與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議(完整版)
【正文】 要醫(yī)改措施。第一篇：與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議XXX醫(yī)院與基層醫(yī)療單位雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書為了充分合理利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為了更好方便患者，服務(wù)于群眾，更好的促進(jìn)上下級醫(yī)院之間的技術(shù)交流與協(xié)助，提高雙方社會效益，特制定雙方轉(zhuǎn)診協(xié)議如下：甲方：長治縣人民醫(yī)院乙方：一、甲乙雙方積極開展雙向轉(zhuǎn)診，甲方幫助乙方解決遇到的疑難問題，為乙方培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人才及管理人才。為積極發(fā)揮大中型醫(yī)院人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢，利用各基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點資源，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。當(dāng)病人診斷明確、病情穩(wěn)定后進(jìn)入康復(fù)期，乙方專科醫(yī)生填寫雙向轉(zhuǎn)診單，并向甲方說明病人診療過程、繼續(xù)治療的建議和注意事項，及時將病人轉(zhuǎn)回甲方醫(yī)院。三、雙向轉(zhuǎn)診條件上轉(zhuǎn)條件（除急診搶救外）(1)、各種損傷（工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴(yán)重或較重者。下轉(zhuǎn)條件（在患者或家屬說明，經(jīng)其同意后）（1）、各種危重患者經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期的病例。開展督促檢查：院長及副院長采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督導(dǎo)，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決現(xiàn)實存在的問題，并將考核情況通報全院。無縫式連續(xù)治療管理的原則：建立起有效、嚴(yán)密、實用、暢通的上下轉(zhuǎn)診通道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療照護(hù)。 “轉(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”，雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診，目前大多數(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能將急危重癥，疑難病人向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人，可以轉(zhuǎn)到基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療的卻非常少，由上轉(zhuǎn)下非常困難。現(xiàn)實中這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是按市場化游戲規(guī)則進(jìn)行運作的，其自身的發(fā)展壯大，醫(yī)護(hù)人員的工資待遇等，都直接與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。三．實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度的對策與措施，加強(qiáng)規(guī)范管理要做好衛(wèi)生規(guī)劃工作，調(diào)整好區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局，對不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行功能定位，組成適宜的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。促進(jìn)合理的醫(yī)療競爭和社會公平醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)市場的存在是一個不容爭辯的事實，政府目前既要管服務(wù)又要辦服務(wù)，因此無法充分利用市場機(jī)制與資源。，對病人的治療結(jié)果和健康狀況等資源進(jìn)行共享，社區(qū)居民的疾病能得到快速和正確的診斷，社區(qū)醫(yī)師可以追蹤到上轉(zhuǎn)病人的就診情況，及時將獲得的醫(yī)療信息如病人診斷，治療的簡要情況記入健康檔案，從而能為社區(qū)居民提供以家庭為單位的連續(xù)性服務(wù)?？傊?，雙向轉(zhuǎn)診就是讓一般常見，多發(fā)的小病在社區(qū)治療，大病及時轉(zhuǎn)向社區(qū)。同時要在轉(zhuǎn)診的整個過程中做好服務(wù)工作，以便更好地開展雙向轉(zhuǎn)診工作?！半p向轉(zhuǎn)診”與醫(yī)療保險制度相結(jié)合“雙向轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)必須有衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療保險部門的共同參與。有統(tǒng)計資料表明，危急重癥病人社區(qū)上轉(zhuǎn)率為100%，而術(shù)后或恢復(fù)期下轉(zhuǎn)社區(qū)的病人只占5%。二．雙向轉(zhuǎn)診存在問題的原因分析（1）社會基本醫(yī)療保險現(xiàn)行政策瓶頸：現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度尚未將部分基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點范圍，一些符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)定的常見病和多發(fā)病仍未納
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