【正文】 寧縣2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案為切實做好2011年基本公共衛(wèi)生服務項目工作，確保項目規(guī)范實施并取得實效，根據(jù)省衛(wèi)生、財政、計生三部門?關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的實施意見 ?（蘇衛(wèi)社婦〔2009〕9號）、?省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關于印發(fā)〖國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）〗通知?的通知(蘇衛(wèi)社婦〔2011〕12號)、?省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部財政部關于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務項目工作通知的通知?（蘇衛(wèi)社婦〔2011〕14號）文件精神等，結(jié)合我縣實際，制定本方案。服務項目和內(nèi)容：（1）提供健康教育資料。（2）預防接種。孕產(chǎn)婦保健。服務對象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。（2）隨訪評估和分類干預。服務對象是轄區(qū)內(nèi)服務人口。（2）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導。負責建立居民健康檔案、老年人保健、預防接種、慢性病患者健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理5個項目的業(yè)務培訓、現(xiàn)場指導、質(zhì)量控制、效果評價。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站），村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的具體實施工作。工作要求。加強隊伍建設。加快建立基于健康檔案的衛(wèi)生信息平臺建設，努力建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務體系。將考核結(jié)果與項目經(jīng)費核撥、主要領導年度績效掛鉤，作為醫(yī)務人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。（四）堅持資源整合和開發(fā)相結(jié)合，合理整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年開展健康教育講座不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室不少于6次，提供健康知識和健康咨詢服務，健康知識入戶每年不少于4次，每次入戶率達100%。對轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視3次，包括新生兒檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。（3）建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率。按照《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務項目考核標準》、《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》要求組織考核工作。各科室要按照政府領導、部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確保基本公共衛(wèi)生服務工作取得實效。公共衛(wèi)生服務實施以院長牽頭，全院職工協(xié)助。老年人健康管理服務：由王丹負責。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進行治療管理。(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在11236個月齡是進行健康檢查。老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。按照《延邊州基本公共衛(wèi)生服務項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準》和《和龍市基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室考核標準》要求，組織考核工作。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術培訓，提高衛(wèi)生技術人員綜合服務能力，確保基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。(二)權責明晰,權責一致。一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。組織做好免疫接種管理。配合上級專業(yè)防治機構開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。(七)兒童保健為036個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。(九)老年人保健通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導。承擔基本公共衛(wèi)生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質(zhì)量監(jiān)測和適宜技術推廣等業(yè)務指導和技術支持職能。(二)資金分配。(三)資金撥付?？h財政部門和衛(wèi)生行政部門負責制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項資金績效考核辦法。一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,堅持基本公共衛(wèi)生服務公益性質(zhì),按照科學規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的9項基本公共衛(wèi)生服務,最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務實現(xiàn)均等化。(四)以民為本,注重實效。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。對重點人群開展有針對性的健康教育。2010年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達到95%以上。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構。基層項目資金全部用于提供公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室?；鶎禹椖抠Y金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據(jù)項目運行情況和籌資標準變化情況按調(diào)整?？h衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質(zhì)量和管理水平。衛(wèi)生行政部門要切實加強對基本公共衛(wèi)生服務的統(tǒng)一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機構所承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目和平均服務成本測算確定專業(yè)項目資金預算總額。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫(yī)療服務與預防保健相結(jié)合的服務模式,進一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內(nèi)部績效評價制度,認真落實各項要求,確?；竟残l(wèi)生服務全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務的網(wǎng)底作用。組織、指導、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構切實落實基本公共衛(wèi)生服務項目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務績效評價體系,加強對基本公共衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理和績效評價。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%。做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。三、主要內(nèi)容和階段目標基本公共衛(wèi)生服務包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監(jiān)督。縣衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門?；鶎禹椖抠Y金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據(jù)項目運行情況和籌資標準變化情況按調(diào)整。基層項目資金全部用于提供公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。(一)建立居民健