慶國(guó)慶文藝晚會(huì)”等活動(dòng),豐富學(xué)生課外生活,激發(fā)學(xué)生積極向上、文明有禮、奮發(fā)有為的動(dòng)力,增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。進(jìn)一步完善了進(jìn)修生管理的相關(guān)制度及流程,對(duì)規(guī)范進(jìn)修生管理起到了積極的作用。申請(qǐng)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目**項(xiàng)。為確保明年科教工作更上新一個(gè)臺(tái)階,2015年,科教工作還需從以下幾個(gè)方面繼續(xù)努力:,提高教學(xué)水平和管理質(zhì)量。(三)嚴(yán)格執(zhí)行首診療負(fù)責(zé)制和急診危重病人搶救制度,認(rèn)真接待每一位門診,急診和住院病人,盡職盡責(zé)地做好檢查、診療工作,特別是對(duì)急診、危重病人,應(yīng)接盡全力進(jìn)行搶救,及時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械,并定位放置,定期維修,及時(shí)消毒與補(bǔ)充。(六)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基培訓(xùn)”(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)、努力提高專業(yè)技術(shù)水平,樹立三嚴(yán)作風(fēng)(嚴(yán)格要求,嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度),加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)。二、堅(jiān)守工作崗位,盡職盡責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療工作制度》、《工作人員職責(zé)》,《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》。對(duì)死亡病例及時(shí)按要求進(jìn)行討論,其中對(duì)意外死亡或引起醫(yī)療糾紛的病例討論必須有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理組和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)參加。一年以內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療糾紛者加倍處罰。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人,要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度,危重病人、特殊檢查、貴重藥品等一定要告知家屬知情并在病歷上簽字,門診病人一定要有門診病歷本,并書寫好門診病歷。包括必要的術(shù)前檢查、血源準(zhǔn)備、麻醉選擇及麻醉、手術(shù)同意書,對(duì)術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥應(yīng)向病人或家屬說明,對(duì)重大手術(shù)或新開展的手術(shù)必須事先向醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào),同意后方可手術(shù)。八、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度,醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì),以達(dá)到準(zhǔn)確無誤,確保病人安全。愛崗敬業(yè),發(fā)揚(yáng)救死扶傷、精益求精、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,嚴(yán)格遵守醫(yī)保、農(nóng)保等有關(guān)規(guī)定,做到合理檢查、合理用藥,特別是合理使用抗菌素,為病人提供安全、有效、價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)服務(wù),用真誠(chéng)和負(fù)責(zé)的態(tài)度來贏得病人和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院工作的支持和理解。凡違反以上規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者,經(jīng)醫(yī)院專家委員會(huì)認(rèn)定屬醫(yī)療中的違章違規(guī)其經(jīng)濟(jì)賠償按《中心醫(yī)院醫(yī)政、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理若干規(guī)定》責(zé)任到人。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化,對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé),否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛,當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。六、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。若有違反,引發(fā)差錯(cuò)、事故,當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。本考核中,考核結(jié)果與評(píng)選、評(píng)優(yōu)
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