【正文】 閑暇的時候，我總喜歡翻翻醫(yī)生們寫的病歷，這里邊包含了病人患病經(jīng)過和治療。最后，相互提意見。擅長于內(nèi)科疑難病、少見病、危重癥的診斷治療。湄潭縣家禮醫(yī)院創(chuàng)建于2003年，是縣內(nèi)首家民營醫(yī)院。例如，李主任所管的一床病人，是由于家庭突然發(fā)生變故，情志受損，導致血壓突然升高，心慌氣短，胸悶異常。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。有時來不及書寫病歷，何醫(yī)生都會犧牲中午休息的時間去完成任務，保證今日事今日畢，以便第二天的工作順利進行。心血管內(nèi)科的病人大多數(shù)是老年人，而且所患的疾病也多為慢性疾病，這就需要醫(yī)務人員有足夠的愛心和耐心。于是，住院醫(yī)師何醫(yī)生忘我的投入到對病人的治療的過程中，他幾乎是小跑干活，先是生命體征，查看血壓、心率、血氧、呼吸如何，根據(jù)心電圖等檢查措施判斷患者急性冠脈綜合癥的類別，用最短的時間問病史，然后即刻下達醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達病危通知單。我和幾位其他的見習生就在一旁認真聆聽，并且做好筆記。在聯(lián)系好見習醫(yī)院后，我懷著激動而緊張的心情走進了醫(yī)院。我見習的科室是心血管內(nèi)科，治療的疾病主要包括冠心病、高血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心力衰竭、先天性心臟病、風濕性心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心內(nèi)膜炎等心血管疾病。此外，老師還會為我們講解臨床工作的相關(guān)知識，其中就包括病歷的書寫，等等。然后快速完成首次病程記錄，與主任商議接下來的治療方法。文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人是醫(yī)務工作者必須做到的。除此之外，醫(yī)生應該尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁，不接受患者紅包、宴請，不向患者或家屬借錢、借物，不泄露病人隱私與秘密。在臨床上經(jīng)常會遇到一些疑難雜癥，醫(yī)生們需要集思廣益，利用自己的知識和經(jīng)驗解決病人的病痛。這個時候，就不能僅僅是依靠藥物治療，而且還需要病人家屬交流，獲得治療信息，與患者積極溝通，治療患者身心的創(chuàng)傷。2010年冠名為湄潭縣紅十字會醫(yī)院。截止2012年底，已經(jīng)考取8個主治醫(yī)師資格。出門診：每天早會之后，我就跟隨吳院長一起去門診，在門診給病人量血壓，問病人病史，給病人做體格檢查，有時去會診其他科室的病人，我也跟在后面，學習，記錄。其大致包括以下內(nèi)容：一、入院病史收集，一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻、家族史；二、體格檢查，生命體征、一般情況、皮膚及粘膜、淋巴結(jié)、頭部及其器官、頸部、胸部、血管檢查、腹部、肛門及直腸、外生殖器、脊柱及四肢、神經(jīng)系統(tǒng)；三、實驗室級器械檢查；四、摘要；五、初步診斷；六、入院診斷；七、記錄審閱者簽名。接下來，我將從病人的心理、醫(yī)生的禮儀、未來兩年的覬覦三個方面淺談我個人的感受和體會。醫(yī)生在聽取患者描述病情時應采取關(guān)注的表情和關(guān)注的眼神，這些舉止都傳遞一種信息：我理解你的痛苦，我很重視你，我樂于幫助你。同時，再一次證明我的選擇是無悔的，是完全正確的。七月，來到醫(yī)院，撒播希望，同時擁抱豐收，為自己的醫(yī)學人生留下了光輝燦爛的一筆。實習期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了，但經(jīng)常會遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復質(zhì)疑醫(yī)生的能力。我只是覺得，一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。第一例是一個19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮，在為期一個月的治療中，面肌逐漸恢復。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進一步的治療。同時，該患者有疑病癥，經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。在此也祝愿她早日康復，盡早施展自己的才華。因此，在這短短的一個月里，我學到了我過去幾個月里也學不到，也學不完的東西。同時也給彼此一個好心情。中西醫(yī)結(jié)合，肯定能走一個艷陽天來。是人都是會犯錯誤的，可醫(yī)生不該犯錯誤！為期一個月的見習結(jié)束了，一個暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。像老師常說的那句：我們是醫(yī)生，不是神仙。之前的理論課上，老師們經(jīng)常會提到當前醫(yī)療環(huán)境不好，要學會保護自己。我們要治病救人，但更應該學會保佑自己。有一個患者曾對我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。但反過來，如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時，至少我覺得是不暢快的。同時慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。心身科所開的病因副作用太大，拒絕服用。她對我說，以前扎針是不會有痛覺的，現(xiàn)在已經(jīng)有了，以前腦袋整個都痛，現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。同時，也體會到作為一名醫(yī)生的樂趣?；颊叨加凶约旱母星?，有自己的思想，我們要盡可能去體諒他們。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力，無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費。仔細想想，當醫(yī)生實在不容易。社會是一個整體，你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來。第二例一個腦癱后遺癥的小孩。因此不能工作，不能繼續(xù)讀研。經(jīng)過一番波折，終于見到了那位老師，兩個小時的心理治療，有一定的幫助。通過看耳朵，大概判斷出對方有哪方面的問題，并且準確率比較高。因為信任，也因為情之所至。我們來自于兩個不同的系統(tǒng)，盡管我對中醫(yī)的學習比較淺薄，但能較好的認識中西醫(yī)的優(yōu)劣。在我看來，不管中醫(yī)西醫(yī)，只要能用最簡單，最經(jīng)濟的方法，解除病人的痛苦就行。患者都有自己的感情，有自己的思想，我們要盡可能去體諒他們。同時，也體會到作為一名醫(yī)生的樂趣。她對我說，以前扎針是不會有痛覺的，現(xiàn)在已經(jīng)有了，以前腦袋整個都痛，現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。心身科所開的病因副作用太大，拒絕服用。同時慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。但反過來，如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時，至少我覺得是不暢快的。有一個患者曾對我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。我們要治病救人，但更應該學會保佑自己。之前的理論課上，老師們經(jīng)常會提到當前醫(yī)療環(huán)境不好，要學會保護自己。同時也給彼此一個好心情。因此，在這短短的一個月里，我學到了我過去幾個月里也學不到，也學不完的東西。在此也祝愿她早日康復，盡早施展自己的才華。同時，該患者有疑病癥，經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進一步的治療。第一例是一個19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮，在為期一個月的治療中，面肌逐漸恢復。我只是覺得，一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了，但經(jīng)常會遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復質(zhì)疑醫(yī)生的能力。實習期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。醫(yī)者，