【正文】 度。工傷職工傷愈出院后，用人單位憑有效證件、工傷認定決定書、出院診斷書、住院病歷、醫(yī)療費用明細清單、醫(yī)療費收據(jù)等，與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。/ 9（一）參保單位職工發(fā)生事故傷害后，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使受到事故傷害的職工得到及時救治，并在事故發(fā)生24小時之內(nèi)向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告，同時辦理就醫(yī)審批手續(xù)。（二）工傷醫(yī)療期滿后，未解除勞動合同，沒有終止工傷保險關(guān)系，舊傷復(fù)發(fā)需后續(xù)治療的工傷職工。 本暫行辦法自2007年 月 日起執(zhí)行。工傷陪護，由受傷員工所在部門根據(jù)實際情況負責(zé)派員陪護，所需要陪護人數(shù)由工傷醫(yī)療機構(gòu)出具證明。，按照公司因公出差補貼標(biāo)準的70%發(fā)給伙食補助費。工傷員工額外要求的超出部分，由個人自付。3 部門職責(zé) 行政部人力資源科（下稱人力資源科）負責(zé)公司員工各項工傷保險待遇的辦理以及工傷醫(yī)療費的結(jié)算報銷工作；負責(zé)定期組織公司工傷員工進行勞動能力鑒定。工傷休息期間取消崗位工資、安全效益工資。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過，事故責(zé)任者查不清不放過，群眾受不到教育不放過，防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進行調(diào)查。如有特殊情況必須補辦工傷的，必須是6個月以內(nèi)發(fā)生的工傷，超過6個月，一律不予補辦。準確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各部門須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后的3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報安全監(jiān)督部和人力資源部各一份（時間、地點、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚，否則不予辦理）。本規(guī)定適用于公司各部門員工。安全監(jiān)督部是工傷管理職能部門，人力資源部負責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計報告和在職員工工傷及檔案的管理。員工在作業(yè)場所因工負傷，所在單位必須在8小時內(nèi)到安全監(jiān)督部登記。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。發(fā)生事故安全監(jiān)督部有關(guān)人員和安全監(jiān)督部經(jīng)理必須參加事故調(diào)查。凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的，有關(guān)單位負責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。2 原則、省、當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定并結(jié)合公司實際，為員工辦理工傷保險，必要時為員工辦理商業(yè)團體意外保險。5 工傷員工待遇，應(yīng)到工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就診。 員工因公外地出差期間由于工作原因發(fā)生傷害事故后，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)機構(gòu)進行救治。6 停工留薪期。，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定，停發(fā)停工留薪期待遇。工傷員工復(fù)工工傷員工停工留薪期滿可以復(fù)工的，原則上回原崗位工作，執(zhí)行原崗位待遇；確不能從事原崗位工作的，由原部門在部門內(nèi)調(diào)整工作崗位，執(zhí)行所上崗位的有關(guān)待遇；原部門無法安排的，由行政部在公司范圍內(nèi)調(diào)劑安置，執(zhí)行所調(diào)劑崗位的有關(guān)待遇。（公司蓋章）年 月 日此通知一式兩份，公司、工傷員工各一份。欠繳前已享受工傷醫(yī)療待遇的工傷職工，欠繳期間所發(fā)生的工傷醫(yī)療費，由工傷保險基金與用人單位各承擔(dān)50%。未在規(guī)定時限內(nèi)報告并辦理相關(guān)審批手續(xù)的，其報告前發(fā)生的工傷醫(yī)療費用由用人單位支付，報告并辦理審批手續(xù)后發(fā)生的工傷醫(yī)療費用由工傷保險基金支付。第十條工傷職工因傷情確需轉(zhuǎn)診治療的，由工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)診意見，報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審批同意后，方可轉(zhuǎn)診。第十五條工傷醫(yī)療嚴格按湖南省工傷保險藥品目錄、工傷保險診療目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準（以下簡稱“三個目錄”）的規(guī)定執(zhí)行。第十九條經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定需配臵輔助器具的工傷職工，憑勞動能力鑒定委員會出具的輔助器具配臵確認結(jié)論書，報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審定，到簽訂協(xié)議的輔助器具配臵機構(gòu)配臵。具體包括：職業(yè)病、截癱、燒傷（1－7級）、肢體外傷（1－7級）、其他經(jīng)鑒定確認的情形。（三）特殊門診治療費用實行包干最高限額標(biāo)準。（3）眼失明（1－4級）：300元/月以內(nèi)。對醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人及其責(zé)任人由有關(guān)部門依照相關(guān)規(guī)定給予處分，構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。認真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定，保障員工的合法權(quán)益。職工有本條第（一）項、第（二）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有本條第（三）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。第十四條 發(fā)生事故時，要保護好現(xiàn)場，所在單位安全部門或當(dāng)班值班人員應(yīng)及時進行現(xiàn)場勘查，有關(guān)人員進行事故調(diào)查，所有上報調(diào)查的事故不論是否有工傷，都必須于第二天認真進行事故追查，原因清楚、責(zé)任明確。因嚴重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進行崗前培訓(xùn)后，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。發(fā)生輕、微傷事故由安全質(zhì)量環(huán)保部牽頭，有關(guān)部門參加，組織事故單位的有關(guān)人員進行事故調(diào)查。第七章 附則第二十七條 依法保護員工舉報和控告工傷違紀行為，并對其舉報和控告及時進行調(diào)查處理。第二章醫(yī)療服務(wù)協(xié)議第七條工傷保險實行協(xié)議醫(yī)療服務(wù)方式。第十二條 協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為工傷人員提供及時有效的救治，優(yōu)先解決救護用車、住院床位，設(shè)立工傷人員搶救或急診的綠色通道，但不得采取不正當(dāng)競爭手段擾亂工傷醫(yī)療救治秩序。第十七條工傷人員到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療時，用人單位或工傷人員應(yīng)主動向協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提供身份證、工傷保險醫(yī)療手冊、用人單位介紹信等。未經(jīng)批準到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)期間的醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助等工傷保險基金不予支付。第二十六條工傷人員治療工傷所需用藥，按照《湖南省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》執(zhí)行。協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對大型醫(yī)療設(shè)備和特殊治療項目的管理，嚴格掌握診療指征，大型設(shè)備檢查的陽性率應(yīng)達到衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準。第三十六條工傷人員經(jīng)批準后在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)及經(jīng)批準在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，符合工傷保險相關(guān)政策的，由用人單位（無單位的由個人）持相關(guān)資料到經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。第四十條工傷人員應(yīng)自覺遵守工傷保險就醫(yī)管理政策規(guī)定，到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥時，應(yīng)出示本人的工傷保險醫(yī)療手冊、身份證件。第四十四條 本辦法自發(fā)布之日起施行。（一）將本人的《工傷保險醫(yī)療手冊》借與他人使用；（二）偽造或者冒用他人的《工傷保險醫(yī)療手冊》就診，騙取工傷保險待遇；（三）通過偽造、涂改、損壞病歷、處方、疾病診斷證明、醫(yī)療費票據(jù)等手段，騙取與本人工傷不符、與工傷保險管理規(guī)定不符的醫(yī)療待遇；（四）變賣工傷保險藥品目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料和服務(wù)項目，套取工傷保險基金；（五）其他違反工傷保險管理規(guī)定騙取工傷保險基金的行為。各種預(yù)防、保健性的診療項目；各種醫(yī)療咨詢；生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用：家庭病床床位費（未經(jīng)批準的）、超標(biāo)準住院床位費、就診交通費、急救車費、電視電話費、賠償費、護工費、洗理費、門診煎藥費、其他特需生活服務(wù)費等；食品保溫箱費、電爐費、煤火費、電冰箱費及損壞公物賠償費；保護費、護工費、洗理費；膳食費（含營養(yǎng)餐、藥膳）；書刊報紙費以及其他特需生活服務(wù)費用；各種一次性生活用品。第三十一條工傷人員治療非工傷疾病所需的藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施，或治療工傷（職業(yè)?。┑乃幤贰⒃\療項目、服務(wù)設(shè)施等超出規(guī)定范圍和標(biāo)準的，協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)告知工傷人員或所在單位。第二十七條工傷保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準，在國家和省里出臺具體政策前，暫參照長沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的范圍和標(biāo)準執(zhí)行。異地安臵人員工傷復(fù)發(fā)需要門診治療的，按《長沙市工傷人員工傷復(fù)發(fā)（部分病種）門診醫(yī)療管理試行辦法》辦理，需要住院治療的，應(yīng)填寫《長沙市工傷人員住院治療申請表》，報經(jīng)辦機構(gòu)同意。工傷復(fù)發(fā)需門診治療或家庭病床治療的，按照《長沙市工傷人員工傷復(fù)發(fā)（部分病種）門診醫(yī)療管理試行辦法》執(zhí)行，其中因工傷住院的工傷人員需待相應(yīng)的門診醫(yī)療等待期結(jié)束后方可繼續(xù)享受工傷門診醫(yī)療待遇。杜絕掛床住院、冒名門診住院、虛報套取醫(yī)療費用、出具虛假醫(yī)學(xué)證明、瞞報醫(yī)療事故等違規(guī)情況出現(xiàn)。協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)名單由經(jīng)辦機構(gòu)于每年年初向社會公布。中國葛洲壩集團三峽建設(shè)工程有限公司辦公室 2 2015年1月125日印發(fā)第五篇：長沙市工傷保險醫(yī)療管理辦法長沙市工傷保險醫(yī)療管理辦法長工傷險字[2012]12號第一章 總則第一條為規(guī)范工傷保險醫(yī)療管理，保障工傷人員合法權(quán)益，合理使用工傷保險基金，根據(jù)《工傷保險條例》（國務(wù)院令第586號）和有關(guān)政策規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本辦法。第二十三條 調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟損失；必須確定事故責(zé)任者；必須提出事故處理意見和防范措施的建議；寫出事故調(diào)查報告。補辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù)，有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位，然后提交安全質(zhì)量環(huán)保部，經(jīng)工會討論同意后方可辦理。相關(guān)登記、報告、分析必須存檔。第四章 工傷報告處理第十條 各單位須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后的3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報公司安全質(zhì)量環(huán)保部、人力資源部各一份和工會（時間、地點、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚，否則不予辦理）。第二章 管理職責(zé)第四條 各單位必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容，并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核