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正文內(nèi)容

工傷事故終結協(xié)議書(完整版)

2025-10-12 00:13上一頁面

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【正文】 金和一次性工亡補助金,在本協(xié)議生效后一次性付清。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關部門備案一份。雙方現(xiàn)依法就 乙方勞動功能障礙(傷殘)九級補償 達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________法定代表人(簽名):_________法定代表人(簽名):________日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月_____日工傷事故協(xié)議書2茲有:用人單位 (以下簡稱甲方),與其單位職工 (□男□女,出生 年 月 日: ,身份證號碼: ,戶籍地址: ,籍貫: 。第二條乙方系甲方工地雇員,在________年____月____日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結果,是雙方真實意思的表達。甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即刻終止。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后, 年 月 日經(jīng)宣城市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為 勞動功能障礙(傷殘)九級。第三條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的39。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。四、乙方若不能共同委托代理人領取甲方應支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應當支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。甲方:乙方:日期:工傷事故協(xié)議書5甲方(單位):XXXXX有限公司,地址:法定代表人:乙方(工人):XX,男,XX歲,住成都市XXX,身份證號:乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的39。甲方簽章:乙方簽字:時間:時間:見證人:附:乙方身份證復印件工傷事故協(xié)議書6甲方:身份證號碼:聯(lián)系號碼:乙方:身份證號碼:聯(lián)系號碼:法定代表人:身份證號碼:聯(lián)系號碼:甲方于 __年 __月 __日在乙方公司工作時發(fā)生工傷事故,經(jīng)勞動局鑒定為工傷五級傷殘,現(xiàn)雙方就工傷待遇賠償問題友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時自動解除勞動關系;甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時止,實際產(chǎn)生的醫(yī)藥費、交通費等必要的39。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關系。因此,雙方協(xié)定_____勞動合同關系 。第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他糾葛。(2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議。第五條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的_____%x_____)__________補助期限_____個月=__________元生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計__________=_____停工留薪期待遇:第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;第三、計算初始日期,_____年_____月_____日第四、計算標準月薪__________元第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關?,F(xiàn)已康復出院。第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的39。居民身份證號碼:甲方單位職工xxx,因工作原因于xxxx年xx月xx日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。第二條、乙方主動要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補償乙方,直到乙方主動要求離職。身份證號:*****乙方于20**年**月**日發(fā)生摔傷事故,經(jīng)治療后,現(xiàn)已康復出院。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由提出要求及索賠。乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方或其他第三方無關。甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方或第三方要求其他任何費用或承擔任何責任。8.甲方辦理工傷、保險賠償手續(xù)時,乙方需提供相關原件。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付二次手術費、交通費、護理費、營養(yǎng)費及誤工費等其它費用(附明細),合計人民幣:***** 元(大寫:****圓)。第四條、在乙方主動甲方解除勞動關系,或者出現(xiàn)勞動合同法規(guī)定甲方可解除勞動關系的情況,或者因為甲方經(jīng)營不善或者不可抗拒原因?qū)е玛P閉時,甲方再一次性支付乙方補償費用 元(人民幣 元整),乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權拒絕支付。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方xxx元。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下:第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明。六、違約責任任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。甲方:____________________乙方:____________________乙方代表簽名:__________經(jīng)辦人:____________________身份證號:_______________工傷事故協(xié)議書11
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