20xx醫(yī)院感染評(píng)估分析(完整版)
【正文】 應(yīng)加強(qiáng)全身支持治療，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持住院環(huán)境清潔衛(wèi)生，當(dāng)應(yīng)用免疫抑制藥物時(shí)應(yīng)加用有效的抗生素，盡量避免有關(guān)醫(yī)院感染的一切誘因。結(jié)果：1．各科室醫(yī)院感染發(fā)病情況：在10734例住院患者中，共發(fā)生醫(yī)院感染病人612例(658例次)，%，%。%、%、%、氨芐西林/舒巴坦83%、%、%、%、%、%、%，對(duì)β內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、對(duì)碳青霉烯類較敏感。%、%、%、%、%、%、替卡西林/%，對(duì)碳青霉烯類較敏感。發(fā)病率較高的科室依次為：內(nèi)一科(%)、中醫(yī)科(%)、神經(jīng)科(%)、內(nèi)二科(%)，其次是外一科、外二科、兒科、婦科、口腔科、外三科、耳鼻喉科、眼科(見表1略)。2．本組612例醫(yī)院感染的部位中，以下呼吸道、手術(shù)傷口、胃腸道、泌尿道感染最多見，與全國(guó)、全省、監(jiān)測(cè)資料報(bào)告相一致。③加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室的常規(guī)消毒和隔離工作，確保術(shù)中器械物品的無菌質(zhì)量。三、工作人員防護(hù)不到位。使每位工作人員把醫(yī)院感染管理控制工作落實(shí)于日常工作中。六、對(duì)各種污染的儀器消毒：對(duì)直接或間接觸檢驗(yàn)標(biāo)本的器材均視為具有傳染性，應(yīng)進(jìn)行消毒處理?？股氐囊?guī)范使用。人流后、分娩后、產(chǎn)婦出院、嬰兒洗澡后均要對(duì)人流室、產(chǎn)房、母嬰同室、嬰兒洗澡間進(jìn)行終末消毒。產(chǎn)房、人流室、治療室設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施，配備非手觸式水龍頭，配備清潔劑，肥皂盒保持清潔和干燥，配備干手毛巾，避免二次污染。五、一次性使用物品應(yīng)專柜保存。需手術(shù)者，手術(shù)通知單上應(yīng)注明隔離類別和感染性疾病的診斷。負(fù)責(zé)手術(shù)室的感染監(jiān)控和消毒滅菌監(jiān)測(cè)、消毒隔離制度的落實(shí)及日常醫(yī)院感染工作督導(dǎo)，要隨機(jī)抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取補(bǔ)救措施。必要時(shí)手術(shù)者應(yīng)戴護(hù)目鏡。存放環(huán)境應(yīng)干燥，溫度濕度要適宜。1對(duì)外來人員、外來物品管理： 參觀者與手術(shù)醫(yī)生保持相應(yīng)距離30cm，不可在室內(nèi)隨意走動(dòng)，固定手術(shù)間參觀，不得串手術(shù)間。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理：一次性物品使用前須核對(duì)產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、無菌有效期、生產(chǎn)批號(hào)等，如有不合格、不配套、潮濕、字跡模糊者不可使用，進(jìn)口產(chǎn)品要有中文標(biāo)識(shí)。要求完全符合一次性使用醫(yī)療用品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。ICU醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及采取措施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估ICU的布局與環(huán)境執(zhí)行無菌技術(shù)操作的影響因素執(zhí)行手衛(wèi)生的影響因素多重耐藥菌感染的影響因素導(dǎo)管相關(guān)感染的影響因素導(dǎo)尿管相關(guān)感染的影響因素呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染的影響因素 采取的措施：定期對(duì)ICU高危人群為目標(biāo)的監(jiān)測(cè)分析反饋對(duì)“三管”感染預(yù)防措施督查督查進(jìn)行月總結(jié)、報(bào)告對(duì)多重耐藥菌感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，定期總結(jié)、反饋組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)及規(guī)范，提高預(yù)防感染意識(shí)。手術(shù)進(jìn)行中的無菌管理：（1）、手術(shù)過程中始終堅(jiān)持無菌操作原則。手術(shù)物品感染控制管理：手術(shù)器械的滅菌至關(guān)重要，手術(shù)器械在滅菌之前一定要按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行清洗程序，徹底清除器械上的污漬，清除致熱源。（2）嚴(yán)格控制外帶物品如手機(jī)、患者外衣。產(chǎn)婦出院后對(duì)病房進(jìn)行終末消毒。使用時(shí)若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其他異常情況，必須及時(shí)留取樣本送檢，并詳細(xì)記錄，報(bào)告院感科。四、助產(chǎn)用的器械盤、人流包要清潔干凈。進(jìn)產(chǎn)房、人流室、嬰兒洗澡間工作人員應(yīng)洗手、換刷手衣、戴帽子、口罩、換專用拖鞋，陪侍人員必須穿隔離衣、戴口罩、帽子、穿專用鞋。采取措施一、產(chǎn)房、人流室、嬰兒洗澡間、治療室布局要規(guī)范合理。對(duì)廢棄的標(biāo)本，如：尿、胸水等液體標(biāo)本按1∶100，即1ml標(biāo)本加入100ml含氯消毒液，攪拌后作用2小時(shí)入廁；各種實(shí)
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