【正文】 —25 安全生產(chǎn)檢查記錄表 安表—26 安全生產(chǎn)巡查記錄 安表—2701 安全隱患整改通知單 安表—2702 安全隱患整改結(jié)果回復(fù)單 安表—28 安全生產(chǎn)月報表 安表—28續(xù) 安全生產(chǎn)月報表 安表—29 安全生產(chǎn)事故報表 安表—30 事故應(yīng)急處置記錄表 安表—31 事故結(jié)論表皖交安表—321 施工安全危險源辨識與防控措施月報表 皖交安表—322 施工安全危險源辨識與防控措施月報表（續(xù)）皖交安表—323 施工危險源辨識與防控措施一覽表241宿揚(yáng)高速公路路基工程建設(shè)項(xiàng)目皖交安表—324 施工危險源辨識與防控措施一覽表（續(xù)）242第三篇：監(jiān)理表(公路工程施工總結(jié)報告工作報告)公路工程管理用表＿＿＿＿＿＿公路＿＿＿＿＿＿＿＿＿段 合同段樁號＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 合同段工程內(nèi)容＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿公路工程施工總結(jié)報告申請單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年月日青海省公路建設(shè)管理局印制公路工程管理用表公路工程施工總結(jié)報告內(nèi)容………年月日說明：封面格式接前頁；報告內(nèi)容接上列格式，施工單位自行用A4紙打??；報告內(nèi)容應(yīng)按交通部交公路發(fā)［2004］446號文中附件五的規(guī)定要求撰寫；交工驗(yàn)收時報送建設(shè)單位2份。青海省公路建設(shè)管理局印制第四篇：商丘市農(nóng)村公路工程施工、監(jiān)理用表[范文模版]商丘市農(nóng)村公路工程施工、監(jiān)理用表（路基、路面）注：監(jiān)理抽檢資料為*的項(xiàng)目一、路基工程 開工報告AJL01 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 AJL02 施工技術(shù)方案申請表AJL04 AJL05 AJL03 填前碾壓資料AJL08 AJL07 AJL06 AJL04 * * B23 D6 * B42 * D80 * 每層報驗(yàn)資料AJL08 AJL07 AJL06 AJL04 * D6 * B42 * D80 * 路槽評定資料 * * B41 * * B44 * D6 * D53 B42 * 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 建筑材料報驗(yàn)單建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 中間交工證書 工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 工程報驗(yàn)單 施工放樣報驗(yàn)單工程施工質(zhì)量檢測記錄表路基、路基寬度、偏位測量記錄表 路基填土前檢測匯總表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄中線平面偏位檢測表 標(biāo)高測量記錄 中間交工證書 工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 工程報驗(yàn)單 施工放樣報驗(yàn)單路基、路基寬度、偏位測量記錄表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄中線平面偏位檢測表 標(biāo)高測量記錄 土方路基分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 路基、路基寬度、偏位測量記錄表 路基路面高程、橫坡、寬度檢測匯總表 路基結(jié)構(gòu)層壓實(shí)度匯總評定表 路基路面結(jié)構(gòu)層平整度匯總表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄 彎沉測定試驗(yàn)記錄 中線平面偏位檢測表 D80 * 標(biāo)高測量記錄二、路面基層 a、石灰土 開工報告AJL01 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 AJL02 施工技術(shù)方案申請表 AJL04 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 AJL05 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 AJL03 報驗(yàn)資料AJL08 AJL07 AJL06 AJL04 * B41 * D6 * B42 * D80 * D10 * D11 * 評定資料 * * B44 * B45 * B46 * D10 * D6 * D53 * B41 * B42 * D80 * * b、水穩(wěn)基層 開工報告AJL01 AJL02 AJL04 建筑材料報驗(yàn)單建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 中間交工證書 工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 工程報驗(yàn)單 施工放樣報驗(yàn)單工程施工質(zhì)量檢測記錄表路基路面高程、橫坡、寬度檢測匯總表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄中線平面偏位檢測表 標(biāo)高測量記錄無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄表石灰（水泥）土中石灰（水泥）劑量試驗(yàn)記錄表（EDTA）滴定法石灰、粉煤灰土基層和底基層評定表 路基結(jié)構(gòu)層壓實(shí)度匯總表 路基路面結(jié)構(gòu)層平整度匯總表 路面結(jié)構(gòu)厚度匯總表基層、底基層材料強(qiáng)度匯總表 無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄 彎沉測定試驗(yàn)記錄工程施工質(zhì)量檢測記錄表路基路面高程、橫坡、寬度檢測匯總表 中線平面偏位檢測表 標(biāo)高測量記錄路基、路基寬度、偏位測量記錄表 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 施工技術(shù)方案申請表 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單AJL05 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 AJL03 建筑材料報驗(yàn)單 建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 報驗(yàn)資料AJL08 中間交工證書 AJL07 工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 AJL06 工程報驗(yàn)單 * 工程施工質(zhì)量檢測記錄表 AJL04 B41 B414 B42 * D6 * D80 * D10 * 評定資料 * * B44 * B45 * B46 * D10 * D6 * * B41 * B42 * D80 *三、瀝青砼面層 開工報告AJL01 AJL02 AJL04 AJL05 AJL03 報驗(yàn)資料AJL08 AJL07 AJL06 * AJL04 施工放樣報驗(yàn)單路基路面高程、橫坡、寬度檢測匯總表 無機(jī)結(jié)合料混合料攤鋪及碾壓原始記錄 中線平面偏位檢測表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄 標(biāo)高測量記錄無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄表 級配碎（礫）石基層和底基層分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表路面結(jié)構(gòu)層壓實(shí)度匯總表 路基路面結(jié)構(gòu)層平整度匯總表 路面結(jié)構(gòu)厚度匯總表基層、底基層材料強(qiáng)度匯總表 無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄工程施工質(zhì)量檢測記錄表路基路面高程、橫坡、寬度檢測匯總表 中線平面偏位檢測表 標(biāo)高測量記錄 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 施工技術(shù)方案申請表 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 建筑材料報驗(yàn)單建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 中間交工證書 工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 工程報驗(yàn)單工程施工質(zhì)量檢測記錄表 施工放樣報驗(yàn)單 瀝青混凝土面層或?yàn)r青碎石面層分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 B410瀝青混合料拌和原始記錄B411 熱拌瀝青砼路面攤鋪施工記錄 B412 熱拌瀝青砼路面攤鋪施工記錄B41 路基路面高程、橫坡、寬度檢測匯總表 B42 * 中線平面偏位檢測表 * 路基結(jié)構(gòu)層壓實(shí)度匯總表 B44 * 路基路面結(jié)構(gòu)層平整度匯總表 B45 * 路面結(jié)構(gòu)厚度匯總表 D53 D6 * D10 * D80 * D22 D23 D24 評定資料 * * B44 * B45 * D6 * * B42 * D80 *四、水泥砼面層 開工報告AJL01 AJL02 AJL04 AJL05 AJL03 報驗(yàn)資料AJL08 AJL07 AJL06 AJL04 D80 * B42 * * * 彎沉測定試驗(yàn)記錄 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄表 標(biāo)高測量記錄 瀝青混合料穩(wěn)定度試驗(yàn)記錄表(馬歇爾試驗(yàn))瀝青混合料瀝青含量試驗(yàn)記錄(抽提法)瀝青砼路面密度試驗(yàn)記錄表（浸水稱重法）瀝青混凝土面層評定表 路面結(jié)構(gòu)層壓實(shí)度匯總表 路基路面結(jié)構(gòu)層平整度匯總表 路面結(jié)構(gòu)厚度匯總表 壓實(shí)度試驗(yàn)記錄路基路面寬度偏位測量記錄表 中線平面偏位檢測表 標(biāo)高測量記錄 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 施工技術(shù)方案申請表 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 建筑材料報驗(yàn)單建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 中間交工證書 工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 工程報驗(yàn)單 施工放樣報驗(yàn)單 標(biāo)高測量記錄中線平面偏位檢測表現(xiàn)澆砼模板安裝現(xiàn)場檢測記錄表 混凝土拌合物坍落度試驗(yàn)記錄 * 混凝土施工記錄 * 路基路面寬度偏位測量記錄表B312 *平整度（3M直尺）現(xiàn)場檢測記錄表 * 工程施工質(zhì)量檢測記錄表評定資料 * 水泥混凝土面層分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 B44 * 路基路面結(jié)構(gòu)層平整度匯總表 B45 * 路面結(jié)構(gòu)厚度匯總表 * 路基路面寬度偏位測量記錄表 B42 * 中線平面偏位檢測表 D80 * 標(biāo)高測量記錄五、橋梁工程基礎(chǔ)及下部構(gòu)造A、灌注樁 開工報告AJL01 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 AJL02 施工技術(shù)方案申請表 AJL04 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 AJL05 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 AJL03 建筑材料報驗(yàn)單 建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 報驗(yàn)資料AJL08 中間交工證書 AJL07 工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 AJL06 工程報驗(yàn)單 AJL04 施工放樣報驗(yàn)單 鉆孔灌注樁分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 樁基成孔質(zhì)量檢測記錄表 CV43 鉆孔記錄表 D61 * 泥漿性能試驗(yàn)記錄CV39 * 終孔后灌注砼前檢驗(yàn)記錄表 B523 樁基鋼筋籠施工原始記錄表 B511 橋梁水泥砼（沙漿）澆筑申請單 CV40 鉆孔樁水下砼記錄表D42 水泥砼拌和物坍落度稠度試驗(yàn)記錄表 CV42 * 鉆孔樁成樁檢驗(yàn)記錄表 B526 * 鑿樁檢查記錄 * 施工放樣測量記錄表、示意圖 B525 水準(zhǔn)儀測量記錄表D45 * 水泥砼抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄*水泥砼抗壓強(qiáng)度評定（統(tǒng)計）表 D63 超聲波檢測試驗(yàn)記錄 D64 鉆孔灌注樁超聲波檢測報告 B、開挖基坑施工 開工報告AJL01 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 AJL02 施工技術(shù)方案申請表 AJL04 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 AJL05 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 AJL03 建筑材料報驗(yàn)單 報驗(yàn)資料AJL08 AJL07AJL06CVI6AJL01 * B525*C、承臺開工報告AJL01 AJL02 AJL04 AJL05 AJL03 報驗(yàn)資料AJL08 AJL07AJL06AJL04* B511B512D42* B513D45* * B42B525* 建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 中間交工證書工程檢驗(yàn)認(rèn)可書工程報驗(yàn)單橋梁開挖基坑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 工程施工質(zhì)量檢測記錄表水準(zhǔn)儀測量記錄表 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 施工技術(shù)方案申請表 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 建筑材料報驗(yàn)單建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 中間交工證書工程檢驗(yàn)認(rèn)可書工程報驗(yàn)單施工放樣報驗(yàn)但單承臺分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表橋梁水泥砼（砂漿）澆筑申請橋梁結(jié)構(gòu)水泥砼施工原始記錄水泥砼拌和物坍落度稠度試驗(yàn)記錄橋梁水泥砼拌和物工程性質(zhì)檢測施工原始記錄水泥砼抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄水泥砼抗壓強(qiáng)度評定（統(tǒng)計）表中線平面偏位檢測表水準(zhǔn)儀測量記錄表D、墩、臺身（砌體）澆筑 開工報告AJL01 工程分項(xiàng)申請批復(fù)單 AJL02 施工技術(shù)方案申請表 AJL04 施工放樣報驗(yàn)單 進(jìn)場人員報驗(yàn)單 AJL05 進(jìn)場設(shè)備報驗(yàn)單 AJL03 建筑材料報驗(yàn)單 建筑材料進(jìn)場審批表 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和配合比審批表 報驗(yàn)資料AJL08 中間交工證書 AJL07工程檢驗(yàn)認(rèn)可書 AJL06工程報驗(yàn)單*墩、臺身分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表*工程施工質(zhì)量檢測記錄表（填寫模板制作及安裝檢測記錄）B511橋梁水泥砼（砂漿）澆筑申請 B512橋梁結(jié)構(gòu)水泥砼施工原始記錄D42*水泥砼拌