20xx年醫(yī)院感染控制管理工作總結(jié)(完整版)
【正文】 各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組。高壓滅菌器每周做一次生物檢測(cè)：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋?zhàn)錾餀z測(cè)，每半年檢測(cè)一次污水，均合格。六、合理使用抗菌藥物。第一篇：2015年醫(yī)院感染控制管理工作總結(jié)2015年醫(yī)院感染控制管理工作總結(jié)醫(yī)院感染控制工作一直以來(lái)都是醫(yī)院管理工作中的重中之重，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的有效保障。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作。十一、2016年我們將繼續(xù)努力，學(xué)習(xí)有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識(shí)、新進(jìn)展，不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。二．完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。（2）消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：主要是高壓鍋、戊二醛的監(jiān)測(cè)，每年由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染管理科定期抽查。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。（2）進(jìn)行無(wú)菌操作前后，進(jìn)入燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí)，戴口罩。切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對(duì)他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。第四篇：加強(qiáng)手術(shù)室管理控制醫(yī)院感染加強(qiáng)手術(shù)室管理控制醫(yī)院感染 王涵云南省巧家縣人民醫(yī)院感染管理辦公室 654600 【摘要】目的：采取有效的控制措施減少各種感染的危險(xiǎn)因素，搞好手術(shù)室的院感工作，使各項(xiàng)管理措施得到認(rèn)真落實(shí)，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。該小組承擔(dān)檢查各種與手術(shù)室醫(yī)院感染相關(guān)的制度的執(zhí)行情況,各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌技術(shù)操作,檢查、督促、定期院感監(jiān)控及院感知識(shí)培訓(xùn)等職責(zé)[1],定期檢查、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)提出整改措施。患上呼吸道感染、面、頸、手部感染者不可進(jìn)入手術(shù)室。每室的抺布、拖布固定專(zhuān)用，并有明確標(biāo)識(shí)，用后用含氯消毒液浸泡消毒、清洗后涼干備用。一經(jīng)打開(kāi)的消毒包在24小時(shí)內(nèi)有效。參加手術(shù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度，確保消毒液的濃度和刷手時(shí)間，本院制訂了外科手洗手、手消毒操作流程圖，貼在刷手間墻上,便于參加手術(shù)人員和新人員學(xué)習(xí)。一、工作方案：根據(jù)上級(jí)要求和指引，結(jié)合本院實(shí)際情況，成立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度，做好工作落實(shí)和指導(dǎo)。護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。醫(yī)院感染的病例監(jiān)測(cè)：臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師，對(duì)本科院內(nèi)感染病例進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報(bào)院感科。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)：由科主任、護(hù)長(zhǎng)等感染委員會(huì)成員進(jìn)行每季一次對(duì)本科職工實(shí)施在職教育。信息平臺(tái)有待建設(shè)。實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作,保證醫(yī)療垃圾通過(guò)正確渠道處理。計(jì)劃在2012年開(kāi)展出血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及抗菌藥物使用率監(jiān)測(cè)。四、存在不足：醫(yī)院感染管理人員不足，無(wú)專(zhuān)職人員，落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)控工作量大，對(duì)抽查欠全面。消毒隔離檢查：由護(hù)理線消毒隔離小組每季度進(jìn)行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及后勤科進(jìn)行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，并進(jìn)行效果跟蹤。藥劑科負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，監(jiān)督臨床嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定。完善組織管理體系和明確工作任務(wù)：成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為核心的管理機(jī)構(gòu)，以醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部為副主任，各科主任及護(hù)長(zhǎng)為委員的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)室（兼職）及各科室監(jiān)控小組（兼職）?？傊中g(shù)室醫(yī)院感染管理是工作重點(diǎn),體現(xiàn)手術(shù)室工作質(zhì)量,而合理的手術(shù)室布局、流程、消毒隔離措施的嚴(yán)格執(zhí)行、各級(jí)人員規(guī)范的無(wú)菌技術(shù)操作、定期細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)是控制院感的關(guān)鍵。、醫(yī)療用品及接觸患者的用品都要一用一滅菌，對(duì)耐高溫、耐濕的器械及物品用高壓蒸汽滅菌，盡量不用化學(xué)消毒劑浸泡，若使用消毒劑浸泡需對(duì)曱肝、乙肝病毒均有效，浸泡消毒器械時(shí)要嚴(yán)格掌握有效濃度和浸泡時(shí)間，器械要洗凈擦干，軸節(jié)要全部打開(kāi)，并完全浸泡，在盒蓋上注明有效使用時(shí)間，持物鉗浸泡應(yīng)要求一鉗一罐配套，消毒液為持物鉗軸節(jié)上1/3處，所有浸泡方盤(pán)、持物鉗及容器均應(yīng)每周滅菌消毒一次，并更換消毒液。除醫(yī)院定期舉行的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)外,科室內(nèi)定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí),如《醫(yī)院感染管理辦法》、《手衛(wèi)生規(guī)范》等及各項(xiàng)規(guī)章制度,如手術(shù)室醫(yī)院
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