【正文】 床疾病情況，對患者的生命體征表現(xiàn)予以認(rèn)真記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)患者臨床表現(xiàn)出高熱癥狀，通知醫(yī)生采取有效措施進行處理。%。按照隨機數(shù)表法將所有手術(shù)患者分為C1組與C2組。針對C2組患者，臨床表現(xiàn)出脂肪液化的患者10例，表現(xiàn)出切口感染的患者18例。[課后小結(jié)] 本次課介紹及自學(xué)了三種婦科腫瘤，要求同學(xué)們掌握子宮肌瘤、卵巢腫瘤的護理評估、護理措施，理解子宮內(nèi)膜癌的護理措施；由于學(xué)時有限，每種腫瘤的疾病特點只能簡要介紹，同學(xué)們課后可翻閱《婦產(chǎn)科學(xué)》本科教材，以加深對本次課的理解。（八）護理措施1．作好心理護理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2．身體評估了解卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)。2．病人能說出子宮內(nèi)膜癌治療、護理的有關(guān)知識。（六）護理目標(biāo) 1．病人焦慮減輕。（二）臨床表現(xiàn) 1．生理方面（1）癥狀：①陰道流血；②陰道排液；③疼痛。5．作好術(shù)后護理子宮全切或肌瘤切除的病人，術(shù)后按婦科腹部手術(shù)病人的術(shù)后護理。（八）護理目標(biāo) 1．病人感染得到控制。2．手術(shù)治療凡肌瘤較大或癥狀明顯，經(jīng)非手術(shù)治療無效者，可考慮手術(shù)，一般行全子宮切除術(shù)。2．漿膜下肌瘤（subserous myoma）：約占總數(shù)的20%。這是作為婦科護理人員的最基本的技能，同時對子宮癌的病人努力做好健康教育及護理措施。2．身體評估了解子宮頸癌的臨床表現(xiàn),及輔助檢查結(jié)果,以明確病變程度。子宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，少數(shù)可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移。（6）營養(yǎng)及飲食：考慮到腸道恢復(fù)功能。（2）活動無耐力。（6）陰道準(zhǔn)備：子宮全切病人術(shù)前3天用消毒液沖洗陰道，手術(shù)日晨再次陰道沖洗，沖洗后用棉球拭干，在宮頸和穹窿部涂1%甲紫。2．護理診斷（1）知識缺乏。（9）陰道手術(shù)后護理特點：一般護理同前。硬膜外阻滯麻醉和腰椎麻醉病人術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時，以免發(fā)生頭痛。（4）消化道準(zhǔn)備：術(shù)前晚半流質(zhì)飲食，午夜后禁食、水，根據(jù)手術(shù)需要做清潔灌腸，如宮外孕，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥，禁止灌腸。其他見經(jīng)腹子宮切除術(shù)后。休息：子宮全切術(shù)全休三個月，其他范圍較小的手術(shù)一個月。：術(shù)后6小時內(nèi)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，6小時后墊枕頭，翻身活動，或取半坐臥位，開腹手術(shù)約2－3天后可下床活動，腹腔鏡手術(shù)24小時下床活動，宮腔鏡2小時后起床自行排小便，起床活動時注意安全。并更換好手術(shù)衣，勿穿內(nèi)衣，貴重物品交由家屬保管。皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)前備皮以減少術(shù)后刀口感染，備皮時注意清潔臍部。術(shù)后病情需要較長時間臥床者，鍛煉患者床上使用便器。已婚婦女做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）。保持會陰清潔，勤換內(nèi)褲?；顒恿恳驖u進增加，早期可以在床上翻身、做起、活動四肢，如上下肢屈伸、手指足趾屈伸活動等，然后下床在床邊活動、室外活動等。（2）保證有效吸氧，保持吸氧裝置通暢，無漏氣。六、術(shù)前清潔灌腸、安置尿管的目的術(shù)前清潔灌腸就是術(shù)前晚、術(shù)晨給予軟皂水灌腸，直至干凈為止。方法為按照手術(shù)部位備皮的標(biāo)準(zhǔn)，剃掉手術(shù)部位的毛發(fā)，并清洗手術(shù)部位的皮膚。子宮肌瘤是由于雌激素水平高所致，卵巢囊腫病因不明。麻醉方法：全麻。陰道沖洗從術(shù)前3天開始，每天1次。麻醉插管會引起咽痛，一般會自行緩解，也可以服鮮竹瀝、含片等促進緩解。有效咳嗽的方法為：深呼吸35次后，深吸氣后屏氣幾秒鐘，然后用力將痰咳出。若出院期間出現(xiàn)腹痛、陰道出血、異常分泌物及發(fā)燒時及時就醫(yī)。局部檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診，陰道雙合診了解盆腔臟器，必要時進行三合診檢查。子宮脫垂患者，術(shù)前用1：2000的高錳酸鉀溶液（溶液呈淡紫色）坐浴，一日兩次，每次30分鐘。術(shù)前下午(一般17:00)開始口服磷酸鈉鹽45ml（溶于750毫升溫水內(nèi)半小時內(nèi)服下）或晚上行清潔灌腸后，患者一般會排大便或腹瀉，需注意排大便或腹瀉的次數(shù)及性狀；手術(shù)當(dāng)天早晨還需要清潔灌腸，灌腸時可能會有輕微腹脹，一般不會有其他明顯不適。根據(jù)醫(yī)囑，執(zhí)行消炎藥的皮試及輸液。排氣后可遵醫(yī)囑進如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質(zhì)飲食，逐步過渡到普食。注意觀察其量、性狀，如量多，色鮮艷，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。復(fù)查時間：術(shù)后一個月，之后三個月，半年，一年等來醫(yī)院復(fù)查。 第四篇：婦產(chǎn)科腹部手術(shù)病人的護理最佳答案術(shù)前（1）心理護理：耐心解釋手術(shù)情況，消除病人的恐懼心理。婦科手術(shù)后護理：（1）病室準(zhǔn)備：手術(shù)病人宜集中于一室，以便加強觀察和護理。（6）傷口疼痛：24小時內(nèi)可根據(jù)醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。（一）腹部手術(shù)前的護理 1．護理評估（1）病史：了解病人的情況。（3）手術(shù)前一般準(zhǔn)備：①營養(yǎng)及飲食：術(shù)前1天晚飯減量，進軟食，午夜后禁食；②化驗檢查：檢查血、尿、大便常規(guī)、肝腎功能、心電圖等；③討論術(shù)后可能出現(xiàn)的護理問題，如疼痛、排尿方式、腹脹等；④簽手術(shù)同意書；⑤生命體征觀察。（2）身體評估：①生命體征：及時測血壓、呼吸、心率、脈搏，并與術(shù)前比較；②神志：觀察神志，了解全麻病人的麻醉恢復(fù)情況；③皮膚：觀察切口是否干燥，有無滲血等；④疼痛：評估疼痛部位、性質(zhì)、程度等；⑤各種管道：觀察引流管是否通暢。（3）臥位：全麻手術(shù)者尚未清醒前應(yīng)有專人守護，去枕平臥，頭側(cè)向一旁；珠網(wǎng)膜下腔麻醉者，去枕平臥12小時，硬膜外麻醉者，去枕平臥6～8小時；術(shù)后次晨取半臥位。2．快速做好術(shù)前準(zhǔn)備備皮、輸液、配血、導(dǎo)尿、家屬簽手術(shù)同意書等。2．放射治療。3．術(shù)前準(zhǔn)備，做好陰道與腸道準(zhǔn)備。（二）病理1．目檢：球形實質(zhì)性結(jié)節(jié)。2．心理社會方面：（五）處理原則應(yīng)根據(jù)肌瘤大小、部位，有無癥狀，患者年齡及生育要求等全面考慮。2．營養(yǎng)失調(diào)。2．強調(diào)定期復(fù)查，嚴(yán)格用藥的意義。4．病人能敘述子宮全切術(shù)后的性生活應(yīng)對措施。3．心理社會評估評估其家庭鄰里關(guān)系、心理社會反應(yīng)等。5．藥物治療的護理。2．心理社會方面（三）卵巢腫瘤的并發(fā)癥 1．蒂扭轉(zhuǎn) 2．破裂 3．感染 4．惡變（四）處理原則對于直徑患側(cè)附件切除術(shù)或全子宮及附件切除術(shù)。（七）護理目標(biāo)1．病人疾病疼痛減輕或消失。2．病人能列舉保證營養(yǎng)的方法，精神良好。通過隨機數(shù)表法將所有手術(shù)患者分為C1組（婦產(chǎn)組 42例）與C2組（對照組 44例）。資料與方法 一般資料選取我院2011年12月―2013年12月86例實施腹部切口手術(shù)患者。通過卡方檢驗表示計數(shù)資料，以P結(jié)果 臨床護理效果在C1組42例患者中，護理顯效的患者34例，護理有效的患者6例，護理無效的患者2例。臨床未表現(xiàn)出感染的患者26例，患者切口愈合的程度為1級甲等。在進行操作過程中對患者徹底進行止血。參考文獻[1][J].中國醫(yī)藥指南，2013，10（20）：105106.[2][J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，6（01）：755756.[3][J].中國醫(yī)藥指南，2013，10（30）：10231025.。在準(zhǔn)備進行縫合前，對手術(shù)過程中需要用到的物品進行仔細(xì)核對，防止遺留在患者的腹腔，從而導(dǎo)致患者在完成手術(shù)后出現(xiàn)傷口感染的情況。完成護理后，獲得的護理效果確切，護理步驟主要體現(xiàn)在以下幾方面： 對患者實施手術(shù)前護理 對患者進行手術(shù)前的基礎(chǔ)護理確?；颊叩拇矄握麧?，衣物清潔并且皮膚清潔。在C2