【正文】 本概況（一）衛(wèi)生監(jiān)督機構情況隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，高新區(qū)地域的擴大，人口的不斷增加以及人民群眾生活水平的提高，人民群眾的健康需求不斷增加，對衛(wèi)生監(jiān)督工作的要求不斷提升。采用臭氧、紫外線或其他消毒方法時，還應輔助氯消毒。②勞動過程中的有害因素。②發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸危害因素的服務對象，對其開展職業(yè)病防治宣傳教育、咨詢、指導。（）。()。 、管水的人員包括（） 、 , 用人單位應當按照國務 院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織（）的職業(yè)健康檢查 , 并將檢查結 果如實告知勞動者。發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)非法采供血行為時，立即向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門報告。、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡。2)做到有年初又計劃，季度有總結，半年有總結，年終有總結。各協(xié)管機構定期對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血工作開展巡查。各協(xié)管機構在轄區(qū)開展了衛(wèi)生監(jiān)督巡查?！斗桨浮分忻鞔_了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的具體工作內容、工作職責以及工作流程，并將目標考核與評估納入年度衛(wèi)生工作目標管理考核內容，與衛(wèi)生監(jiān)督機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂目標責任書。具有一定的實用性和可操作性，為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作順利實施打下了堅實的基礎。二是開展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導。二、存在的問題一是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員嚴重不足，加之監(jiān)督范籌片大面廣，監(jiān)督協(xié)管力量分散，不可避免出現(xiàn)監(jiān)督協(xié)管不到位，監(jiān)管不力現(xiàn)象。3)成立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管應急小組。、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡。 13.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、()。()、保健按摩、網(wǎng)吧等場所己列入公共場所衛(wèi)生監(jiān)管范圍。（）、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術人員資格或者職稱的人員。③開展食品安全、飲水安全、職業(yè)病防治等法律法規(guī)與衛(wèi)生知識宣傳，協(xié)助對相關從業(yè)人員進行培訓。包括勞動制度不合理、勞動強度過大、過度精神或心理緊張以及長時間不良體位、勞動工具不合理等。（2）|升。為加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，管委會于2006年3月30日正式成立東湖開發(fā)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和疾控中心，采取一套班子兩塊牌子，合署辦公，編制8個人。具體任務有：建立轄區(qū)內衛(wèi)生監(jiān)督本底檔案。（三）完善制度，強化績效考核機構任務明確，制度完善。將工作考核與單位績效考核密切聯(lián)系起來，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進行細化，指標責任到人。2010年行政區(qū)域調整后，管轄區(qū)域擴大近一倍，相關監(jiān)管對象大量增加，以致執(zhí)法力量跟不上經(jīng)濟社會發(fā)展需要。實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作法制化管理，按照依法行政、政事分開和綜合管理的原則，調整衛(wèi)生資源配置，加強和充實衛(wèi)生監(jiān)督力量，建立結構合理、運轉協(xié)調、行為規(guī)范、程序明晰、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督體制。如果水源是經(jīng)常、多次的被污類）、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、脊髓灰質炎、細菌性染，呈現(xiàn)流行趨勢，病例終年不斷；（2）病例分布與被和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、鉤端螺旋體、血吸蟲污染水源的供水范圍一致，絕大多數(shù)病例都有飲用同一病，感染性腹瀉（丙類）。飲用水化學性污染事件n 飲用水化學性污染事件是指水體受到大量有害化學物質污染后，通過飲水或食物鏈傳遞引起人群發(fā)生急、慢性中毒，甚至引起公害病或誘發(fā)癌癥的事件。其主要來源來自工業(yè)企業(yè)的冷卻水，性核素應用過程中產生的含有人工放射性物質的廢水、廢渣 其中以電力工業(yè)為主，其次為冶金、化工、石油、造紙和機 廢氣，經(jīng)過淋洗、滲漏或者沉降而造成的對水體的污染，人 械工業(yè)等。包括工業(yè)生產事故和運輸有毒有害物發(fā)生交通事故處理不當，致使大量有毒有害物排入地表水；飲用水取水口衛(wèi)生防護范圍內，河流沿岸堆放工業(yè)廢渣、生活垃圾；修建有毒有害物倉庫；修建裝卸垃圾、糞便和有毒有害物的碼頭。第二節(jié)飲用水衛(wèi)生巡查流程一飲用水安全巡查：掌握轄區(qū)內農村集中式供水單位 城市二次供水單位 城鄉(xiāng)學校供水設施基本底數(shù)，填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄表，報衛(wèi)生監(jiān)督機構。n 重大生活飲用水污染事件（Ⅱ級）：有下列情況之一的為重大級生活飲用水污染事件：（1）因水源污染導致日供水能力10萬立方米以上供水企業(yè)出廠水水質指標超限值，使當?shù)亟?jīng)濟、社會生活等受到重大影響；（2）因生活飲用水污染，導致出現(xiàn)100人及以上并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)3例以上死亡和危重病例；（3）跨市（地）的有嚴重人員傷亡的生活飲用水污染事件；（4）省級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它特別重大的生活飲用水污染事件?！榭此梅?、蓄水池、沉淀池周圍30米內是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠，垃圾堆、化糞池、廢渣。n —查看是否具有衛(wèi)生許可證，許可證是否在有效期內。n —檢查是否有水質消毒設施、消毒設施是否運轉。n —查看是否有水質檢測報告。使用DPD試劑法，比色使用分光光度計或處，采樣時應先打開龍頭放水5分鐘。報告內容包括檢異常的單位名稱、地址、水質異常的表現(xiàn)，影響范圍，有測單位名稱、地點，檢測水樣種類，檢測不合格項目。表現(xiàn)，影響范圍，有無人員發(fā)病。n n n（1）肉眼可見物：直接觀察法。的取水口處；二次供水的設施出口水應當為蓄水n（3）pH值：電極法或試紙法。其中次氯酸鈉、二氧化氯類消毒器查看消毒劑加藥器是否工作，紫外線消毒器查看燈管是否亮，臭氧消毒器看流量計是否有臭氧流過。n —查看是否有水箱定期清洗消毒記錄。消毒設施主要有次氯酸鈉、二氧化氯加藥器、紫外線消毒器、臭氧消毒器等三類。n 一般生活飲用水污染事件（Ⅳ級）：有下列情況之一的為一般級生活飲用水污染事件：（1）因水源污染導致日供水能力1萬立方米以下供水企業(yè)出廠水水質指標超限值，或局部范圍內供水水質指標超限值，使當?shù)亟?jīng)濟、社會生活等受到一定影響；（2）因生活飲用水污染，導致出現(xiàn)病例20～99人，未出現(xiàn)死亡病例；（3）縣（區(qū)）級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它一般生活飲用水污染事件。三異常情況報告：現(xiàn)場水質檢測不合格 接到水質感官異常報告24小時發(fā)現(xiàn)三例以上有共同飲水史的疑似病例，填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報告登記表報衛(wèi)生監(jiān)督機構。n 飲用水管網(wǎng)污染n 由供水單位至用戶的管網(wǎng)要穿越城鎮(zhèn)地上、地下的各種污染源，被污染的危險性很大。n 飲用水污染發(fā)生的原因和途徑主要包括水源污染、供水污染和二次供水設施污染。水中化學性污染物種類繁多，包括重金屬、有機污染物、農藥、花肥、藻毒素、環(huán)境內分泌干擾物等。介水傳n 介水傳染病的病原體主要有三類：（1）細菌染病傳播范圍的大小和發(fā)病率的高低，與水源的種類、如傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌、致病性供水的范圍（或水體污染的范圍）、水被污染的程度和頻大腸桿菌、鉤端螺旋體等；（2）病毒，如甲型和戊型肝率、病原體的種類、居民的衛(wèi)生習慣、飲用水的凈化和炎病毒、脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、人類輪狀病毒消毒措施等，有密切關系。衛(wèi)生監(jiān)督工作是一項動態(tài)的長期性工作，任重而道遠。在衛(wèi)生監(jiān)督工作中要求提高監(jiān)督覆蓋率和頻率，加大對衛(wèi)生違法行為的打擊力度，特別對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理要快而準，而目前僅有1輛監(jiān)督車輛，各類監(jiān)測儀器和監(jiān)督取證設備欠缺，造成監(jiān)督管理工作難度加大。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核成績納入基本公共衛(wèi)生服務項目考核總成績，同時結合到單位個人績效考核：如果考核為不合格，則在單位的績效考核為不合