【正文】 （足趾）運動，防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強直。保持牽引針針孔處清潔干燥，預(yù)防感染，碘伏棉球擦拭，每日2次。患者的體位、牽引的位置是否正確，是否有效牽引。，肢體手術(shù)的病人患肢抬高，應(yīng)高于心臟，以利于靜脈回流，減少腫脹。消毒手術(shù)區(qū)皮膚。疑有脊髓損傷者，觀察截癱平面有無改變。保存好離斷肢體，肢體用無菌包包好，外套塑料袋，周圍置冰塊，低溫保存，切忌將肢體浸泡至任何液體中。交叉配血，必要時輸血。先輸入晶體液或電解質(zhì)溶液，如NS，GNS，平衡液等。，鼓勵加強功能鍛煉。，應(yīng)先處理休克后處理骨折。5．做好病人及家屬的思想工作，介紹同種疾病治愈情況，使病人對疾病及治療護理有所了解，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。如石膏內(nèi)有腐臭味，應(yīng)通知醫(yī)生及時換藥。石膏固定護理常規(guī)按骨科一般護理常規(guī)。（6）術(shù)后710周下床運動，并逐步加強患肢的功能鍛煉。（8）擬手術(shù)者，積極完善各項術(shù)前檢查、備血、備皮、導(dǎo)尿等。（2）密切觀察患者有無腹痛、腹痛加劇及急性腹膜炎癥狀；了解患者有無疼痛或出血現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)師。（3）嚴(yán)密觀察傷口疼痛、滲液、出血等，保持傷口敷料清潔干燥。骨折患者注意固定骨折部位，限制局部活動，根據(jù)骨折及固定情況適時地協(xié)助或指導(dǎo)患者進行被動或主動的功能鍛煉。除骨筋膜室綜合征的病人外，均應(yīng)抬高患肢。患肢制動，保持關(guān)節(jié)功能位。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強直。（4）行血管吻合術(shù)者參照斷指再植術(shù)護理常規(guī)（局部保溫、使用解痙抗凝藥物等）。（3）注意觀察皮下有無出血及出血進展。（9）給予患者心理安撫，穩(wěn)定情緒，減輕緊張、害怕、焦慮等不良情緒。骨牽引護理常規(guī)對牽引病人認(rèn)真交接班，每班嚴(yán)密觀察患肢血液循環(huán)及肢體運動、感覺情況。石膏固定時，松緊適宜，患肢如有蒼白、厥冷、發(fā)紺等情況，應(yīng)及時匯報并采取措施。石膏固定后就可以指導(dǎo)病人做固定內(nèi)的肌肉收縮運動。第三篇：新版骨科護理常規(guī)骨科護理常規(guī)一、骨科一般護理常規(guī)[病情觀察要點] 、精神狀態(tài)、體位、皮膚完整性等全身情況。如有出血，應(yīng)先臨時止血。[健康指導(dǎo)]講解疾病治療和護理知識、藥療知識等，簡明介紹手術(shù)相關(guān)知識及注意事項保持皮膚的完整性，指導(dǎo)定時、正確翻身、預(yù)防壓瘡告知患者功能鍛煉計劃及原則加強營養(yǎng)，進高熱量、營養(yǎng)豐富、富含鈣質(zhì)飲食。休克早期常用低分子右旋糖酐。密切觀察病情變化，包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、末梢循環(huán)。生命體征及病情觀察：包括神志，瞳孔，體溫，脈搏，呼吸，血壓，尿量，末梢循環(huán)。1高熱患者行物理降溫，高位截癱患者有呼吸困難時可行氣管切開。術(shù)前12小時禁食，4小時禁飲。觀察引流液的量、`顏色、性質(zhì)并記錄，觀察傷口滲血情況。[護理措施]一、皮牽引，必要時剔除汗毛。注意牽引針有無偏移，如有偏移，用碘伏消毒后調(diào)至對稱。牽引床上設(shè)秋手或拉手，以便病人起坐活動。，因不能翻身，應(yīng)注意預(yù)防褥瘡，大便時放松吊帶，防止吊帶污染。，位置是否正確，有無滲血滲液。5． 避免大小便污染石膏。扎止血帶的時間，觀察患肢皮膚情況：色澤、溫度等，若發(fā)現(xiàn)皮膚青紫、腫脹，應(yīng)及時松解止血帶，并配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。手外傷包扎，宜露出指端，以觀察其血液循環(huán)?；謴?fù)期功能鍛煉單純軟組織損傷或指端傷，無骨折和肌腱斷裂者，傷后2—3日即可開始作關(guān)節(jié)伸屈運動。2..觀察再植肢體的皮溫、膚色、腫脹、毛細(xì)血管充盈情況，動態(tài)觀察，前后對比，及時發(fā)現(xiàn)問題。、脈搏、呼吸、血壓、尿量，防止和及時發(fā)現(xiàn)腎功衰及早期休克征象。，盡快恢復(fù)患肢功能。、脈搏、呼吸、血壓、體重。七、協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應(yīng)的護理措施，做好護理記錄。搬運患者時動作要穩(wěn)、輕、準(zhǔn)，防止扭轉(zhuǎn)軀干和肢體，以免加重?fù)p傷。對患者進行入院、檢查、治療、術(shù)前、術(shù)后及出院等健康教育，尤其是應(yīng)指導(dǎo)與協(xié)助患者進行功能鍛煉。十五、做好出院指導(dǎo)，并征求意見。，指導(dǎo)并幫助患者進行合理有效的功能鍛煉，使患者及家屬了解功能鍛煉的意義、原則、方法、步驟及注意事項等。九、定時巡視病房，做好護理記錄?！嬉陨险?，每日測量體溫、脈搏、呼吸3次。2． 根據(jù)病癥性質(zhì)，室內(nèi)溫、濕