【正文】 尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí)，來(lái)不得半點(diǎn)虛假，我們一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，以免誤人誤己，釀成大錯(cuò)啊。實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí)，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng)。通過(guò)整整一年的`臨床實(shí)習(xí)，與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師交流后，我認(rèn)為要成為一個(gè)優(yōu)秀的臨床醫(yī)師因具備以下基本的素質(zhì)：思想素質(zhì)：要樹立牢固的專業(yè)思想，要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé)。此外，作為一名合格的實(shí)習(xí)生我們還需注意與病人的交流和溝通，及時(shí)了解他們的病情和需要，很好的協(xié)助帶教老師做好診治經(jīng)過(guò)，從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。因此，我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系，還需要樹立正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度，朝能成為獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生的方向而努力?！钡谝淮紊鲜中g(shù)，失敗的經(jīng)驗(yàn)告訴了我，凡事要量力而行!為了盡快的適應(yīng)新的環(huán)境和及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，以后凡是有手術(shù)我都積極參與，漸漸的，每場(chǎng)手術(shù)我都能與術(shù)者很好的配合，并盡自己最大努力做好助手該做的工作。要保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方。在提升自己的過(guò)程中，在學(xué)習(xí)上就要認(rèn)真對(duì)待問(wèn)題、嚴(yán)謹(jǐn)處理漏洞、刻苦專研技術(shù)。見習(xí)10天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地，臨床的實(shí)地見聞，實(shí)地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。其次，擅于與病人溝通?！搬t(yī)生職業(yè)是最高尚的！。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識(shí)，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！4感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)5在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容，感覺到白衣天使無(wú)上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn)，創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生，以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)，我相信自己的未來(lái)不是夢(mèng)!時(shí)光如梭，轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無(wú)話不談的好朋友。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等..`有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等.據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),.,.2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況.3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú).還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告.以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),有一種難以名狀的魅力.通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)第一，要注意個(gè)人形象，這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。消毒的過(guò)程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。可是，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情，正確應(yīng)急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。少了一份溫暖，少了一份擔(dān)心!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!按照醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、號(hào)碼、電郵和MSN。所以要付諸實(shí)習(xí)來(lái)檢驗(yàn)所學(xué)。一來(lái)總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)，二來(lái)也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。見習(xí)，讓我明白了許多。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。病人的肯定是醫(yī)生最大的成就。我因此也備受激勵(lì)，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)生事業(yè)奮斗終身。在這短短的30天里，痛苦與快樂(lè)并存。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。實(shí)習(xí)期間最重要的一點(diǎn)就是要培養(yǎng)臨床思維，我們不應(yīng)該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本，被動(dòng)的聽取知識(shí)，而是要認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本，積極主動(dòng)的提問(wèn)，盡最大努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合起來(lái)。要高度的組織性紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛護(hù)集體，愛護(hù)公物。要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)。我相信通過(guò)這次長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí)，我將成為一名有著扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練的醫(yī)學(xué)技術(shù)以及高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者。誠(chéng)然，醫(yī)院的基本職責(zé)和業(yè)務(wù)工作就是救死扶傷，為人治病，靠醫(yī)技低劣的“庸醫(yī)”是辦不好醫(yī)院的。而公平、公正的實(shí)現(xiàn)，需要有一套科學(xué)合理的辦法。對(duì)于媒體的批評(píng)，只要事實(shí)存在，就要持歡迎的態(tài)度，積極配合整改，并將其作為考評(píng)制度實(shí)施的一個(gè)重要依據(jù)，以保證醫(yī)院的生存發(fā)展與和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。首先，對(duì)能夠量化的內(nèi)容要盡量量化，便于操作。因此，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，提高醫(yī)技水平，合理合法增加經(jīng)濟(jì)效益是完全必要的。要解決這個(gè)問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，進(jìn)行以人道主義為主要內(nèi)容的職業(yè)道德教育是必不可少的。要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精。就我個(gè)人而言，第一個(gè)科室是骨科，第一臺(tái)手術(shù)是髖關(guān)節(jié)置換，抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿，看著血花四濺、骨屑橫飛的術(shù)野，由于體力不支和心態(tài)的不適應(yīng)，我最終請(qǐng)求下臺(tái)，從而結(jié)束了一次失敗的手術(shù)參與過(guò)程。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)5臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)上崗前的最佳訓(xùn)練，因此這段實(shí)習(xí)時(shí)間對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都極為難能可貴，必須充分準(zhǔn)備后，加以全面的利用。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰。病人的疼惜是醫(yī)生最暖的寬慰。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。例如：每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí)，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲