化驗室危急值報告制度(完整版)
【正文】 科室每年至少有一次總結(jié)，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。第一篇：化驗室危急值報告制度檢驗科危急值報告制度“危急值”是指當(dāng)這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機會。第二篇：危急值報告制度危急值報告處理規(guī)范一、危急值報告制度：（一）危急值報告涉及臨床及醫(yī)技各科。（八）醫(yī)教部應(yīng)每年組織一次危急值報告工作的評估，不斷完善危急值項目，進一步確定危急值項目的界限值。臨床科室：（1）臨床護士在接到危急值報告電話后，須立即通知主管醫(yī)生（主管醫(yī)生不在，就通知當(dāng)班醫(yī)生）；（2）臨床醫(yī)生接到通知后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題時，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進行復(fù)查；（3）如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報告單上注明“已復(fù)查”，醫(yī)技科應(yīng)重新向臨床科室報告危急值；（4）管床醫(yī)生或當(dāng)班醫(yī)生接報告后，應(yīng)立即報告上級醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施，并根據(jù)病情及時跟蹤治療效果。（三）危急值報告與接收均遵循“誰報告，誰記錄”、“誰接收、誰記錄”的原則。（四）各醫(yī)技科室人員在發(fā)現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即進行復(fù)核確認(rèn)，按“危急值”報告流程，10分鐘內(nèi)實行雙形式報告（即電話通知相應(yīng)臨床科室，同時在LIS系統(tǒng)上發(fā)布報告），并在《“危急值”結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄，內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號、住院號、檢驗日期、檢驗項目、檢驗結(jié)果、臨床接收人姓名（工號）、聯(lián)系電話、電話聯(lián)系時間、報告人等。（七）各臨床醫(yī)技科室應(yīng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報告項目、范圍、報告程序以及處理措施。③培養(yǎng)出腦膜炎奈瑟氏菌、沙門氏菌、志賀氏菌、霍亂弧菌、致病性大腸桿菌；④培養(yǎng)出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌/鮑曼不動桿；菌、耐萬古霉素腸球菌/葡萄球菌/肺炎鏈球菌。三、“危急值”項目及報告范圍中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期 ②腦疝③顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死，范圍達(dá)到一個腦葉或全腦干范圍或以上④腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15%以上循環(huán)系統(tǒng)：①急性主動脈夾層或動脈瘤消化系統(tǒng)①消化道穿孔、急性腸梗阻 ②腹腔臟器大出血四、“危急值”報告程序（一）門、急診病人“危急值”報告程序醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查（驗）出現(xiàn)“危急值”情況，應(yīng)及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診；一時無法通知病人時，應(yīng)及時向門診部、醫(yī)務(wù)科報告，值班期間應(yīng)向總值班報告，做好相應(yīng)記錄。口頭告知患者及家屬病情和嚴(yán)重程度。三、開展粒子植入治療時，放射源不得與易燃、易爆、腐蝕性物品放在一起，其貯存場所必須采取有效的防火、防盜、防泄露的安全防護措施，并指定專人負(fù)責(zé)保管。當(dāng)檢查出現(xiàn)危急值時，檢查者首先要確認(rèn)儀器設(shè)備和檢查過程是否正常，在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，立即將檢查結(jié)果以電話
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