下肢靜脈性潰瘍的處理策略(完整版)
【正文】 1020 第十二頁，共三十四頁。 靜脈性潰瘍的特點(diǎn) ? 病程長、易復(fù)發(fā)〔復(fù)發(fā)率 60~70%〕、易致殘，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可為單發(fā)或多發(fā)， ? 常見發(fā)病部位：小腿中下段前內(nèi)側(cè)面，即足靴區(qū)〔gaiter area〕，其次為內(nèi)踝、外踝和足背區(qū) 第四頁，共三十四頁。 二、靜脈性潰瘍的發(fā)病機(jī)理 ? ?持續(xù)的靜脈高壓 ? ?各種原因引起的炎癥反響 第五頁，共三十四頁。 壓力治療 的 理論 ? 減小深部及表淺靜脈的的管徑 /加快血流速度 ? 直接促進(jìn)滲漏組織液回流到靜脈系統(tǒng) ? 增強(qiáng)腓腸肌泵的功能， 促進(jìn)靜脈回流 ? 恢復(fù)靜脈瓣功能，減少靜脈血液返流 ? 改善淋巴 回 流 ? 刺激纖維蛋白分解 ? 至少需要 20 40 mm Hg的壓力 ? 長期治療，至少 3個月，時(shí)間越長效果越好 Ref: Andriessen, Masson, 1999 第十三頁，共三十四頁。 ? 〔 3〕交通靜脈結(jié)扎手術(shù) ? ? 是針對交通靜脈功能 ? 不全的手術(shù)，目的是 ? 阻斷交通靜脈內(nèi)的異 ? 常返流，包括傳統(tǒng)的 ? 深筋膜下交通支結(jié)扎 ? 和內(nèi)鏡手術(shù)兩類。 ?
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1