【正文】 對求助者改善狀況的評定。求助者無重大軀體疾病史。非常著急，每次考后，都會自我反思，在學(xué)習(xí)方法上找原因，但問題仍然沒有解決。性格較內(nèi)向，平時不太與家長交流，現(xiàn)在交流更少了。求助者期望考上重點大學(xué)，但目前遇到考試總是發(fā)揮不好，而且情況正在惡化，這樣可能導(dǎo)致其不能完成既定目標(biāo)，影響到前途，這是一種現(xiàn)實性的心理沖突。（2）一直以學(xué)習(xí)成績較好，老師、家長對其期望較高。具體原理：合理情緒療法又稱理性情緒療法，這種方法旨在通過理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性信念，以幫助她解決情緒和行為上的問題。權(quán)利：（1）有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料；（2）有權(quán)利選擇合適的求助者；（3）本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或者終止咨詢。（3）進(jìn)行心理測驗（SAS、SDS自評量表）。方法：合理情緒療法 過程： 反饋家庭作業(yè)。咨詢師：然后呢？（鼓勵求助者）求助者：老師和母親都和我談話，要求我再努力一點，我其實也想認(rèn)真聽講，可就是感到緊張，上課無法集中注意力，考試前就害怕，考試時會做的題有時也寫錯，我如果考不上重點大學(xué)，我就在我們縣城上學(xué)就好了，現(xiàn)在母親每天陪讀，如果考不上，太對不起父母了。（若有所思）??求助者：可是馬上就要高考了，我現(xiàn)在情況假如沒有轉(zhuǎn)變，高考失敗了，我可就完了，我怎么對的起我的父母呀?。ㄇ笾吆軅牡臉幼樱?。求助者家庭作業(yè)中找到的不合理信念主要有：①以前我每次考試應(yīng)該每次考試都得很優(yōu)秀，所以以后我每次考試也一定要優(yōu)秀；②只有成績優(yōu)秀，考上好的大學(xué)才是父母，老師心中的好孩子，好學(xué)生。第四次咨詢時間：2014年3月22日 目的：⑴ 進(jìn)一步學(xué)會合理評價。（2）用SAS、SDS施測，并與咨詢前對照。參考文獻(xiàn)[1] 郭念峰主編：《國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程（基礎(chǔ)知識）》，北京：民族出版社， [2] 郭念鋒主編：《心理咨詢師（二級）》北京：民族出版社，第二版：第三篇：心理咨詢案例分析格式心理咨詢案例分析作業(yè)（模板僅供參考）摘要：關(guān)鍵詞：一、案例背景描述內(nèi)容：求助者的個人陳述與主訴，字?jǐn)?shù)：500以上。經(jīng)過一個月左右的治療，取得了較好的效果，兩個月后隨訪，求助者情緒好轉(zhuǎn)，并與大家和諧相處，社會功能恢復(fù)正常。以此引起同學(xué)和老師的注意，老師很不高興，說我搞惡作劇，打斷他的思路，當(dāng)全班同學(xué)面罵我。家中排行老大，有個弟弟。四、評估與診斷綜合臨床資料，對求助者的初步診斷是：一般心理問題診斷依據(jù)如下：（1）根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的心理學(xué)原則，該求助者的主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，個性相對穩(wěn)定性。② 同齡朋友較少，缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)（1）求助者及監(jiān)護(hù)人的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)：責(zé)任：向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料，積極主動地與咨詢師一起探討解決問題的方法，完成雙方商定的作業(yè)。（本咨詢室為學(xué)校機(jī)構(gòu)之一，對本校學(xué)生免費）七、咨詢過程咨詢方案：咨詢進(jìn)程分三個階段：第一階段是心理評估診斷階段，建立咨詢關(guān)系。你幫幫我。咨詢師：你認(rèn)為同學(xué)也瞧不起你？求助者：他們不跟我玩。一到學(xué)校，就不開心。你現(xiàn)在的情緒是你的認(rèn)知不良所致。方法：會談 過程：(1)反饋咨詢作業(yè)：父母與受助者溝通效果，父親與老師談了受助者的事，老師在理解受助者的情況的基礎(chǔ)上引導(dǎo)受助者、并讓同學(xué)主動邀請受助者一起玩，讓受助者感受到集體的溫暖，已逐步開始融入集體，其作業(yè)比以前進(jìn)步了許多；(2)與受助者人緣最好的同學(xué)談如何與同學(xué)交往，找出差異，促進(jìn)自我覺知。3．咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)：受助者能充分感受到來自父母、老師和同學(xué)的愛和尊重，個體的第三層次的需求得到滿足，改善了偏激行為促進(jìn)了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了環(huán)境適應(yīng)性，危險感逐步消失。求助者來自于一個離異家庭，父母在她小時候就離婚了。個人陳述：我半年前與現(xiàn)在的男友相識，感情發(fā)展順利，并準(zhǔn)備過段時間回家見雙方父母談?wù)摻Y(jié)婚事宜。：根據(jù)求助者對其癥狀的自知程度、嚴(yán)重程度和病程長短，以及收集到的臨床資料可以初步診斷為：由情感問題引發(fā)的一般心理問題。五、咨詢目標(biāo)根據(jù)以上評估與診斷，以及同求助者的協(xié)商與溝通，確定如下咨詢目標(biāo)：具體目標(biāo)：（1）改善求助者當(dāng)前的情緒狀態(tài)，改善其睡眠；（2）改善求助者對自身情感的不信任，找到懼怕的情緒，有效的處理諸如悲哀、遺憾、挫敗感和煩惱等負(fù)性情緒，建立信賴的歸因；（3）改善求助者對男友的溝通方式，增加其對幸福愛情生活的追求及信心，通過辯論使其明白不是事件本身造成的自身及諸多問題，而是自己對整個事件的看法決定的。第四個階段檢查鞏固的結(jié)束階段（再教育階段），通過對上述三個階段的咨詢，對此時已解決的和未解決的問題做一個全面的評估，并教會求助者一些技術(shù)，使其應(yīng)用到生活中，泛化到方方面面解決以后生活中遇到的各方面的問題。本案例應(yīng)用了埃利斯ABCDE的治療方法：A（Activating events)誘發(fā)性事件；B（Belifes)信念，具體是指在在遇到誘發(fā)事件后相應(yīng)而生的信念；C(Consequences)結(jié)果，具體指在特定情景下，個體的情緒及行為的結(jié)果；D(Disputing irrational beliefs)對不合理信念的駁斥與辯論；E（new emotive and behavioral effects)新的情緒與行為的治療效果。七、咨詢過程心理評估和診斷階段第一次咨詢時間：2009年3月17日 周一目的：（1）收集資料，了解基本情況；（2）建立咨詢關(guān)系；（3）確定主要問題；（4）做出初步診斷；（5）確定咨詢目標(biāo)。（2）幫助其找出與自己情緒和行為問題有關(guān)的不合理信念；通過發(fā)問動搖其不合理信念如：你認(rèn)為男友和你在一起完全是和前女友不能在一起的權(quán)宜之計嗎？那他為什么還不去找前女友，假如他們那么相愛的話？你愿意把自己的私人日記拿來和男友分享嗎？（3）根據(jù)默茲比提出的5條區(qū)分合理信念與不合理偏偏的標(biāo)準(zhǔn):?合理的信念大都是基于一些書籍的客觀事實而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分；?合理的信念能使人們保護(hù)自己,努力使自己愉快的生活,不合理的信念則會產(chǎn)生情緒困擾； ?合理的信念使人更快地達(dá)到自己的目標(biāo)。（3）幫助求助者正確使用與不合理信念辯論的方法，并泛化使之對生活中一些不合理信念起到修正作用。他是你的初戀嗎？P:當(dāng)然不是。指導(dǎo)求助者寫一份合理自我分析報告。治療前后心理測驗結(jié)果對比：（縱軸表示心理健康程度）結(jié)果分析：根據(jù)求助者咨詢前后SCL90廓圖顯示，各因子分有顯著降低，治療前總分96，治療后37，減分率：（9637)/96=%，結(jié)果大于50%,所以咨詢效果為顯效。我對未來充滿自信，感到自己把握一切，并能很勇敢的面對愛情中的一切考驗了。（2）教育其將所學(xué)的技術(shù)和方法泛化到日常生活中去，重建其新的、客觀、理性的反應(yīng)方式。P:是的，我們都不是初戀，以前怎么能沒談過呢？T:能說說你的過去嗎？……T:你與初戀男友的事，他有沒有追問過？P:他沒有。（2）并教育求助者可利用“黃金法則”即你希望別人怎么對你，你也要怎么對待別人進(jìn)一步改善與男友交往中的關(guān)系。通過以上五點使求助者對此產(chǎn)生領(lǐng)悟。過程：（1）詢問基本情況，介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則；（2）攝入性會談收集臨床資料，探詢求助者的心理矛盾及改變愿意；（3）向求助者了解其個人成長史，以及有無重大創(chuàng)傷事件；（4）初步診斷，確定造成求助者問題的關(guān)鍵點。權(quán)利：（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；（2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；（3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；（5）對咨詢的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。主要咨詢方法與適用原理：合理情緒療法。并將其中所學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟到的技能應(yīng)用到生活中遇到的各種問題上。與嚴(yán)重心理問題鑒別：（1）與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則：一、主客觀世界的一致性；二、精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性；三、人格的相對穩(wěn)定性；求助者的知情意是統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的，有主動求助行為，故對自己的心理問題有自知力，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。此后拒絕和男友頻繁接觸，而且一想到他和前女友的昨日相處時的種種情景，我的心里就會不停的難受。父親偶爾會看她，但關(guān)系并不是很好。參考文獻(xiàn)：郭念峰主編 心理咨詢師（基礎(chǔ)知識）、心理咨詢師（二級）、心理咨詢師（三級），北京：民族出版社，2012 2 許又新 《神經(jīng)癥》（第2版）北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 2008年第五篇：心理咨詢案例分析案例分析摘要：本文是一例運用埃利斯的合理情緒療法，對戀愛大齡女青年的情感問題進(jìn)行心理咨詢的案例報告。方法：會談 過程：反饋咨詢作業(yè)：“作業(yè)”完成順利，得到老師表揚；父母說對受助者采取賞識教育，讓父母與受助者體驗到溝通的融洽，常常與受助者溝通；進(jìn)一步分析受助者的行為與情緒、人際的關(guān)系，強(qiáng)化“合理觀念”，并引導(dǎo)對人對事的合理評價，練習(xí)評價老師及父母；布置咨詢作業(yè)：和父母逛街，做游戲增強(qiáng)親子之間的聯(lián)系。你看行嗎？ 求助者:好吧。咨詢師：怎么會這樣呢？求助者：爸媽不在家，家里冷冰冰的。咨詢師：他們?yōu)槭裁床桓?