【正文】 級護理平均分97分 4．護理文件書寫合格率100%。及時清洗換藥碗、盤、剪刀、止血鉗、吸引瓶、吸引管、濕化瓶等。醫(yī)護人員進入換藥室藥衣帽整齊，操作前洗手戴口罩。10）加藥完畢后應及時填寫在輸液卡上。2）正規(guī)無菌操作。藥品柜管理有序，無過期藥品，柜內(nèi)清潔。護理用具配備1）保證護理用具供應如導尿包、吸痰包、甘油灌腸劑、備皮刀。8）無護理并發(fā)癥如褥瘡。2）主動做好轉(zhuǎn)科護理和生活護理，使病人滿意。手足清潔，無膠布痕跡，不留長指甲。D重癥病人的生活護理由護士指導協(xié)同護工一起完成，做到“六潔”，“四無”即臉、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位清潔，無墜床、燙傷、褥瘡、交叉感染的發(fā)生。G患者住院必須穿病號服。6）每人做到必須熟練掌握各種儀器的性能，使用方法及常用搶救劑量、藥理作用。不許放置物品過多。B護士工作的（護士站、治療室、換藥室、處置室）辦公桌、抽屜各種治療盤、治療柜物品擺放有序。做到人人參與管理。4）床頭呼叫系統(tǒng)完好，完好率100%。第三篇：護理質(zhì)量控制護理質(zhì)量控制一、病房護理工作質(zhì)控（一）醫(yī)德醫(yī)風：護士素質(zhì)符合護理部要求。病區(qū)護士長：每周由護士長進行科內(nèi)護理質(zhì)量的自查。根據(jù)市衛(wèi)生局對二甲醫(yī)院護理質(zhì)量的要求制定本院的護理質(zhì)量各項標準。，輸液反應發(fā)生率為0第二篇：護理質(zhì)量控制護理部質(zhì)量控制的實施㈠ 成立護理質(zhì)量管理的體系及職責建立管理體系的目的為進行護理質(zhì)量控制提供了組織的保障，使護理質(zhì)量的控制做到：有人負責，有章 可循，有人監(jiān)控，有效改進，形成護理質(zhì)量控制的網(wǎng)絡。檢查評價各項護理質(zhì)量落實的情況。設立護長自查記錄本：各級護長均設有自查記錄本，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題要進行分析，查找原因，提出改進的措施，并組織落實。2）保持監(jiān)護室設備功能狀態(tài)完好如氧氣、負壓吸引、空氣壓縮管道、監(jiān)護儀、呼吸機、各種注射泵等。普通病房管理1）保持病房整潔，安靜，安全，有管理措施。A病床擺放位置合理，方便檢查和治療。鞋放置鞋架上。2）搶救車管理：急救藥品按規(guī)定放置有基數(shù)，各種注射器、輸液器搶救用物（開口器、舌鉗、口咽通氣道、手電筒、導尿管、血壓計、聽診器吸引瓶等）按規(guī)定設置。D病人床單位整潔、干凈。A監(jiān)護室有專人護理及配有護工負責生活護理。具體要求：面部清潔，無污垢、無膠布痕跡，不留胡須。有留置尿管的病人清潔尿管上的分泌物。6）保持各種引流管通暢，及無菌狀態(tài)，使管不受壓不打折。2）告知病人如何辦理出院手續(xù)。無菌物品放置在無菌柜內(nèi)，無過期物品，擺放有序。以防差錯。7）抽吸藥液要完全，不能剩余殘留藥物。13）每操作完一人用消毒液噴拭雙手。每月做換藥室的空氣培養(yǎng)和物表培養(yǎng)。每天定時傾倒用過的注射器、針頭、輸液器。，行政查房，護理質(zhì)量基本達標。生殖醫(yī)學科輸液病人無輸液卡、巡視卡。大部分科室護士站環(huán)境衛(wèi)生較差，工作臺面、呼叫器、電腦桌表面、打印機后面灰塵較多。質(zhì)控小組工作流于形式，不能認真負責。對于每月護理質(zhì)量檢查中指出的問題，護士長應高度重視，組織全體護士認真分析，組織質(zhì)控成員學習討論，制定切實可行的整改措施并整改到位。對各科室危重、大手術(shù)病人、搶救工作能進行指導并有定期查房制度，檢查護理記錄情況。進行日間護士長五查房和月病區(qū)護理全面質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時進行糾偏處理。(2)將護患溝通和健康教育有機地融入各項擴哩操作過程中。病人臥位舒適，符合病情要求，并有安全措施。特護合格率)95％。護理人員應人人參與健康教育，并將健康教育貫穿病人從入院到出院全過程。存放無菌物品(含無菌液)的容器清潔，定期滅菌，無菌物品微生物檢測符合要求。(三)病床單位病床單位清潔整齊，被服按時更換，必要時隨時更換。(六)常規(guī)滅菌物品管理合格率)95％。在醫(yī)療活動過程中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)護理過失，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，做到立即逐級匯報。有完善的考核和評價標準，達到計算機管理。候診室秩序良好，每間診室保持一醫(yī)一患。每日紫外線照射，每周大掃除，有記錄。(五)中心消毒供應室工作質(zhì)量標準有健全的崗位責任制，以及物品的洗滌、包裝、滅菌、存放、質(zhì)量監(jiān)測、保管等制度，并認真貫徹執(zhí)行。按規(guī)定進行消毒滅菌檢測，并有檢測滅菌效果登記。③對乙肝、丙肝、戊肝病毒攜帶者，以及特異感染如破傷風、氣性壞疽手術(shù)，應安排在指定的手術(shù)間，術(shù)中嚴密隔離，術(shù)后做好終末消毒。④物品器械管理做到專人負責，分類放置，標記醒目；定期清點，達到質(zhì)量指標要求。術(shù)前做好各項查對工作，能主動、準確的配合手術(shù)及搶救工作。地面和室內(nèi)用具每日消毒液擦試2—3次。每月作常規(guī)細菌監(jiān)測及透出液細菌、真菌培養(yǎng)，有記錄及分析評價結(jié)果。管道系統(tǒng)接頭牢固，無滑脫。同時，真實、客觀、及時、完整、準確地完成護理記錄單并簽名。⑥為保持工作的連續(xù)性，器械護士及巡回護士在手術(shù)中途不得換人。⑤壓力滅菌達到無菌要求，定期進行滅菌效果監(jiān)測，無過期的無菌物品。面向臨床，保證供應，堅持做到下收下送。有定期的衛(wèi)生清掃制度。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，各類消毒物品專柜存放，無過期物品。做好開診前的準備工作，建立病歷，填寫楣欄，詢問病情，備齊各種檢查申請單、處方等用物。十一、特殊科室護理質(zhì)量標準(一)門診工作質(zhì)量標準工作人員堅守工作崗位，服裝整齊，儀表端莊大方。護理部每季度、科室每月對出現(xiàn)的過失或缺陷作出定性分析，作出相應的處理，并有改進措施。九、護理安全管理標準明確責任。病人離院，床單位必須終末消毒處理。實行一人一針一管