功能性消化不良診治指南(完整版)
【正文】 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。FD臨床 相關(guān)檢查?胃功能檢查?對(duì)病癥嚴(yán)重或?qū)ΤＲ?guī)治療效果不明顯的 FD患者，可進(jìn)行胃電圖、胃排空、胃容納功能及感知功能檢查，對(duì)其動(dòng)力與感知功能進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)調(diào)整治療方案。216。 飲食習(xí)慣 167。130:13771390.第十三 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。130:13771390.第九 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。pGood BadFD患者生活質(zhì)量明顯受損胃 腸 病學(xué) ,2024,11(8):499502scoreUsing SF36 Health Survey Scale 生理 生理 軀體 活力 情感 精神 社會(huì) 總體 功能 職能 疼痛 職能 健康 功能 健康第七 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。消化不良的定義中國(guó)消化不良的診治指南 (2024,大連〕， 中華消化雜志 , 2024, 27(12): 832834消化不良 (dyspepsia)功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)器質(zhì)性消化不良(anic dyspepsia, OD)起源于胃十二指腸區(qū)域血生化及內(nèi)鏡等檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)臨床表現(xiàn)難以用器質(zhì)性疾病解釋病 因一組表現(xiàn)為 上腹部疼痛或燒灼感、餐后上腹飽脹和早飽感的癥候群 、可伴食欲不振、噯氣、惡心或嘔吐等經(jīng)有關(guān)檢查能顯示相關(guān)病因，如消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食管炎及惡性疾病等；也包括系統(tǒng)性疾病引起的消化功能異常，如糖尿病性消化不良和進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病。FD的發(fā)病機(jī)制與治療167。 功能性消化不良〔 FD〕概述167。FD與其它疾病的關(guān)聯(lián)167。與 FD發(fā)病的相關(guān)因素： ? 腦力勞動(dòng)? 工作緊張? 睡眠狀況差? 服用 NSAID? 飲食不當(dāng)? ……中國(guó)消化不良的診治指南 (2024,大連〕， 中華消化雜志 , 2024, 27(12): 832834第五 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。 FD的發(fā)病機(jī)制與治療167。必須包括以下 4項(xiàng)病癥中的一項(xiàng)或多項(xiàng)：Gastroenterology 2024。 病癥嚴(yán)重程度與頻率167。216。對(duì)經(jīng)驗(yàn)性治療或常規(guī)治療無(wú)效的 FD患者可進(jìn)行 Hp檢查。FD的羅馬 III診斷標(biāo)準(zhǔn)167。167。GERD與功能性消化不良〔 PDS或 EPS〕的重疊也較常見(jiàn)167。內(nèi) 容167。上腹痛病癥發(fā)生與異常酸分泌有明確正相關(guān) (*P)167。近端胃適應(yīng)性舒張功能受損，順應(yīng)性下降167。FD患者幽門(mén)螺桿菌檢出率： 65%~75%167。FD患者較健康人更具神經(jīng)質(zhì)167。167。FD的治療藥物： 氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等可減輕病癥，但療效不及抑酸劑。FD的治療藥物 Hp治療： 鏟除 Hp可使局部 FD患者的病癥得到長(zhǎng)期改善。胃 腸 病學(xué) ,2024,11(8):499502。 謝謝第四十三 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。1. 至少中等程度的上腹部疼痛或 燒 灼感，每周至少 1次。： 薈萃分析說(shuō)明抗焦慮、抑郁藥對(duì) FD有一定療效，對(duì)抑酸和促動(dòng)力藥治療無(wú)效、且伴有明顯精神心理障礙的患者，可選擇三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥或 5－ HT4再攝取抑制劑〔SSRI〕；除藥物治療外，行為治療、認(rèn)知治療及心理干預(yù)等可能對(duì)這類(lèi)患者也有益。： 廣泛應(yīng)用于 FD，適用于非進(jìn)餐相關(guān)的消化不良中以上腹痛、燒灼感為主要病癥者。167。96:11331138第三十五 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。感染 Hp的患者中局部可從鏟除治療中受益 Gastroenterology 2024。胃排空延緩，可能與胃電節(jié)
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