【正文】 寧縣2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案為切實做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，確保項目規(guī)范實施并取得實效，根據(jù)省衛(wèi)生、財政、計生三部門?關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見 ?（蘇衛(wèi)社婦〔2009〕9號）、?省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〖國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）〗通知?的通知(蘇衛(wèi)社婦〔2011〕12號)、?省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部財政部關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作通知的通知?（蘇衛(wèi)社婦〔2011〕14號）文件精神等，結(jié)合我縣實際，制定本方案。服務(wù)項目和內(nèi)容：（1）提供健康教育資料。（2）預(yù)防接種。孕產(chǎn)婦保健。服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。（2）隨訪評估和分類干預(yù)。服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。（2）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)。負(fù)責(zé)建立居民健康檔案、老年人保健、預(yù)防接種、慢性病患者健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理5個項目的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評價。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的具體實施工作。工作要求。加強隊伍建設(shè)。加快建立基于健康檔案的衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，努力建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。將考核結(jié)果與項目經(jīng)費核撥、主要領(lǐng)導(dǎo)年度績效掛鉤，作為醫(yī)務(wù)人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。（四）堅持資源整合和開發(fā)相結(jié)合，合理整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年開展健康教育講座不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室不少于6次，提供健康知識和健康咨詢服務(wù)，健康知識入戶每年不少于4次，每次入戶率達(dá)100%。對轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視3次，包括新生兒檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。（3）建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。按照《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn)》、《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法》要求組織考核工作。各科室要按照政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實效。公共衛(wèi)生服務(wù)實施以院長牽頭，全院職工協(xié)助。老年人健康管理服務(wù)：由王丹負(fù)責(zé)。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進行治療管理。(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在11236個月齡是進行健康檢查。老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。按照《延邊州基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)》和《和龍市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室考核標(biāo)準(zhǔn)》要求，組織考核工作。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。組織做好免疫接種管理。配合上級專業(yè)防治機構(gòu)開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。(七)兒童保健為036個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。(九)老年人保健通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導(dǎo)。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的項目評估、人員培訓(xùn)、績效考核、質(zhì)量監(jiān)測和適宜技術(shù)推廣等業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。(二)資金分配。(三)資金撥付?？h財政部門和衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項資金績效考核辦法。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的9項基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)均等化。(四)以民為本,注重實效。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到20%以上,2011年達(dá)到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上。對重點人群開展有針對性的健康教育。2010年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構(gòu)?；鶎禹椖抠Y金全部用于提供公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。基層項目資金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據(jù)項目運行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整?？h衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。衛(wèi)生行政部門要切實加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和平均服務(wù)成本測算確定專業(yè)項目資金預(yù)算總額。堅持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團隊和專職人員,健全內(nèi)部績效評價制度,認(rèn)真落實各項要求,確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)切實落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價體系,加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績效評價。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到85%以上。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%。做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到70%以上。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊、折頁等,每個機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,建立項目標(biāo)準(zhǔn),實行服務(wù)效果考評,接受社會監(jiān)督。縣衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門。基層項目資金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據(jù)項目運行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整?；鶎禹椖抠Y金全部用于提供公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構(gòu)。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導(dǎo)宣傳工作。(一)建立居民健