前列腺炎診療現(xiàn)狀與進(jìn)展-廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院(完整版)
【正文】 個(gè)或 15個(gè)，或可見(jiàn)多個(gè)吞噬有脂質(zhì)小體的巨噬細(xì)胞存在常提示前列腺炎癥的存在。index精神心理因素與慢性前列腺炎n 消除精神緊張可使慢性前列腺炎的病癥緩解或痊愈。常見(jiàn)病癥n 下腹、會(huì)陰、肛門墜脹感，腰酸脹感，尿道外口滴白。可能與前列腺本身并無(wú)關(guān)系，缺乏 ，完全為一種盆壁、會(huì)陰神經(jīng)肌肉功能紊亂。v第二十一 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。 第十七 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。二、 NIH新分類系統(tǒng) 1995年，美國(guó)國(guó)家健康研究院〔 National Institute of Health, NIH)首先提出新的前列腺炎分類方法，即 NIH分類系統(tǒng)。or慢性細(xì)菌性前列腺炎216。急性細(xì)菌性前列腺炎216。人群發(fā)病率為 5%~%〔 Moon 等，1997〕。第七 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。 前列腺液中含有豐富的物質(zhì)：如鈉、鈣、鋅、鎂、氯等無(wú)機(jī)物，精液素、精胺素、胨等有機(jī)物，酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纖維蛋白酶等酶類物質(zhì)以及許多卵磷脂小體。第四 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。 概 述216。是精液的重要組成成分。 前列腺炎的概念 n 急性前列腺炎 前列腺的急性感染興疾病，有明顯的下尿路感染病癥及畏寒，發(fā)燒，肌肉酸疼。前列腺炎(prostatitis)216。其缺點(diǎn)為 “非細(xì)菌性前列腺炎〞和 “前列腺痛〞的提法過(guò)于籠統(tǒng)，且未包括一類臨床上常見(jiàn)的 “靜默性前列腺炎〔 silentpelvic216。常見(jiàn)致病菌為：大腸桿菌屬、沙門氏菌屬、克雷白菌屬等。此外，盆壁緊張性肌痛，致痛性免疫q因子如激肽、白三烯的作用，精神 神經(jīng)q疼痛環(huán)路的建立等都可能與 CPPS的病癥q有關(guān)。第二十六 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。精神心理因素與慢性前列腺炎研究說(shuō)明：經(jīng)久不愈的前列腺炎患者一半以上存在顯著的精神心理因素和人格特征改變?nèi)? ：焦慮、壓抑、疑病癥、和癔病，甚至自殺傾向。診 斷第三十二 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。第三十五 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。1991美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院〔 NIH〕推出慢性前列腺炎病癥評(píng)分〔 NIHchronic慢性前列腺炎診斷分類 慢性前列腺炎綜合征的存在 只能提示可能存在前列腺炎，但不能進(jìn)行明確分類。2. MearesStamey 實(shí)驗(yàn)〔四杯實(shí)驗(yàn)〕 這個(gè)實(shí)驗(yàn)可較準(zhǔn)確地區(qū)分 CBP和 NBP，曾被譽(yù)為診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎的 “金標(biāo)準(zhǔn)〞。第四十二 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。 CPS的 TRUS聲像所見(jiàn)252。盆區(qū)〔外生殖器、下腹及會(huì)陰〕疼痛或不適在過(guò)去 6個(gè)月內(nèi) ≥3個(gè)月第四十六 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。第四十八 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。療效評(píng)價(jià)應(yīng)以病癥改善為主。第五十一 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。n Ⅱ 型和 Ⅲ 型n Ⅱ 型和 Ⅲ 型的其他治療 前列腺按摩 生物反響治療 熱療 前列腺注射治療 /經(jīng)尿道前列腺灌注治療尚 缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù) 第五十八 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。 存在爭(zhēng)論， .大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)不支持其為 CPPS病因，可在免疫學(xué)檢測(cè)根底上短期試用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。n 局部前列腺炎患者伴有性欲減退、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙的病癥。內(nèi)容 總結(jié)前 列 腺 炎〔 PROSTATITIS〕。 謝謝第六十六 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。移行 帶 好 發(fā) 前列腺增生，周 邊帶 好 發(fā) 前列腺癌。n 局部前列腺炎患者可有精液參數(shù)異常，第六十二 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。 Ⅲ A和 Ⅲ B的區(qū)別252。第六十 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。 第五十九 頁(yè) ，共六十六 頁(yè) 。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1