【正文】 臨床科室醫(yī)院感染兼職護士職責，做好本科室預防醫(yī)院感染的管理工作。、感控護士，做好本科室醫(yī)院感染管理各項工作。（物業(yè)工人）、陪護探視人員、病人及家屬的衛(wèi)生宣教及管理。、器具的相關(guān)證明進行審核。感染管理科（專職人員）工作職責，負責醫(yī)院感染的日常管理工作。、預防和控制工作，并定期對醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果進行分析、總結(jié)反饋。、各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能培訓。醫(yī)院感染管理科工作職責，并組織實施。、排放工作，符合國家“污水排放標準”的要求。、控制醫(yī)院感染知識的培訓。醫(yī)務(wù)科負責多重耐藥菌感染的診斷與治療方案制訂、醫(yī)務(wù)人員的調(diào)配以及相關(guān)工作事宜與督導檢查。組織本科室的預防控制醫(yī)院感染知識的培訓。負責管理醫(yī)院各營養(yǎng)食堂的“滅四害”工作。三）藥劑科醫(yī)院感染管理職責負責本院抗菌藥物應(yīng)用管理，定期分析和通報應(yīng)用情況，及時為臨床提供抗菌藥物信息。發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對病人的治療及善后處理。收集時必須與科室雙方嚴格交接（包括時間、地點、數(shù)量、類別等），準確登記、簽字確認。六、醫(yī)院污水處理站工作人員職責在感染管理科監(jiān)督領(lǐng)導下，負責醫(yī)院污水處理工作。監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況，按抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。協(xié)助主任完成各種醫(yī)院感染管理會議準備工作，完成會議記錄、紀要、簡報的書寫等。負責組織對醫(yī)院工作人員進行有關(guān)醫(yī)院感染、傳染病防治、職業(yè)防護等方面的培訓；負責醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理及預防用藥的指導。三、醫(yī)院感染管理科主任職責、職責、流程，并對有關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)指南、操作規(guī)程的落實情況進行檢查和指導。研究并確定醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關(guān)部門、人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任。研究并制定醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案。負責制定和組織實施各種醫(yī)院感染監(jiān)測計劃。1參與醫(yī)院建筑的改、擴建工程，以醫(yī)院感染管理的角度在功能布局、消毒、滅菌的設(shè)施設(shè)備配置方面等提出合理建議。開展醫(yī)院感染管理新項目、新技術(shù)研究和應(yīng)用。組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。嚴格按照操作規(guī)程進行工作，保證污水處理設(shè)施的正常運行。對標明有特殊感染醫(yī)療廢物，收集時應(yīng)加層包裝，并在外包裝袋表面做好警示標識，防止轉(zhuǎn)送交接過程中泄漏、遺失。定期檢查醫(yī)療部門醫(yī)院感染預防、感染控制措施落實情況并及時反饋、質(zhì)量持續(xù)改進。督促臨床醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用的管理和應(yīng)用原則。負責洗衣房的清洗、消毒工作，做到“分類清洗、消毒”。督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、消毒隔離制度。藥劑科負責多重耐藥菌感染病例的臨床合理用藥與藥品調(diào)配等相關(guān)事宜。、改建、擴建工程是否符合相關(guān)衛(wèi)生學標準，重點科室建設(shè)的基本標準并提出指導性意見。各職能部門在醫(yī)院感染管理中的職責醫(yī)務(wù)科、控制醫(yī)院感染知識的培訓。符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》要求。，并督查落實的情況。、器具的相關(guān)證明進行審核。，及時向主管院長（或副院長）及醫(yī)院感染管理委員會匯報情況，啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預案，及時組織流行病學調(diào)查，制定控制措施。、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。臨床科室科主任、護士長在醫(yī)院感染管理中的職責、護士長、感控兼職醫(yī)生和護士組成，在科主任的領(lǐng)導下、醫(yī)院感染管理科業(yè)務(wù)指導下開展工作。臨床科室醫(yī)院感染兼職醫(yī)生職責，配合監(jiān)控護士督導、檢查本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況，對醫(yī)院感染及相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，提出整改措施并實施。、檢查本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實；對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，提出整改措施并實施。第三篇：醫(yī)院感染管理職責醫(yī)院感染管理職責榆次區(qū)人民醫(yī)院 二〇一五年十二月持有部門：院感科制訂者：蘆淑仙、韓瑞萍、院感委員會成員 制訂日期：二〇一五年十一月 審核者：張玉宏審核日期：二〇一五年十二月 執(zhí)行日期: 二〇一五年十二月目 錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理則 11 感染管理科主任職責 12 感染管理科干事職責 13 醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理職責 14 護理部醫(yī)院感染管理職責 14守計醫(yī)院感染管理職責 16 臨床科室感染管理小組職責嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范，保證進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器械必須一人一針一管一用。1當醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療銳器傷時按醫(yī)院相關(guān)流程處理。通過貫徹落實各項醫(yī)院感染防控措施，醫(yī)院感染重點環(huán)節(jié)的危險因素，得到有效控制，降低醫(yī)院感染風險。⑶對適合我院實際情況的學習班，感染管理專職人員力爭參加，以便了解國內(nèi)外感染動態(tài)和信息。降低醫(yī)院感染風險重點環(huán)節(jié)的措施院感科于2013年1月整理和修訂了《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)范》兩本內(nèi)部資料，下發(fā)各科室，要求各科室認真組織學習，并結(jié)合科室自身情況，制定學習計劃，備查。在2016年之前逐步完成非手觸式水龍頭的改造工作。定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報醫(yī)院感染監(jiān)控情況，負責準備醫(yī)院感染管理委員會會議的資料及議題。感染管理科干事職責l、在科主任的領(lǐng)導下，協(xié)助制定醫(yī)院感染預防和控制方案及醫(yī)院感染管理制度。參與醫(yī)院感染專題的研究。負責組織對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓。檢驗科醫(yī)院感染管理職責l、負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測。掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。全面管理監(jiān)督感染控制計劃的落實。發(fā)現(xiàn)有關(guān)醫(yī)院感染問題及時向院感科反映并提出建議。對醫(yī)院感染病例盡量做出病原學診斷，并做藥敏試驗。認真學習掌握醫(yī)院感染基本知識。研究并制度本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題；遇有緊急問題隨時召開會議；常態(tài)下由醫(yī)院感染管理辦公室主持日常工作。對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。1開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量≥10%。（4）組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。（5）在科主任領(lǐng)導下，組織本科室開展預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。（7）負責對本科病人有關(guān)醫(yī)院感染知識的宣傳，并組織科內(nèi)護理人員參加有關(guān)醫(yī)院感染培訓。五、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、無菌操作技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。宣傳、教育、指導病人、探視者和其他工作人員應(yīng)用預防感染傳播的技術(shù)。護理部職責（1）協(xié)助院感辦組織全院護理人員及實習人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓及考核。（2）及時處理送檢標本，嚴格質(zhì)量控制，提高微生物學陽性檢出率。（3）負責協(xié)助對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的設(shè)備和物資的采購和貯備。監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況?？剖野l(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例．要及時督促主管醫(yī)生填報登記卡，在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科，同時督促進行病原學檢查，并做好科室登記工作。負責做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測工作，不合格者予以反饋整改。消毒劑使用是否監(jiān)測：是、否，使用是否符合規(guī)范：是、否。消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測（只對有設(shè)備的科室）：是、否?？剖裔t(yī)院感染管理質(zhì)量自查表月院內(nèi)感染是否漏報：是、否。負責組織對本科醫(yī)院感染病例進行討論，記錄完善。監(jiān)督檢查本科室人員執(zhí)行無菌技術(shù)、消毒隔離制度。總務(wù)科職責（1）按照國務(wù)院、衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局等部門的相關(guān)規(guī)定，負責組織醫(yī)院廢物的收集、運送及無害化處理工作，督查保潔公司對醫(yī)療廢物的收集處理，定時收集、保管、總結(jié)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運單及數(shù)據(jù)。（4）負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測及報告。（3）發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織有關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進行護理人力調(diào)配。醫(yī)療廢物嚴格分類收集，減少污染及損傷。掌握醫(yī)院感染診斷標準。規(guī)范檢驗方法，不斷提高檢驗質(zhì)量及效率，盡快為臨床提供正確檢驗結(jié)果，并努力達到送檢標本診斷的準確性和藥敏試驗的可靠性、實用性。臨床醫(yī)院感染兼職護士職責：（1）在護理部、科護士長及醫(yī)院感染辦公室專職人員指導下，監(jiān)督、檢查本病房醫(yī)院感染管理制度、消毒滅菌制度、無菌操作規(guī)程、隔離預防制度等的實施情況。（6）負責本科室的醫(yī)療廢物管理和處置。1完成醫(yī)院感染委員會或者科室負責人交辦的其它工作。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告及調(diào)查分析，提出控制措施及協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。根據(jù)本醫(yī)院病原體特點或耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見；其它醫(yī)院感染管理的有關(guān)事宜。第四篇：醫(yī)院感染管理職責醫(yī)院感染管理工作職責根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》制定本工作職責梓潼縣工人醫(yī)院醫(yī)院 醫(yī)院感染管理3級網(wǎng)絡(luò)組織機構(gòu)圖：醫(yī)院感染管理委員會(業(yè)務(wù)院長任主任委員)醫(yī)院感染控制辦公室(常設(shè)機構(gòu))臨床科室感染管理小組（臨床、醫(yī)技）醫(yī)務(wù)人員病人陪人探視者一、醫(yī)院感染委員會職責醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其它有關(guān)部門的主要負責人組成，主任委員有主管醫(yī)療工作的副院長擔任。嚴格執(zhí)行標準預防原則，做好職業(yè)安全與防護。指導和督促主管醫(yī)師正確及時填報“醫(yī)院感染病例登記報告卡”。了解本科室醫(yī)院感染情況，采取有效措施，預防和控制多重耐藥菌的 傳播。組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查