【正文】 病人配偶/固定性伴抗體檢測率達85%以上、艾滋病感染者/病人單陽家庭治療覆蓋率達100%、艾滋病感染者/病人單陽家庭陽轉(zhuǎn)率低于1%、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人結(jié)核篩查比例達90%以上、抗病毒治療覆蓋率達90%以上、抗病毒治療抑制率達90%以上、高危人群（暗娼、男男）干預(yù)比例達80%以上、高危人群（暗娼、男男）HIV抗體檢測比例達85%以上。對65歲以上老年人、糖尿病患者開展肺結(jié)核病初篩率分別達90%、90%以上。2021年，高血壓患者、2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率分別達70%和60%以上。產(chǎn)前篩查率達65%以上。（三）預(yù)防接種。二、工作內(nèi)容（一）居民健康檔案管理。公共衛(wèi)生信息收集與報告：（1）本站的責(zé)任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。（2）各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。（3）每季開展一次免費上門訪視服務(wù)，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。重性精神疾病管理。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。注意預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并急時處理及上報衛(wèi)生院。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為本村4500人健立更加完善，統(tǒng)一，規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將人員收入與工作績效掛鉤，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。對高血壓、糖尿病等慢性高危人群進行指導(dǎo)干預(yù)。03歲兒童系統(tǒng)管理建檔率達100％，系統(tǒng)管理率達90％。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生疫情時，認真配合市疾控中心、衛(wèi)生執(zhí)法大隊做好傳染病現(xiàn)場疫點處理，流行病學(xué)調(diào)查等各項工作。利用各種健康主題日，組織面向民眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉行健康教育講座，每月一次，全年不少于12次，并有完整的記錄﹙主題、內(nèi)容、日期、照片、居民簽到表、滿意度測評、工作簡報等﹚。，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。，提升效率，加強監(jiān)管，保障轄區(qū)居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升轄區(qū)居民健康水平。加強預(yù)防接種門診的進一步規(guī)范化建設(shè)，完善各種軟件資料和搶救藥品的配備。加強結(jié)核病防治工作，全面掌握轄區(qū)內(nèi)已診斷的非住院結(jié)核病人，追蹤督導(dǎo)服藥和定期檢查，追蹤管理率達90％，對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑病人及時進行轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診率達100％。新生兒疾病篩查率達100％，新生兒訪視率大于80％，兒童系統(tǒng)管理率大于70％。對35歲以上人群實施門診首診測血壓，對高血壓篩查達1000人／萬人以上，對確診高血壓患者進行登記管理定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展尋訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告。；為規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理工作，成立實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確定分管人員和專﹙兼﹚職人員，并結(jié)合單位實際，組建服務(wù)團隊，分片包干，責(zé)任到人，全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。健康檔案要及時更新。傳染病防治。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。對本村重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。（3）負責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到95%。（2）各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報。進一步提高健康檔案真實性，服務(wù)活動中須核實基礎(chǔ)信息，對照各類人群要求逐項開展體格檢查、輔助檢查，及時更新基層信息系統(tǒng)居民健康檔案的相關(guān)信息。全面落實疫苗規(guī)范化管理，做好免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)建設(shè)；加強流動兒童主動搜索，確保06歲兒童預(yù)防接種建證率達到100%；做好國家免疫規(guī)劃脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗免疫程序的調(diào)整工作，加強國家免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗接種率報告監(jiān)測維持高水平的疫苗接種率；積極開展疫苗針對傳染病的疫情監(jiān)測、規(guī)范病例個案流行病學(xué)調(diào)查和處置，保持國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病較低發(fā)病率。（六）老年人健康管理。血壓、血糖控制滿意率達60%以上。肺結(jié)核患者追蹤率100%，追蹤總體到位率95%，肺結(jié)核患者管理率100%，規(guī)范管理率95%。（十二）衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。繼續(xù)深入實施新一輪全民健康體檢，確保目標人群應(yīng)檢盡檢，到2022年底完成全鎮(zhèn)常住人口體檢率100%的目標任務(wù)。（四）落實整改。經(jīng)費補助標準為：得90分及以上補助經(jīng)費的100%，8589分補助經(jīng)費的90%，8084分補助經(jīng)費的85%，80分以下即按所得分數(shù)百分比例補助經(jīng)費（如考核得79分則兌現(xiàn)村級經(jīng)費的79%）。（二）保證服務(wù)質(zhì)量。居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到100以上。兒童保健。對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。1突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理突發(fā)，公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告。中心負責(zé)控?zé)煼矫娴慕】到逃幏?、宣傳冊、橫幅、控?zé)煒俗R、宣傳欄制作等費用的支出，提供控?zé)熍嘤?xùn)的機會和交通等費用，提供控?zé)熜麄鞯膱龅睾拖喔少M用今年預(yù)測使用資金3000元。合作醫(yī)療便民服務(wù)：（1）責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對翠泉路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作醫(yī)療政策的知曉率達85%（2）每季度公示轄區(qū)參合人員報銷情況，專人負責(zé)并保管好本轄區(qū)參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。老人和困難群體保?。海?）加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求100%，健康體檢率80%或以上。公共衛(wèi)生信息收集與報告：中心各科室，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。，經(jīng)費預(yù)算：12次30元＝3600元。：每次體檢補助12元。門診日志登記費：每鄉(xiāng)鎮(zhèn)1年補助2000元。產(chǎn)前檢查：共5次，每次10元，項目補助經(jīng)費共計50元。其中：血紅蛋白測定2次，每次1元共2元；開展尿蛋白測定2次，每次2元共4元。服務(wù)內(nèi)容及補助標準為：所完成新生兒訪視并建立兒童保健手冊每名補助5元、新生兒體檢補助6元，共計1次11元；完成0—6歲兒童健康管理每次17元，共計7次（0歲組4次、1—2歲組2次、0—6歲組1次）112元。（2）0歲組兒童健康管理。補助標準為：完成健康體檢12元、健康指導(dǎo)及電子檔案更新5元，共計17元；完成血常規(guī)3元、尿常規(guī)8元、肝功能25元、腎功能10元、血糖測定8元、血脂測定26元、心電圖10元，共計90元。資金管理實行分級管理，按照“誰使用、誰管理、誰負責(zé)”的原則，確保資金管理的連續(xù)性。預(yù)防接種。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。健康管理：（1）家庭健康檔案建檔率要求100%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。（3）方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。老人和困難群體保?。海?）加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求100%，健康體檢率80%或以上。公共衛(wèi)生信息收集與報告：（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。（3）建立健全轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生檔案，每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查，形成筆錄。1協(xié)助落實疾病防控措施：（1）衛(wèi)生服務(wù)中心防?？?、各責(zé)任醫(yī)生等相關(guān)人員必須協(xié)助和配合好疾病監(jiān)測與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，配合查處率100%。（3）做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0—5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。（3）對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。（2）各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。（3）每季開展一次免費上門訪視服務(wù)，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。重性精神疾病管理。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種；發(fā)現(xiàn)、1報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。二、做好九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目建立居民健康檔案。任何科室和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金；不得將專項資金用于非基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目支出。（2）每年為0歲組兒童測定血紅蛋白4次，每次測定1元，共計4元。由對0—3歲兒童完成聽力篩查實驗。產(chǎn)科醫(yī)生填寫產(chǎn)時情況登記卡，每填寫1張卡片補助產(chǎn)科醫(yī)生2元的勞務(wù)補助。孕早期：除開展產(chǎn)前檢查1次外，孕婦免費提供一次化驗檢查項目，項目共補助經(jīng)費71元。按照服務(wù)規(guī)范為居民開展常規(guī)體檢，每建立一份完整的居民健康檔案補助勞務(wù)費12元。：全年毎人檢測4次，每檢測1次補助8元（含試紙條費）。6中心設(shè)立戒煙門診發(fā)放資料與人員培訓(xùn)，主題日控?zé)熜麄骰顒优c講座，