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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(完整版)

2025-10-11 21:19上一頁面

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【正文】 人口密度、人群中易感人口比例及衛(wèi)生條件密切相關(guān)。:是選擇一組有研究疾病的病人(病例組)與一組無此病的“正常人”(對(duì)照組),調(diào)查他們發(fā)病前對(duì)某個(gè)(些)因素的暴露情況,比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,以研究該疾病與這個(gè)(些)因素的關(guān)系。【答案】初步檢查;確診檢查、______和______三方面的評(píng)價(jià)?!敬鸢浮壳螽惙?;共變法:對(duì)法定報(bào)告的乙類病種中______,______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。局限性1)不適于研究人群中暴露比例很低的因素;2)選擇研究對(duì)象時(shí),難以避免選擇偏倚;3)暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷;4)獲取既往信息時(shí),難以避免回憶偏倚。暴露可以是有害的,也可以是有益的?!敬鸢浮坑^察性研究;實(shí)驗(yàn)性研究;理論研究,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚,一般首選______,不提倡用______.【答案】新發(fā)病例;死亡病例、特異度均不高的試驗(yàn),為了降低誤診率,宜采用______方式進(jìn)行聯(lián)合試驗(yàn)。⑤將聽診器膜型體件置于肘窩部、肱二頭肌肌腱內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,輕壓之(體件:不應(yīng)塞于袖帶與上臂之間)。血壓檢測完畢,將氣囊排氣,卷好氣袖并平整地放入血壓計(jì)中。肺炎病程短至1周,長可月余,平均住院約3周。 病原學(xué)或血清學(xué)檢測的陽性結(jié)果有助于確定診斷。肝細(xì)胞再生表現(xiàn)為肝細(xì)胞體積增大,有的有核絲分裂,雙核現(xiàn)象,以致可出現(xiàn)肝細(xì)胞索排列紊亂現(xiàn)象。(3)慢性門脈性肝炎:肝細(xì)胞變性較輕,有少數(shù)點(diǎn)狀壞死,偶見嗜酸性小體。(2)重型慢性活動(dòng)肝炎:橋形壞死范圍更廣泛,可累及多數(shù)小葉并破壞小葉完整性……(現(xiàn)在的分法是:輕度慢性肝炎,中度慢性肝炎,中度慢性肝炎)(三)重型肝炎:肝臟體積明顯縮小,邊緣變薄,質(zhì)軟、包膜皺縮。:在慢性活動(dòng)型肝炎或肝硬化病變的基礎(chǔ)上,有新鮮的大塊或亞大塊壞死。肝下界:自下至上沿右鎖骨中線及正中線叩診至出現(xiàn)濁音或肋下緣。為避免腹腔內(nèi)臟器或包塊移動(dòng)造成移動(dòng)性濁音的假象,可在右側(cè)臥位的情況下,向右叩診直至再次出現(xiàn)濁音,然后囑患者左側(cè)臥位,叩診板指不動(dòng),再次叩診該部位轉(zhuǎn)為鼓音,向右側(cè)繼續(xù)叩診均呈鼓音,則確定為移動(dòng)性濁音陽性。結(jié)合糞便鏡檢,毛蚴孵化試驗(yàn),直腸粘膜活檢及免疫學(xué)檢查多可明確。Ⅲ型:繼發(fā)型肺結(jié)核,為成人與繼發(fā)性肺結(jié)核最常見類型。(2)~2mm大小。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫《食物中毒報(bào)告卡》(內(nèi)容包括:中毒單位、地址、進(jìn)食時(shí)間、進(jìn)食人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、中毒人數(shù)、住院人數(shù)、死亡人數(shù)、引起(可疑)中毒食物、中毒原因及經(jīng)過、中毒表現(xiàn)、采樣檢驗(yàn)結(jié)果、結(jié)論等)向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告。慢性菌痢與其他疾病的鑒別(1)結(jié)腸癌及直腸癌:有繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)腹痛、腹瀉及膿血便,用抗菌藥物治療后癥狀有所改善。但有血吸蟲病疫水接觸史,肝脾腫大,直腸鏡粘膜活檢到血吸蟲卵。第7頸椎棘突最為突出,低頭時(shí)更加明顯,臨床上以此作為標(biāo)志來計(jì)數(shù)胸椎棘突或胸椎。檢查者用手的尺側(cè)緣放于胸壁,囑患者發(fā)低音調(diào)“yi”長音,通過單手或雙手進(jìn)行檢查,由上而下,左右對(duì)比?;驀娞嫠徕}鈉(促排靈)~,每日1次。淋巴結(jié)的檢查方法檢查淋巴結(jié)的方法是視診和觸診。(2)頸部淋巴結(jié):頸部淋巴結(jié)以胸鎖乳突肌為界分為前后兩區(qū)。檢查右側(cè)時(shí)用左手觸診。,收回探頭。:有無血液系統(tǒng)疾病如貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、月經(jīng)過多或功能性子宮出血。每日鼻塞,伴有大量水樣鼻涕,每天須換洗多次手帕。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不喝生水,飯前便后要洗手。原因不明,可能與內(nèi)毒血癥、細(xì)胞毒素、免疫復(fù)合物沉積等因素有關(guān)。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主癥:胸有壓迫感、流滋、鼻粘膜充血,呼吸困難,紫紺,呼吸肌無力,肺有羅音。另外誤服含有亞硝酸鹽的制劑如亞硝酸鈉,也會(huì)引起中毒。免疫方面小年齡兒童的非特異性免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫功能都不成熟,因此抗感染免疫能力比成人和年長兒低下,如嬰幼兒時(shí)期,SigA和IgG水平均較低,容易發(fā)生呼吸道和消化道感染。自身防護(hù)能力較弱,易受各種不良因素影響而導(dǎo)致疾病發(fā)生和性格行為的偏離,而且一旦造成損傷,往往影響一生,因此,應(yīng)該特別注意預(yù)防保健工作。各種菜湯也是補(bǔ)充水分的重要手段,清湯可以稀釋菜肴的鹽分,并保持寶寶體內(nèi)水分平衡。寶寶鼻腔內(nèi)的黏膜比較容易干燥,媽媽可用棉簽蘸生理鹽水滋潤鼻腔。冷水沖淋適合3歲以上的兒童,動(dòng)作要迅速,浴后用干毛巾擦至皮膚輕度發(fā)紅為止。訣竅8 及時(shí)打預(yù)防針及時(shí)預(yù)防接種,防范冬春季節(jié)高發(fā)的傳染病。向病人解釋黃疸有多種病因,需要進(jìn)一步檢查如是急性肝炎所致,告訴患者大致的病程,并囑其注意休息。,腹穿出現(xiàn)血性腹水,患者擔(dān)心癌癥,情緒低落,你如何解釋?血性腹水不一定就是患了癌癥,其他疾病如炎癥、結(jié)核等也可能出現(xiàn)血性腹水。還要注意防止感冒,男女病人檢查時(shí)注意保護(hù)隱私。對(duì)家屬講清為診治患者所做的工作和對(duì)病情的分析。不要暴露不需要暴露的部位。安慰患者不要著急,隔日復(fù)診。男醫(yī)生檢查女病人時(shí),應(yīng)有女醫(yī)生或女護(hù)士在場。術(shù)后要去枕俯臥46h,如有頭暈、頭痛、嘔吐等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生或護(hù)士。參加公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生幾乎都已經(jīng)參加了工作,因此要想把考試復(fù)習(xí)好,首先就需要合理的安排學(xué)習(xí)和工作時(shí)間。一定要時(shí)刻記住一點(diǎn),堅(jiān)持到最后方可成就勝利,切不可輕言放棄。公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分?jǐn)?shù)多一分,人生道路便不同,因此,能否突破難題至關(guān)重要。第五篇:2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題庫(最新)2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總(全網(wǎng)最全)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友免費(fèi)提供【39號(hào)題】7月4日 浙江 第一站:心臟觸診,腹部反射 用的是真人,有點(diǎn)懵 心肺復(fù)蘇 第二站:白百破疫苗不良反應(yīng) 如何調(diào)查 上報(bào) 一氧化碳中毒判斷,依據(jù) 調(diào)查報(bào)告 第三站:泡騰片消毒 手部采樣?!?9號(hào)題】7月5日 新疆 第一站:胸外按壓,血壓測量,膝跳反射。1)在戊二醛,過氧乙酸,酒精中選擇消毒劑,計(jì)算使用消毒劑容量。第三站:。大家加油吧!【120號(hào)題】7月5日 浙江杭州 第一站,胸骨角,前正中線,腋窩?!??號(hào)題】7月5日 第一站:,無自主呼吸,有心跳,進(jìn)行人工呼吸。第二站:,高熱,噴射狀嘔吐,病理征陽性,腦脊液白細(xì)胞400,蚊子叮咬多,疫苗接種不詳。第二站,乙腦病例的診斷和診斷標(biāo)準(zhǔn),什么有助于實(shí)驗(yàn)室檢查的確診。注意百分濃度與mg/L的換算。第二站:麻疹,問是否是爆發(fā),依據(jù)?!?3號(hào)題】7月4日 山東濟(jì)南 第一站:人工呼吸,頸項(xiàng)強(qiáng)直,布魯斯計(jì)征的操作。女考官問我耳前淋巴結(jié)在哪,耳后淋巴結(jié)在哪,我胡亂說了個(gè)胸鎖乳突肌附近是耳后。這樣一想,考題再難也不足畏懼了。a 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中遇到疑難題是正常現(xiàn)象。第二是要學(xué)會(huì)歸納整理知識(shí)點(diǎn),做好復(fù)習(xí)筆記。簡單介紹腹腔穿刺術(shù)的操作過程,這是一種比較安全的檢查方法,以解除患者的緊張情緒。,要求用止痛藥治療,因未**其要求而吵鬧時(shí)應(yīng)如何向病人解釋?腹痛還未作出明確診斷前,盲目使用止痛藥會(huì)掩蓋疾病癥狀,延誤診斷和治療,安慰病人及其家屬不要著急。查尿常規(guī)。,煩躁,不能耐受全面檢查,為減輕患者痛苦,心臟物理檢查應(yīng)如何進(jìn)行? 心前視診,聽診心率(律)心音和附加音。更密切觀察病人,積極考慮診治對(duì)策。叮囑患兒家長今后一定注意農(nóng)藥的保管,應(yīng)放在兒童不易接觸的地方。量過血壓后囑患者好好休息,如有不適如腹痛或紗墊有滲水應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。,腹腔穿刺得到血性液體后,患者懷疑自己得了癌癥,你該如何回答患者?血性腹水不一定就是患了癌癥,其他疾病如炎癥、結(jié)核等也可能出現(xiàn)血性腹水。2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):醫(yī)德醫(yī)風(fēng),第四次來看你的門診,情緒激動(dòng)你該怎么辦?(首先,態(tài)度和藹,耐心解釋疾病的診斷要一個(gè)過程,需進(jìn)一步檢查尋找證據(jù)。媽媽一定要把住“入口關(guān)”,注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷食品,定期給玩具和食具煮沸消毒。即使體質(zhì)好的寶寶也不能天天吃冷飲。少吃偏咸的食品,因?yàn)辂}分太多容易加速體內(nèi)水分的散失。寶寶適應(yīng)能力差,皮膚稚嫩,與成人相比需要更多的水分,容易出現(xiàn)口干舌燥、便秘等一系列“陰虛內(nèi)熱”的征象。心理方面兒童時(shí)期是心理、行為形成的基礎(chǔ)階段,可塑性非常強(qiáng)。亞硝酸鹽是一種氧化劑,進(jìn)入血中后發(fā)生氧化作用,使血液中原來供給組織氧氣的低鐵血紅蛋白(氧合血紅蛋白)發(fā)生氧化,變成高鐵血紅蛋白(氧化血紅蛋白),與氧結(jié)合得非常牢固不易脫離,使其失去輸送氧的能力,引起組織缺氧。:頭痛、頭暈、肌肉痙攣、抽搐、牙關(guān)緊閉、語言障礙、乏力、失眠、煩躁不安、大汗等。高氮質(zhì)血癥或急性腎功能衰竭。家中以及周圍有傷寒病人時(shí),更要注意自我保護(hù)。待花期一過,多數(shù)病人不治而愈。季節(jié)性鼻炎的臨床特點(diǎn)主要由花粉引起,故又稱花粉癥。(梗死的范圍與某一動(dòng)脈的供應(yīng)區(qū)域相一致)頭部CT在早期多正常,2448小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低密度病灶。溫濕度計(jì)的操作步驟。檢查者雙手四指并攏,緊貼檢查部位,進(jìn)行滑動(dòng)觸診。觸診是檢查淋巴結(jié)的主要方法。忌用二巰丙醇,因其在體內(nèi)可與鐵形成毒性更大的鐵絡(luò)合物,加重中毒。增強(qiáng)見于大葉性肺炎
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