“肺與大腸相表里”由腸及肺的現(xiàn)代研究(完整版)
【正文】 靜脈大量吸收入血而形成腸源性內(nèi)毒素血癥，引起全身炎癥反應(yīng)綜合征( Systemic Inflammatory Response Syndrome，SIRS) 。本研究結(jié)果提示，清肺承氣顆粒治療3 天，7 天的L /M，PaO2 /FiO2，APACHEⅡ評(píng)分，病死率均明顯改善，住院天數(shù)及費(fèi)用顯著降低，表明清肺承氣顆?？筛纳颇c屏障功能，糾正低氧血癥，改善肺臟氧合功能，降低病情的嚴(yán)重度，降低病死率，改善患者的預(yù)后。177。*治療組103177。*177。177。S)表示，計(jì)量資料采用配對(duì)t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用率或構(gòu)成比表示，組間比較應(yīng)用卡方χ2 檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用Wilcoxon 檢驗(yàn)，以P ＜ 0. 05 為顯著性差異標(biāo)準(zhǔn)。主要成分有瓜蔞，半夏，厚樸，大黃，黃連等。177。隨機(jī)分為2組，其中治療組103例，年齡(177。發(fā)生病變時(shí)，肺與大腸可互傳，即臟病及腑，腑病亦可及臟?！鹅`樞)歲，男62例，女42例。大腸腑實(shí)證診斷標(biāo)準(zhǔn)( 參照衛(wèi)生部1993 年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》) : 身熱( 體溫37. 4℃以上)或潮熱，汗少或無(wú)汗或手足驟然汗出，不惡寒，口干，大便干結(jié)難行或熱結(jié)旁流，腹脹滿或腹痛拒按或繞臍痛，舌紅苔黃而干或舌紅焦黑起刺，脈沉實(shí)有力或沉數(shù)或滑數(shù)。藥液200ml，q6h，經(jīng)口服或經(jīng)胃管注入。治療組患者從第3 天開(kāi)始，APACHE－II評(píng)分顯著低于對(duì)照組。＊177。＊▲177?！鳌? 與治療前相比，* P ＜ 0. 05，與第3 天相比，△P ＜ 0. 05。*注: 與對(duì)照組比較，* P ＜ 0. 05圖5 治療組的病死率 圖6 對(duì)照組的死亡率3 討 論大腸腑實(shí)證是東漢末年著名醫(yī)家張仲景所著《傷寒論》中的一個(gè)重要證型，是因邪熱內(nèi)盛，與腸中糟粕相搏，燥屎內(nèi)結(jié)，以潮熱汗出、腹?jié)M痛、便秘、脈沉實(shí)為主要表現(xiàn)。參考文獻(xiàn)［1］崔乃強(qiáng)，趙琪，葛智慧，等．通里攻下法治療急腹癥所致MODS 的療效觀察［J］．中國(guó)中西醫(yī) 結(jié)合外科雜志，1996，3( 5) : 315 － 320．［2］趙衛(wèi)川，趙琪，崔乃強(qiáng)，等．腸內(nèi)壓與腸道內(nèi)毒素轉(zhuǎn)運(yùn)的關(guān)系及承氣合劑的影響［J］．世界華 人消
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