20xx年醫(yī)學(xué)專題—利尿藥的藥理和使用(完整版)
【正文】 一頁(yè)，共二十頁(yè)。 口服出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。 高鈣血癥、高鉀血癥。ng)抑制其分解有關(guān)。,（一）高效(ɡāo xi224。,二、常用(ch225。,髓袢升支粗段髓質(zhì)及皮質(zhì)部：原尿約1/3的Na+在此重吸收（不伴水的重吸收），是高效能利尿藥的作用部位。,第三頁(yè)，共二十頁(yè)。on233。)目的與要求,熟悉利尿藥及脫水藥的分類及各類的代表藥 掌握高效能(xi224。ow249。 近曲小管：原尿約2/3的Na+在此重吸收（ Na+通道、H+Na+交換、鈉泵）。ng 233。 2.中效能利尿藥 主要作用于遠(yuǎn)曲小管初段（皮質(zhì)部），排鈉量占腎小球?yàn)V過鈉量的8%，如噻嗪類等。,（一）高效(ɡāo xi224。 急性肺、腦水腫。 x236。 抗利尿 排Na+使血漿滲透壓降低(ji224。 高血壓。 [用藥護(hù)理要點(diǎn)(y224。該類藥應(yīng)具備如下特點(diǎn)：①靜脈注射后不易(b249。xi232。 y236。,第十八頁(yè)，共二十頁(yè)。1）擴(kuò)腎血管增加腎血流量，可能與增加PGs合成抑制其分解有關(guān)。,。脫水藥又稱滲透性利尿藥，常用藥有甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖等。 急性肺水腫用呋塞米治療時(shí)，應(yīng)如何使用？,第十九頁(yè)，共二十頁(yè)。,第二節(jié) 脫水(tuō shuǐ)藥,山梨醇 Sorbitol 是甘露醇的同分異構(gòu)體。同時(shí)還能擴(kuò)張腎血管、增加腎髓質(zhì)血流量，使髓質(zhì)間液Na+和尿素易隨血流移走，降低髓質(zhì)高滲區(qū)的滲透壓而利尿。)通過毛細(xì)血管進(jìn)入組織
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