護(hù)理安全輸血管理制度(完整版)
【正文】 輸血者從輸血科取血時要認(rèn)真核對受血者床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型、血量、血袋號和采血日期等有關(guān)內(nèi)容，并簽字。查實相符后進(jìn)行下一步程序。，送輸血科保存24小時。，規(guī)范輸血程序，增強法律意識，嚴(yán)格把關(guān)，以保護(hù)病人醫(yī)院供血單位和自身的合法權(quán)益，使輸血治療達(dá)到安全水平。血袋內(nèi)的血有無溶血，渾濁及凝塊等，準(zhǔn)確無誤方可輸入。二、取血查對制度 取血時，認(rèn)真核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數(shù)量、血型等是否與交叉配血報告單相符，確保準(zhǔn)確無誤。將交叉配血報告單粘貼在病歷中，將血袋冷藏保存24小時備查。輸用前將血袋內(nèi)的成份輕輕混勻，避免劇烈震蕩。(血庫)，雙方進(jìn)行逐項核對。“九對”即查對受血者床號、姓名、住院號、血型及交叉配血試驗結(jié)果、供血者血袋條形碼編號、血型及交叉配血試驗結(jié)果、采血日期、種類、血量。③疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通 路，積極配合搶救，并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。認(rèn)真查對血袋有無破損、滲漏，血液有無溶血及凝塊，如血漿變紅，血細(xì)胞呈暗色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。（二）根據(jù)醫(yī)囑打印血型鑒定及抗體篩查條形碼，采血前須向患者本人或患者家屬核對患者信息（至少包括患者姓名、年齡及住院號）與試管條碼信息是否一致（用PDA進(jìn)行掃描），核對無誤后按要求采集標(biāo)本；標(biāo)本采集完畢，再次核對患者信息。（1）標(biāo)簽破損、字跡不清。三、輸血（一）取回的血制品必須在規(guī)定的時限內(nèi)完成輸注，不得自行貯存。（五）輸血時必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器，嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無菌操作程序，冷藏血不可隨意加溫，若確需加溫，只能使用專用加溫裝置。（十）輸血完畢將輸血報告單及輸血觀察記錄單存入病歷，血袋在2～6℃冰箱至少保存24小時后，按醫(yī)療廢物處理并有記錄。,認(rèn)識安全輸血的重要性正確輸血能達(dá)到有效治療的目的,錯誤的輸血不僅影響療效、安全,而且增加患者痛苦,甚至危及患者生命,造成不可挽回的嚴(yán)重后果。血制品取回后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，如未及時輸上，應(yīng)盡快送回血庫保管。1輸血后24小時內(nèi)將血袋及輸血反應(yīng)報告單送返輸血科。輸血（血制品）前遵醫(yī)囑用藥。,加強輸血相關(guān)知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)定期組織學(xué)習(xí),提高法律意識,護(hù)士高尚的職業(yè)道德是護(hù)理服務(wù)的首要前提。如果輸血操作規(guī)程不當(dāng),可發(fā)生嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng),重者危及患者生命。（七）輸血過程中嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好記錄。嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，準(zhǔn)確無誤后方可輸血。（3）血液中有明顯凝塊。需采集兩人以上的血標(biāo)本時，要嚴(yán)格查對，逐一分別采集血標(biāo)本，標(biāo)示清楚，明確區(qū)分。（4）輸注兩個以上供血者的血液時，應(yīng)間隔輸入注射用生理鹽水，避免產(chǎn)
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