病案室管理員職責(zé)[定稿](完整版)
【正文】 借閱手續(xù)。五、采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類 ICD10與手術(shù)操作分類ICD9CM3對所有出院病歷進(jìn)行分類編碼，建立出院病案信息庫。二、負(fù)責(zé)全院出院病歷的收集、整理、檢查、編碼、掃描、借閱、歸檔和存儲工作。第二篇：病案管理員職責(zé)病案管理員職責(zé)，負(fù)責(zé)病案的具體管理工作。負(fù)責(zé)病案資料的整理、編碼、錄入工作。檔案室內(nèi)禁止存放易燃、易爆、雜物、食品等危險物品，經(jīng)常檢查檔案室消防器材。住院病人應(yīng)有完整的病案。院外單位和個人一律不外借，必要時須持介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可以摘錄病史。負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。及時向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。定期作出必要的質(zhì)量分析報告。圖書室開放時間，除每日辦公時間外，根據(jù)讀者的需要適當(dāng)開放。圖書閱覽室的布局應(yīng)方便讀者閱覽書刊和管理。病案室要按月、季、年排查病案歸檔情況，有權(quán)力到臨床科室查詢未歸檔病案下落。院級質(zhì)控應(yīng)在一周內(nèi)完成，并整理歸檔。10份以內(nèi)由醫(yī)務(wù)科科長批準(zhǔn)，10份以上經(jīng)業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)，但一次不得超過30份，每份交押金20元后，方可借出，兩周內(nèi)歸還，逾期不能歸還者，應(yīng)到病案室續(xù)期，但不得超過一個月。病歷的復(fù)印、復(fù)制應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后進(jìn)行。②無借條或批準(zhǔn)手續(xù)，擅自出借病案。⑥報告單歸檔（粘貼）錯。14）借出病歷未按時歸還三、出現(xiàn)上述差錯之一者，根據(jù)情節(jié)輕重，一例罰款100500元；出現(xiàn)上述缺點(diǎn)之一者，根據(jù)情節(jié)輕重，予以警告仍未整改，則一例罰款1050元，責(zé)任落實(shí)到具體個人。四、病案救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的目標(biāo)在應(yīng)急的情況下，采取最有效行動消除對病案資料的威脅。庫房管理人員應(yīng)對庫房安全情況進(jìn)行檢查，加強(qiáng)對重點(diǎn)部位的檢查，發(fā)現(xiàn)問題和隱患要及時整改。并先利用現(xiàn)有人員采取一切排水措施，以保障檔案資料的安全。十、獎懲根據(jù)情況對搶險救災(zāi)有功人員進(jìn)行表彰和獎勵，對消極冷漠，貽誤戰(zhàn)機(jī)，不聽指揮者給予處分，對有關(guān)事故責(zé)任人將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。撥打電話報警。辦公室應(yīng)協(xié)調(diào)消防、搬運(yùn)等環(huán)節(jié)的組織實(shí)施和后勤保障工作。搶救已受損的病案、資料。二、工作原則病案優(yōu)先。⑻病案整理不合格。④病案責(zé)任性丟失，粘污，挖補(bǔ)，涂抹，水浸，雨淋等。復(fù)印、復(fù)制內(nèi)容：入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、各類報告單、各類同意書、手術(shù)及麻醉單記錄、護(hù)理記錄、出院記錄，除此之外其它項(xiàng)目不予復(fù)制。進(jìn)修醫(yī)師查閱病案，憑科主任批準(zhǔn)證明，但不得借出病案室。任何機(jī)構(gòu)、個人要求復(fù)印、復(fù)制、查閱病歷必須由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，管理人員按規(guī)定完成復(fù)印等。凡丟失一份病歷者，尤其丟失重要病歷者按病歷獎懲制度辦理，嚴(yán)重者除罰款外同時給與紀(jì)律處分。逐步實(shí)現(xiàn)圖書館自動化管理，建立中外文文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，逐步為員工提供文獻(xiàn)檢索、電子書刊、網(wǎng)絡(luò)及外院資料查閱、打印復(fù)印等服務(wù)。離院時，必須辦理好還書手續(xù)。完成國家規(guī)定的月報、季報和年報工作。學(xué)習(xí)并運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計算
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