【正文】 要求語(yǔ)句通順、邏輯合理，熟練運(yùn)用圖表工具進(jìn)行分析。健全質(zhì)控考核機(jī)制優(yōu)化日常工作效率，健全考核機(jī)制，促進(jìn)臨床藥學(xué)室日常工作的規(guī)范和高效。十三、藥品說(shuō)明書(shū)手冊(cè)（一）編輯出版2015版《抗菌藥物指導(dǎo)原則》校對(duì)印刷十四、積極參與院級(jí)合理用藥督導(dǎo)組工作2013年9月我院成立合理用藥院級(jí)督導(dǎo)組，各臨床藥師為院級(jí)督導(dǎo)組成員。九、積極開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)工作2014年3月和10月，經(jīng)過(guò)我院臨床藥師的努力，順利通過(guò)衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（室間質(zhì)評(píng)），依靠成熟的高效液相色譜檢查技術(shù)，共開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)243例，監(jiān)測(cè)丙戊酸鈉203例，卡馬西平36 例，苯妥英鈉4例。五、“雙十”及專(zhuān)項(xiàng)藥物評(píng)價(jià)每季度分別對(duì)我院金額排序前十位的普通藥物及金額排序前十位的抗菌藥物使用情況，對(duì)抗菌藥物使用金額排序前十名的住院醫(yī)師抽查其歸檔病歷，除抗菌藥物外其他專(zhuān)項(xiàng)藥物有中藥、抗腫瘤藥物、激素類(lèi)藥物、生物制劑、腸外營(yíng)養(yǎng)藥物、心血管藥物、臨床路徑病歷，進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，2014年前三季度共點(diǎn)評(píng)病歷8047份，并將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給臨床醫(yī)師，整理、分析、匯總后形成書(shū)面報(bào)告上報(bào)醫(yī)務(wù)科，通過(guò)質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)的形式予以反饋，2014年基本藥物的統(tǒng)計(jì)形式由往年的省基藥改為國(guó)家基藥，國(guó)家基藥目錄品種較少，我院國(guó)家基藥一直未能達(dá)標(biāo)（25%30%），在目標(biāo)值的制定上，臨床藥學(xué)室做了大量深入細(xì)致的工作，多次下臨床調(diào)查、宣傳、督導(dǎo)，逐科室發(fā)放《國(guó)家基本藥物目錄》，宣傳國(guó)家政策與要求，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全院醫(yī)師的努力，于2014年8月開(kāi)始順利達(dá)到25%的目標(biāo)?，F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃做如下匯報(bào)。通過(guò)與醫(yī)護(hù)人員在用藥上的互相交流、互相學(xué)習(xí)，逐步建立臨床思維、積累臨床知識(shí)，提高了用藥水平，也為醫(yī)師解決了許多臨床實(shí)際用藥問(wèn)題，從而為病人提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)的個(gè)體化用藥方案發(fā)揮了藥師應(yīng)有的作用。2014年6月4日我院用藥咨詢窗口開(kāi)診，同時(shí)公布咨詢電話，臨床藥師根據(jù)掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息，包括藥理、藥效、藥物不良反應(yīng)、安全信息等，承接公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。出刊藥訊2期。具體表現(xiàn)在：（1）臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索階段，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度有待進(jìn)一步完善。2015年度將加強(qiáng)國(guó)家抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)上報(bào)工作的質(zhì)控，規(guī)范上報(bào)過(guò)程，要求表格填寫(xiě)字跡工整、無(wú)差錯(cuò)，錄入及時(shí)準(zhǔn)確，合理性評(píng)價(jià)科學(xué)規(guī)范。它側(cè)重于藥物和人的關(guān)系，直接涉及到藥物本身，用藥對(duì)象和給藥方式，因此也直接涉及到醫(yī)療質(zhì)量。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上比往年大幅提高，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲省市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。具體表現(xiàn)在：(1)臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索階段，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度有待進(jìn)一步完善。存在問(wèn)題：專(zhuān)項(xiàng)病歷點(diǎn)評(píng)種類(lèi)較少，點(diǎn)評(píng)頻率未能做到每月一評(píng)，處方評(píng)價(jià)次數(shù)少。存在問(wèn)題：目前人才儲(chǔ)備還遠(yuǎn)未達(dá)到用人需求，存在較大缺口。XX的工作重點(diǎn)是加強(qiáng)臨床對(duì)ADR上報(bào)的理解，提高其積極性，同時(shí)發(fā)揮臨床藥師的作用，在所在科室宣傳、監(jiān)督，以點(diǎn)帶面，使得ADR上報(bào)得到積極推行。周任務(wù)每2周后一周周六上午進(jìn)行文獻(xiàn)學(xué)習(xí)。藥訊編印、發(fā)放。年初制定了**市中心人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室XX工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)，使之做到工作制度化、運(yùn)行程序化、職責(zé)明確化。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，藥品使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。在微機(jī)中心的協(xié)助下每月對(duì)全院用量前十名的抗菌藥物及非抗菌藥物注射劑及口服劑分別按數(shù)量和金額排名，每月對(duì)抗生素使用率、使用強(qiáng)度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費(fèi)比例在院周會(huì)公示。三、處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)每周從門(mén)診處方隨機(jī)抽出30張?zhí)幏?，一?20張?zhí)幏竭M(jìn)行適宜性審核，對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜處方進(jìn)行院內(nèi)公布，對(duì)超長(zhǎng)處方進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。七、癌癥患者止疼卡辦理因我院沒(méi)有疼痛科，癌痛病人止痛咨詢?cè)谂R床藥學(xué)室，主要負(fù)責(zé)患者用藥咨詢、麻醉卡辦理。（3）對(duì)住院醫(yī)囑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括使用率、使用強(qiáng)度、限制級(jí)送檢率、外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥率、。根據(jù)2014年會(huì)診情況，目前醫(yī)生咨詢內(nèi)容多為抗菌藥物的選擇問(wèn)題。14年主要培訓(xùn)內(nèi)容為PPIs的合理應(yīng)用；中成藥的合理使用；基藥的培訓(xùn)及抗菌藥物的合理使用（包括本院培訓(xùn)及婦幼保健院的培訓(xùn)）。存在問(wèn)題：在過(guò)去的一年，我們初步建立了臨床藥學(xué)室工作模式，但仍有很多方面需要改進(jìn)，以及相關(guān)細(xì)節(jié)仍待落實(shí)：，我們需要從事后點(diǎn)評(píng)的模式逐漸轉(zhuǎn)化為事前干預(yù)。2015年工作安排：在過(guò)去已經(jīng)有的工作制度上，新開(kāi)展相關(guān)臨床藥學(xué)工作，進(jìn)一步完善我院臨床藥學(xué)室的建設(shè)：；； ，定期開(kāi)展針對(duì)臨床醫(yī)生相關(guān)藥物的專(zhuān)題講座及培訓(xùn)；，給予患者提供藥物咨詢。三、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了2009年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。（3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。（3）、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。臨床藥學(xué)室 黎春暉二OO九年十二月二十日。（4）、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作2010年衛(wèi)生部要求二級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)，成為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。九、二0一0年工作計(jì)劃（1）、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：二級(jí)甲等醫(yī)院至少配備三名以上專(zhuān)職臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。作為主編撰寫(xiě)了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書(shū)，09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷30份及門(mén)診、住院處方各600張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。7月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果?，F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。，提高專(zhuān)業(yè)能力。九、其他相關(guān)工作，并對(duì)違規(guī)使用的人員和數(shù)量上報(bào)醫(yī)務(wù)科。其中藥物治療日志包括患者的簡(jiǎn)要病情；藥物治療經(jīng)過(guò)；主要檢查數(shù)據(jù)/結(jié)果及臨床意義；用藥分析及用藥監(jiān)護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施；用藥教育等。會(huì)后，將不合理用藥情況及各臨床醫(yī)生意見(jiàn)以資料的方式發(fā)放于各臨床科室。加強(qiáng)患者用藥咨詢工作和健康教育工作，患者用藥已從性差是十分普遍的問(wèn)題，患者對(duì)藥品和常見(jiàn)疾病的了解太貧乏。點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)。進(jìn)一步完善《臨床藥學(xué)室日常工作制度》。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。實(shí)行每日臨床科室查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版，做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。不