【正文】 閑暇的時(shí)候，我總喜歡翻翻醫(yī)生們寫的病歷，這里邊包含了病人患病經(jīng)過和治療。最后，相互提意見。擅長(zhǎng)于內(nèi)科疑難病、少見病、危重癥的診斷治療。湄潭縣家禮醫(yī)院創(chuàng)建于2003年，是縣內(nèi)首家民營(yíng)醫(yī)院。例如，李主任所管的一床病人，是由于家庭突然發(fā)生變故，情志受損，導(dǎo)致血壓突然升高，心慌氣短，胸悶異常。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。有時(shí)來不及書寫病歷，何醫(yī)生都會(huì)犧牲中午休息的時(shí)間去完成任務(wù)，保證今日事今日畢，以便第二天的工作順利進(jìn)行。心血管內(nèi)科的病人大多數(shù)是老年人，而且所患的疾病也多為慢性疾病，這就需要醫(yī)務(wù)人員有足夠的愛心和耐心。于是，住院醫(yī)師何醫(yī)生忘我的投入到對(duì)病人的治療的過程中，他幾乎是小跑干活，先是生命體征，查看血壓、心率、血氧、呼吸如何，根據(jù)心電圖等檢查措施判斷患者急性冠脈綜合癥的類別，用最短的時(shí)間問病史，然后即刻下達(dá)醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達(dá)病危通知單。我和幾位其他的見習(xí)生就在一旁認(rèn)真聆聽，并且做好筆記。在聯(lián)系好見習(xí)醫(yī)院后，我懷著激動(dòng)而緊張的心情走進(jìn)了醫(yī)院。我見習(xí)的科室是心血管內(nèi)科，治療的疾病主要包括冠心病、高血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心力衰竭、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心內(nèi)膜炎等心血管疾病。此外，老師還會(huì)為我們講解臨床工作的相關(guān)知識(shí)，其中就包括病歷的書寫，等等。然后快速完成首次病程記錄，與主任商議接下來的治療方法。文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人是醫(yī)務(wù)工作者必須做到的。除此之外，醫(yī)生應(yīng)該尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁，不接受患者紅包、宴請(qǐng)，不向患者或家屬借錢、借物，不泄露病人隱私與秘密。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些疑難雜癥，醫(yī)生們需要集思廣益，利用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)解決病人的病痛。這個(gè)時(shí)候，就不能僅僅是依靠藥物治療，而且還需要病人家屬交流，獲得治療信息，與患者積極溝通，治療患者身心的創(chuàng)傷。2010年冠名為湄潭縣紅十字會(huì)醫(yī)院。截止2012年底，已經(jīng)考取8個(gè)主治醫(yī)師資格。出門診：每天早會(huì)之后，我就跟隨吳院長(zhǎng)一起去門診，在門診給病人量血壓，問病人病史，給病人做體格檢查，有時(shí)去會(huì)診其他科室的病人，我也跟在后面，學(xué)習(xí)，記錄。其大致包括以下內(nèi)容：一、入院病史收集，一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻、家族史；二、體格檢查，生命體征、一般情況、皮膚及粘膜、淋巴結(jié)、頭部及其器官、頸部、胸部、血管檢查、腹部、肛門及直腸、外生殖器、脊柱及四肢、神經(jīng)系統(tǒng)；三、實(shí)驗(yàn)室級(jí)器械檢查；四、摘要；五、初步診斷；六、入院診斷；七、記錄審閱者簽名。接下來，我將從病人的心理、醫(yī)生的禮儀、未來兩年的覬覦三個(gè)方面淺談我個(gè)人的感受和體會(huì)。醫(yī)生在聽取患者描述病情時(shí)應(yīng)采取關(guān)注的表情和關(guān)注的眼神，這些舉止都傳遞一種信息：我理解你的痛苦，我很重視你，我樂于幫助你。同時(shí)，再一次證明我的選擇是無悔的，是完全正確的。七月，來到醫(yī)院，撒播希望，同時(shí)擁抱豐收，為自己的醫(yī)學(xué)人生留下了光輝燦爛的一筆。實(shí)習(xí)期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說過能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。我只是覺得，一個(gè)賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。第一例是一個(gè)19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個(gè)月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。同時(shí)，該患者有疑病癥，經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。在此也祝愿她早日康復(fù)，盡早施展自己的才華。因此，在這短短的一個(gè)月里，我學(xué)到了我過去幾個(gè)月里也學(xué)不到，也學(xué)不完的東西。同時(shí)也給彼此一個(gè)好心情。中西醫(yī)結(jié)合，肯定能走一個(gè)艷陽天來。是人都是會(huì)犯錯(cuò)誤的，可醫(yī)生不該犯錯(cuò)誤！為期一個(gè)月的見習(xí)結(jié)束了，一個(gè)暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。像老師常說的那句：我們是醫(yī)生，不是神仙。之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。有一個(gè)患者曾對(duì)我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。但反過來，如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí)，至少我覺得是不暢快的。同時(shí)慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。心身科所開的病因副作用太大，拒絕服用。她對(duì)我說，以前扎針是不會(huì)有痛覺的，現(xiàn)在已經(jīng)有了，以前腦袋整個(gè)都痛，現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。同時(shí)，也體會(huì)到作為一名醫(yī)生的樂趣?；颊叨加凶约旱母星?，有自己的思想，我們要盡可能去體諒他們。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。如果在一個(gè)無理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力，無疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。社會(huì)是一個(gè)整體，你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來。第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。因此不能工作，不能繼續(xù)讀研。經(jīng)過一番波折，終于見到了那位老師，兩個(gè)小時(shí)的心理治療，有一定的幫助。通過看耳朵，大概判斷出對(duì)方有哪方面的問題，并且準(zhǔn)確率比較高。因?yàn)樾湃?，也因?yàn)榍橹?。我們來自于兩個(gè)不同的系統(tǒng)，盡管我對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)比較淺薄，但能較好的認(rèn)識(shí)中西醫(yī)的優(yōu)劣。在我看來，不管中醫(yī)西醫(yī)，只要能用最簡(jiǎn)單，最經(jīng)濟(jì)的方法，解除病人的痛苦就行?；颊叨加凶约旱母星?，有自己的思想，我們要盡可能去體諒他們。同時(shí)，也體會(huì)到作為一名醫(yī)生的樂趣。她對(duì)我說，以前扎針是不會(huì)有痛覺的，現(xiàn)在已經(jīng)有了，以前腦袋整個(gè)都痛，現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。心身科所開的病因副作用太大，拒絕服用。同時(shí)慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。但反過來，如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí)，至少我覺得是不暢快的。有一個(gè)患者曾對(duì)我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。同時(shí)也給彼此一個(gè)好心情。因此，在這短短的一個(gè)月里，我學(xué)到了我過去幾個(gè)月里也學(xué)不到，也學(xué)不完的東西。在此也祝愿她早日康復(fù)，盡早施展自己的才華。同時(shí)，該患者有疑病癥，經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。第一例是一個(gè)19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個(gè)月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。我只是覺得，一個(gè)賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說過能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。實(shí)習(xí)期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。醫(yī)者，