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正文內(nèi)容

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院康復(fù)建議(完整版)

  

【正文】 :出院時(shí)間:1遵醫(yī)囑定期復(fù)查拍片。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥:*保守治療無(wú)效的髖關(guān)節(jié)疼痛(非甾體類抗炎藥治療6個(gè)月以上)*X線確診的髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)炎 *因髖關(guān)節(jié)疼痛不能工作、睡覺或活動(dòng)*髖關(guān)節(jié)修復(fù)術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)*部分髖部骨折 *髖關(guān)節(jié)腫瘤 手術(shù)禁忌癥: *髖部感染*髖關(guān)節(jié)周圍皮膚缺失*股四頭肌癱瘓*腿和足部嚴(yán)重的血管性疾?。ㄖ車懿∽儯?神經(jīng)病變(神經(jīng)?。┯绊戵y部 *嚴(yán)重的限制性神經(jīng)功能紊亂*嚴(yán)重的全身性疾?。膊⊥砥?,如癌轉(zhuǎn)移)*病理性肥胖(體重超過(guò)300磅)手術(shù)過(guò)程1髖關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩組成,連接股骨頭和骨盆的關(guān)節(jié)窩。 一般護(hù)理術(shù)后進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)T、P、R、BP、SpOHCE等,24h內(nèi)密切觀察患者生命體征的變化及切口疼痛情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑。、膝關(guān)節(jié)0176。~9176。術(shù)后2周后可拆線出院。術(shù)后的功能鍛煉在整個(gè)治療過(guò)程中占有十分重要的地位,功能的恢復(fù)是治療與護(hù)理的終極目的,通過(guò)規(guī)范的功能練習(xí),患者的功能大多有滿意的恢復(fù),基本能完成日常生活并照顧自己。,避免雙腿交叉或盤腿動(dòng)作,椅、凳、沙發(fā)宜稍高,最好有靠背或扶手。,即可棄拐行走,每日2~3次,每次20~30min,以后逐漸調(diào)時(shí)間和強(qiáng)度,這樣可有助于保持下肢的力量。2)入廁:用加高的自制坐便器入廁,或在輔助下身體后傾患腿前伸入廁,注意保持膝關(guān)節(jié)高于髖部?;颊咝枰貏e注意避免關(guān)節(jié)移位,包括:在坐、站、躺時(shí)避免交叉腿和膝。臥位時(shí),在雙腿之間放一個(gè)枕墊,使關(guān)節(jié)保持在適當(dāng)?shù)奈恢?。手術(shù)后8周4個(gè)月 此階段功能鍛煉的重點(diǎn)在提高肌肉的整體力量,改腋杖為單側(cè)手杖,并進(jìn)入下列康復(fù)內(nèi)容:(1)俯臥位:伸直膝關(guān)節(jié),后伸髖關(guān)節(jié),每日三次,每次15個(gè)動(dòng)作。但是,長(zhǎng)距離行走和外出旅行時(shí)使用單手杖,以減少人工關(guān)節(jié)的磨損。獨(dú)立完成穿鞋、襪、褲等日常生活之動(dòng)作。日?;顒?dòng)指導(dǎo) 指導(dǎo)患者正確更衣(如穿褲時(shí)先患側(cè)后健側(cè))、穿襪(伸髖屈膝進(jìn)行)、穿鞋(穿無(wú)需系鞋帶的鞋);注意合理調(diào)節(jié)飲食,保證營(yíng)養(yǎng)但避免體重過(guò)度增加,戒煙戒酒;拄拐杖時(shí)盡量不單獨(dú)活動(dòng);棄拐外出時(shí)使用手杖,這一方面是自我保護(hù),另一方面也向周圍人群作暗示,以防意外。不屈髖就是(雙手抱膝翹二郎腿).以后凳子像公車的都行,只是要像它說(shuō)的那樣坐,第五篇:在醫(yī)院進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)出院的病人在醫(yī)院進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)出院的病人,在日常生活中仍要注意以下幾個(gè)問(wèn)題:1)坐位:術(shù)后第一個(gè)月內(nèi)坐的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)水腫,亦可用冷敷及抬高患肢來(lái)改善,保持膝關(guān)節(jié)低于或等于髖部,不宜坐過(guò)低的椅子、不要交叉腿和踝,前彎身不要超過(guò)90度,坐時(shí)身體向后靠腿向前伸。特別注意事項(xiàng):新關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍有限。患者可以考慮購(gòu)買長(zhǎng)柄鞋撥或軟鞋,這樣無(wú)需彎腰就可以穿脫鞋襪。*用一種特制的外展支架或夾板將髖關(guān)節(jié)固定在適當(dāng)?shù)奈恢谩?坐位時(shí)保持雙足分開6英寸。3)取物:術(shù)后2周內(nèi)不要彎腰撿地上的東西,不要突然轉(zhuǎn)身或伸手去取身后的物品,吃飯時(shí)宜把飯碗放在面前。術(shù)后6周復(fù)查,攝X片,觀察假體松動(dòng)或位置有無(wú)改變,如果病人情況良好,應(yīng)鼓勵(lì)病人增加活動(dòng)量,特別加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)外展肌,屈髖、屈膝肌的操練。上下樓梯活動(dòng),早期主要依靠拐杖上下,健腿支撐,患肢以下負(fù)重到部分負(fù)重,要求健腿先上,患腿先下,待病人適應(yīng)后脫離拐杖。(4)在不平整和光滑路面行走要特別小心,防止摔倒,生活當(dāng)中要防止患肢極度外展、極度屈曲,并避免受壓。外展髖關(guān)節(jié)以鍛煉臀中、小??;身體向背側(cè)傾斜時(shí)可鍛煉闊筋膜張??;每日3次,每次15個(gè)動(dòng)作。在患者的術(shù)后康復(fù)中,應(yīng)遵循個(gè)體化、漸進(jìn)性、全面性三個(gè)原則,除了患肢鍛煉
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