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正文內(nèi)容

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查要點(diǎn)(完整版)

  

【正文】 》及有效期、登記的執(zhí)業(yè)地址;、轉(zhuǎn)讓、出借的醫(yī)療文書、場(chǎng)所、科室;、時(shí)間、項(xiàng)目、從業(yè)人員的聘用及資質(zhì)、服務(wù)對(duì)象、使用器械藥品、醫(yī)學(xué)技術(shù)手段,相關(guān)病歷、檢查治療單、處方、檢驗(yàn)單、收費(fèi)單等。第一篇:醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查要點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查要點(diǎn)一、執(zhí)業(yè)行為檢查內(nèi)容(1)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否有效(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定時(shí)間校驗(yàn)(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地點(diǎn)、法定代表人、診療科目等是否與執(zhí)業(yè)登記的內(nèi)容一致;(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的牌匾是否與核準(zhǔn)登記的名稱相同;(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:即是否存在出租、承包或者合作經(jīng)營(yíng)科室的行為或存在非法設(shè)點(diǎn)或未經(jīng)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行行醫(yī)(6)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記診療科目是否與實(shí)際開展的診療科目一致;(7)是否存在非法鑒定胎兒性別和選擇性別引產(chǎn)的行為(8)是否使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作(9)人流、引產(chǎn)、藥流等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作或母嬰保健執(zhí)業(yè)技術(shù)服務(wù)是否許可調(diào)查取證:(1)診療活動(dòng)超出登記范圍:違法所得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及有效期、核準(zhǔn)科目、地址,超出診療科目的內(nèi)容、項(xiàng)目、從業(yè)人員及資質(zhì)、服務(wù)對(duì)象、使用器械藥品、醫(yī)學(xué)技術(shù)手段,病歷、檢查治療單、檢驗(yàn)單、處方、收費(fèi)單等。,合作協(xié)議或合同;:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,相關(guān)病歷、處方、檢查治療單、檢驗(yàn)單、收費(fèi)單、合作合同協(xié)議等。b詢問(wèn)當(dāng)事人執(zhí)業(yè)許可情況,開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、項(xiàng)目、方法、從業(yè)人員及資質(zhì)、使用的藥品器械、業(yè)務(wù)量及業(yè)務(wù)收入;詢問(wèn)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和病人,證明母嬰保健技術(shù)服務(wù)開展相關(guān)情況。(4)擅自從事性病診療業(yè)務(wù)a現(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容:查驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)科目或許可批件,開展性病診療業(yè)務(wù)的地點(diǎn)、對(duì)象、疾病名稱、方法、從業(yè)人員及資質(zhì)、使用的藥品器械、有關(guān)病歷、檢查治療單、檢驗(yàn)單、收費(fèi)單等。c收集有關(guān)書證:病歷、檢查單、檢驗(yàn)單、處方箋、發(fā)票收據(jù)、人員資質(zhì)證書等。醫(yī)技人員:(1)現(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容:查驗(yàn)相關(guān)資格或職稱證書(技師/士、藥劑師/士、檢驗(yàn)師/士等),記錄從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的對(duì)象、方法、使用的藥品、器械,有關(guān)醫(yī)療文書和票據(jù)等。e對(duì)丙類傳染病和其他傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。(2)消毒隔離制度a檢查并記錄建立消毒管理組織、制定消毒管理制度,執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作??剖以O(shè)置與審批的相符。五、臨床用血管理有批準(zhǔn)文件輸血科設(shè)置情況有設(shè)備、登記本、用血規(guī)范六、消毒管理有制度、有人員、有檢查。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參評(píng)數(shù)比2015年多了6家,但獲評(píng)A級(jí)的卻少了4家,僅為8家,B級(jí)和C級(jí)的分別為49家、44家。此外,我區(qū)今年還將啟用吳江區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息共享系統(tǒng),該系統(tǒng)完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息、執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息、護(hù)士信息、立案管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良記分情況、執(zhí)業(yè)醫(yī)師不良記分記錄等內(nèi)容,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦出現(xiàn)違規(guī)行為,相關(guān)信息就會(huì)在系統(tǒng)中及時(shí)更新并報(bào)警。第四篇:對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查要點(diǎn)一、對(duì)藥品的檢查:完善藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配及使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度(包括進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度、中藥飲片采購(gòu)制度、藥品保管制度等),管理制度應(yīng)定期檢查,并建立記錄;購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械應(yīng)確認(rèn)供貨方資料的合法性,收集資質(zhì)證明材料、簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,核實(shí)銷售人員的的授權(quán)書原件和身份證原件,并建立檔案;購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械應(yīng)有合法票據(jù),建立購(gòu)進(jìn)記錄,購(gòu)進(jìn)票據(jù)應(yīng)簽字并按月裝訂成冊(cè) ;藥劑人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查,體檢合格方可上崗,并建立健康檔案;藥房環(huán)境整潔,應(yīng)與辦公、生活等區(qū)域分開,用于調(diào)配藥品的工具、設(shè)施、包裝用品以及調(diào)配藥品的區(qū)域應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求;藥房(庫(kù))內(nèi)墻壁、頂棚和地面光潔、平整,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密;藥品的存放有符合藥品存儲(chǔ)要求的陰涼和冷藏保管的設(shè)備,五防設(shè)施。是否有與在用醫(yī)療器械品種、數(shù)量相適應(yīng)的貯存場(chǎng)所和條件,貯存的醫(yī)療器械,是否符合醫(yī)療器械說(shuō)明書和標(biāo)簽標(biāo)示的要求;對(duì)溫度、濕度等環(huán)境條件有特殊要求的,是否采取相應(yīng)措施,保證醫(yī)療器械的安全、有效。新的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號(hào))第六十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由所在地衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改的,處三萬(wàn)元以下的罰款。對(duì)使用不符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或者不符合經(jīng)注冊(cè)或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求的醫(yī)療器械的以及使用無(wú)合格證明文件、過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械,或者使用未依法注冊(cè)的醫(yī)療器械的;由縣級(jí)以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,沒(méi)收違法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)或者使用的醫(yī)療器械;違法使用的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬(wàn)元的,并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款;貨值金額1萬(wàn)元以上的,并處貨值金額5倍以上10倍以下罰款。(三)、認(rèn)真辨別機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的合法性。病歷中要有輸血治療同意書,輸血記錄單(交叉配血),病人輸血反應(yīng)登記;二級(jí)綜合醫(yī)院是否設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的輸血科室。醫(yī)療美容情況。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,必須依照《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《消毒管理辦法》等相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處。嚴(yán)格按照《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重和嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康符合移送的案件要及時(shí)移送給公安部門,并與轄區(qū)公安部門建立打擊非法行醫(yī)的銜接配合工作機(jī)制。病歷和處方管理情況。有協(xié)議收集單位;有轉(zhuǎn)移聯(lián)單(雙簽名)。消毒隔離及院內(nèi)感染控制 即:100張以上床位應(yīng)成立醫(yī)院感染管理部門,100張以下床位有指定醫(yī)院感染管理部門或?qū)#妫┞毴藛T;執(zhí)行預(yù)檢分診制度;二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科,發(fā)熱門診、腸道門診、預(yù)檢分診;有消毒隔離制度,空氣、物表、地面等環(huán)境消毒記錄,重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品消毒滅菌記錄,醫(yī)療器械、用品消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄;消毒產(chǎn)品、一次性
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