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正文內(nèi)容

病理科安全保衛(wèi)工作制度(完整版)

  

【正文】 提取或借出病理檔案資料。嚴(yán)格執(zhí)行北京市物價(jià)局的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。每天取材后應(yīng)檢查脫水機(jī)、包埋機(jī)內(nèi)的試劑,定期更換試劑,并做好記錄。,作特殊染色、免疫組化或電鏡,并應(yīng)請(qǐng)示科主任或提請(qǐng)全科會(huì)診及院外專家會(huì)診。必要時(shí)應(yīng)向有關(guān)臨床醫(yī)師了解更多的臨床信息。手術(shù)標(biāo)本送檢前請(qǐng)勿自行剖開(kāi),應(yīng)保持原形全部送檢。因此,該申請(qǐng)單是疾病診治過(guò)程中的有效醫(yī)學(xué)文書(shū),各項(xiàng)信息必須真實(shí),應(yīng)由主管患者的臨床醫(yī)師逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)并簽名。三、科室定期對(duì)各環(huán)節(jié)安全工作進(jìn)行檢查,對(duì)查出隱患及不足之處及時(shí)整理。如發(fā)生刑事治安案件應(yīng)配合公安保衛(wèi)部門(mén),積極提供線索、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),查破案件。二、安全責(zé)任內(nèi)容1.科室防范部位,各房間的安全責(zé)任人由科主任委托個(gè)人分管(見(jiàn)病理科安全崗位責(zé)任書(shū)),做到防火、防盜、下班后關(guān)好門(mén)窗,水電、保管好室內(nèi)的儀器設(shè)備及安全工作。為了保證醫(yī)院及科室內(nèi)正常工作的進(jìn)行,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度,制定病理安全醫(yī)療工作規(guī)定細(xì)則。經(jīng)常檢查儀器設(shè)備的安全使用,確保我科不發(fā)生火災(zāi),火險(xiǎn)。8.進(jìn)一步明確各級(jí)人員職責(zé),將安全責(zé)任分解到人。,病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)還具有法律意義?!杜R床技術(shù)操作規(guī)范-病理學(xué)分冊(cè)》有關(guān)的病理診斷操作規(guī)程,及時(shí)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢查和發(fā)出準(zhǔn)確的病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū),認(rèn)真對(duì)待臨床醫(yī)師就病理學(xué)診斷提出的咨詢。、固定后應(yīng)盡快送往病理科,以便于及時(shí)取材、制片和診斷,及時(shí)發(fā)出病理報(bào)告。,應(yīng)提請(qǐng)科內(nèi)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,必要時(shí)約見(jiàn)患者或患者親屬,了解病情。不得向臨床醫(yī)師和患方人員提供有病理醫(yī)師簽名的空白病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)。病理制片及病理診斷工作是病理科的中心任務(wù),每天應(yīng)主要保證常規(guī)切片、冷凍切片及細(xì)胞學(xué)制片的按時(shí)完成,常規(guī)切片應(yīng)每日14:00以前出片;冷凍切片一般應(yīng)在15~20分鐘以內(nèi)出片,傳統(tǒng)細(xì)胞學(xué)當(dāng)日出片。病理切片、蠟塊、紙質(zhì)檔案的管理工作制度常規(guī)活檢、手術(shù)中快速活檢、細(xì)胞病理學(xué)檢查和尸檢等的文字資料、非文字資料(組織的石蠟包埋塊、切片等)以及其它相關(guān)資料均為有價(jià)值的醫(yī)學(xué)資料,皆由病理科按照本制度規(guī)定妥為保存。病理外檢登記本;病理尸檢登記本;移植病理登記本;冷凍切片登記本;細(xì)胞學(xué)檢查登記本;免疫組化醫(yī)囑登記本;特染/重切醫(yī)囑登記本等文字資料性檔案(含電子信息資料)。院內(nèi)工作人員,因工作需要使用病理科檔案資料者,僅限于查閱,即辦即還,查閱者不許將檔案資料在病理科以外的地方進(jìn)行查閱。涉及醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療糾紛的檔案,移交醫(yī)院相關(guān)部門(mén)處理。④ 歸還切片時(shí),應(yīng)同時(shí)附有會(huì)診醫(yī)院的會(huì)診報(bào)告復(fù)印件。處理標(biāo)本后及時(shí)沐浴,注意自身安全保護(hù)。取材醫(yī)師應(yīng)與技術(shù)員再次核對(duì)標(biāo)本的姓名、聯(lián)號(hào)及送檢標(biāo)本數(shù)。病理診斷復(fù)查、報(bào)告簽發(fā)制度。,由接收的醫(yī)、護(hù)人員在登記簿簽收。,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在《病理學(xué)會(huì)診咨詢意見(jiàn)書(shū)》中予以說(shuō)明,并向患方適當(dāng)解釋。(4)隨機(jī)抽取20例組織切片,檢查切片質(zhì)量?jī)?yōu)級(jí)率及優(yōu)良率,并查找分析原因。,逐月進(jìn)行核對(duì)登記,并定期分析總結(jié)上報(bào)。、有毒和腐蝕性物品,設(shè)有專人保管,限量存放。要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床—病理會(huì)診與溝通,由于某些原因(包括深切片、重新取材、脫鈣、疑難病例會(huì)診等)延遲取材制片,不能如期簽發(fā)病理報(bào)告時(shí)應(yīng)以口頭或書(shū)面的形式告知臨床醫(yī)師病理診斷的情況及延期簽發(fā)報(bào)告的原因。節(jié)假日如有緊急情況,則按節(jié)假日排班的醫(yī)師及技術(shù)人員為主。4.化學(xué)試劑應(yīng)根據(jù)試劑的性質(zhì)及用途分類(lèi)存放。9.濃縮型抗體使用前,應(yīng)事先計(jì)算好抗體的稀釋濃度和所需抗體用量,并準(zhǔn)備好微量加樣器。病理切片應(yīng)編號(hào)長(zhǎng)期保存。一個(gè)病理科診斷水平的高低,無(wú)疑直接影響該醫(yī)院醫(yī)療、科研和教學(xué)的質(zhì)量。:尸檢工作對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,培養(yǎng)病理醫(yī)生科學(xué)的綜合分析能力,促進(jìn)各種病理教學(xué)工作的深入,具有重要作用,應(yīng)作為病理科的一項(xiàng)常規(guī)工作。(1)醫(yī)師應(yīng)專職從事病理工作,不應(yīng)兼職。、要求較高的顯微鏡、切片機(jī)要注意及時(shí)更新。2.職人員要在完成好本職工作的同時(shí),有計(jì)劃、有組織定期實(shí)行繼續(xù)教育和專業(yè)進(jìn)修制度,以更新知識(shí),不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。二、解剖尸體須經(jīng)主管醫(yī)師重新進(jìn)行死亡鑒定,簽署死亡證明后,方可進(jìn)行尸體解剖。七、尸體病理解剖一般應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)45個(gè)工作日內(nèi)向委托單位發(fā)出診斷報(bào)告。四、送來(lái)標(biāo)本,均應(yīng)按要求核查、點(diǎn)收、登記。三、技術(shù)制片過(guò)程中,必須查對(duì)蠟塊編號(hào)與白片順序是否相符,確保蠟塊編號(hào)、白片順序、切片編號(hào)均與送檢單一致。五、凡各科室需檢癌細(xì)胞的體液及穿刺標(biāo)本必須新鮮,取材后立即送交病理科。七、活體組織檢查應(yīng)于三日內(nèi)報(bào)告,冰凍切片隨時(shí)報(bào)告,應(yīng)留副頁(yè)存檔。藥品、染料試劑、器械等應(yīng)固定位置存放。技術(shù)室嚴(yán)格按工作規(guī)程進(jìn)行組織處理、制作常規(guī)切片(特殊檢查的標(biāo)本按特殊要求進(jìn)行標(biāo)本制作)。加強(qiáng)臨床與病理聯(lián)系,積極引進(jìn)新技術(shù)、更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在簽發(fā)前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì),以防錯(cuò)漏。組織脫水劑量要保證濃度及質(zhì)量,要定期測(cè)定、定期更換。巨檢醫(yī)師取材必須按規(guī)范操作,認(rèn)真查對(duì)標(biāo)本,技術(shù)員記錄及查對(duì)標(biāo)本組織號(hào)碼及塊數(shù),取材后技術(shù)員和醫(yī)師都應(yīng)簽名并注明日期。廢棄的細(xì)胞學(xué)標(biāo)本應(yīng)按無(wú)害化處理。第五篇:安全保衛(wèi)工作制度學(xué)校門(mén)衛(wèi)值為了確保全校師生的人身及財(cái)產(chǎn)安全,確保學(xué)校的正常的教育教學(xué)秩序,營(yíng)造安定、和諧的教育教學(xué)環(huán)境,特制定本制度。四、校門(mén)值班人員一旦發(fā)現(xiàn)有危及師生財(cái)產(chǎn)及生命等安全的可疑人或事,應(yīng)立即向值日領(lǐng)導(dǎo)或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。二、按規(guī)定時(shí)間開(kāi)關(guān)校門(mén),其余時(shí)間不得隨意打開(kāi)校門(mén)。應(yīng)集中分類(lèi)歸檔,按年份寫(xiě)明編號(hào),以利查找。發(fā)現(xiàn)干涸等不合理要求的標(biāo)本,一律不予收受檢查。貴重儀器設(shè)備專人保管,每次制片后做好設(shè)備的清潔保養(yǎng)工作。如遇診斷書(shū)遺失等特殊原因,經(jīng)科主任同意后方可以“抄件”形式補(bǔ)發(fā)。在閱片發(fā)現(xiàn)存在制片質(zhì)量問(wèn)題,及時(shí)反饋給技術(shù)室,以便糾正。留存的送檢(包括切片、蠟塊)按序進(jìn)行登記,分類(lèi)歸檔、保存。病理科消毒隔離制度一、外檢標(biāo)本固定后再行切割,切余組織仍放入固定液中統(tǒng)一處理。尸解應(yīng)于死后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,尸解后應(yīng)做局部解剖者3周內(nèi)發(fā)出報(bào)告。六、病理切片應(yīng)編號(hào)長(zhǎng)期保存。五、填寫(xiě)病理報(bào)告單時(shí),報(bào)告單與送檢單必須核對(duì),確認(rèn)病人姓名、性別、年齡、病理編號(hào)及組織學(xué)診斷一致,并做好報(bào)告、發(fā)送、簽收。六、病理報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)。八、凡尸體病理解剖均按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),對(duì)參加尸解的人員給予相應(yīng)勞務(wù)保健補(bǔ)助。四、尸解一般在死后3~24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,不宜過(guò)遲,否則會(huì)因死后自溶和腐敗而造成檢查、診斷上的困難。四、病理科應(yīng)不斷引進(jìn)新技術(shù)、新方法,開(kāi)展新的項(xiàng)目,為臨床及病理診治工作服務(wù)。以改善制片質(zhì)量和提高診斷水平。(3)每位病理醫(yī)師平均年工作定額活檢量600~1000例左右(如以切片計(jì)為1500~3000張)。病理科組織制度一、病理科的人員設(shè)置:,是一項(xiàng)嚴(yán)肅而責(zé)任重大的工作,故病理科醫(yī)師應(yīng)具有良好的醫(yī)德修養(yǎng),精湛的技術(shù),全面扎實(shí)的專業(yè)及相關(guān)學(xué)科知識(shí)和一定的外語(yǔ)水平,要求必須由高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)系畢業(yè)的醫(yī)師承擔(dān),并應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),方能從事診斷工作。二、病理科的任務(wù)隨著新技術(shù)的不斷開(kāi)拓,病理科的工作范圍也不斷擴(kuò)大,其主要任務(wù)有下述五方面::為病理科主要常規(guī)工作(包括病灶局部穿刺、咬取、切取活檢和手術(shù)切除活檢),通過(guò)活檢為臨床提供定性診斷?;铙w標(biāo)本一般不保存。
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