【正文】 血管 功能：輸送血液至器官組織 第三十四頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第二十八頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第二十五頁(yè)，共八十三頁(yè)。 心力貯備 (cardiac reserve)： 心輸出量隨機(jī)體代謝需要而增加的能力 。 (3) 緩慢充盈期 (period of reduced filling)： 房室瓣開 。 心室收縮期： (1) 等容收縮期 (period of isovolumic contraction)： 房室瓣關(guān)閉 ， 主動(dòng)脈瓣仍關(guān) ， 不射血 。 有效不應(yīng)期長(zhǎng)的意義 ：使心臟的舒張和收縮交替進(jìn)行 。 AP —心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象 第九頁(yè)，共八十三頁(yè)。 (2)特殊分化的心肌細(xì)胞 大多數(shù)為自律細(xì)胞 (autorhythmic cell) 包括竇房結(jié) 、 房室結(jié) 、 房室束和浦肯野氏纖維 。 第一頁(yè)，共八十三頁(yè)。 動(dòng)脈 (artery)：引導(dǎo)血液離開心臟流向各組織器官的管道 。 結(jié)構(gòu)根底：閏盤 (intercalated disc) 心肌的機(jī)能合體性 心肌收縮的 “全或無(wú)〞現(xiàn)象 第四頁(yè)，共八十三頁(yè)。 正常起搏點(diǎn) (pacemaker)： 竇房結(jié) (右心房?jī)?nèi)壁 ) 潛在起搏點(diǎn)： 正常情況下不表現(xiàn)本身自律性的自律組織 。 4期： 靜息期 ， 細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)能加強(qiáng) (鈉鉀泵 )。 心臟的射血過(guò)程 心房收縮期： 房室瓣開放 ， 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉 。 心室舒張期： (1) 等容舒張期 (isovolumetric ventricular relaxation)： 主動(dòng)脈瓣關(guān) ， 房室瓣仍關(guān) 。 第四節(jié) 心輸出量及其調(diào)節(jié) 心輸出量 (cardiac output)： 一側(cè)心室每分鐘射出的血量 。 第二十四頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第二十七頁(yè)，共八十三頁(yè)。 一 各類血管的結(jié)構(gòu)與機(jī)能特點(diǎn) 第三十二頁(yè)，共八十三頁(yè)。 血管系統(tǒng)對(duì)血流的阻力統(tǒng)稱為外周阻力 ， 在形成外周阻力的各種因素中 ，微動(dòng)脈的阻力是主要的 。 血壓： 血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力 。 血壓與年齡 ， 性別及其它 第四十二頁(yè)，共八十三頁(yè)。 ② 重力與體位 血液重力引起靜水壓 臥：各處 V壓大致相同 立：各處 V壓大不相同 直立時(shí) ， 因重力關(guān)系 ， 大量血液滯留在心臟水平以下的血管 ， 由于靜脈管壁薄而易于擴(kuò)張 ， 其容積大為增加 ， 滯留大量血液 ， 靜脈回流量減少 ， 腿腳部的毛細(xì)血管壓升高 ， 血液中的流體轉(zhuǎn)移到組織中 。 微循環(huán)的組成 微動(dòng)脈 、 后微動(dòng)脈 (metarteriole)、 毛細(xì)血管前括約肌(precapillary sphincter)、 真毛細(xì)血管 (capillary)、 通血毛細(xì)血管 (直捷通路 )、 動(dòng) 靜脈吻合支 、 微靜脈 。 ③ 胞飲作用 雙向作用 大分子蛋白質(zhì)的交換 第五十三頁(yè)，共八十三頁(yè)。 (2) 血管的 N支配 人體內(nèi)幾乎所有的血管 ， 尤其是微血管均受植物性神經(jīng)支配 ， 微動(dòng)脈上的平滑肌纖維的活動(dòng)受 NS調(diào)控 。 在體內(nèi)起主要作用，在多數(shù)情況下起作用。 (1) 脊髓 初級(jí)心血管中樞 在脊髓的胸腰段有支配心臟和血管的交感節(jié)前 N元 ， 刺激這些神經(jīng)元可以引起心臟活動(dòng)的加強(qiáng)和血管收縮 。 (3) 下丘腦和大腦皮層 整合 (integration)：是指把各種不同的生理反響組成一個(gè)統(tǒng)一的相互配合的生理過(guò)程 。 (1) 頸 A竇 主 A弓壓力感受性反射 (baroreflex)：血壓變化經(jīng) 壓力感受器 (bororeceptor)等反射弧活動(dòng)而維持血壓穩(wěn)態(tài)的反射 。 體液調(diào)節(jié) 腎上腺素與去甲腎上腺素 ? 腎上腺素 (Ad)和去甲腎上腺素 (NE)是對(duì)心血管系統(tǒng)進(jìn)行全身性調(diào)節(jié)的一類激素 ， 也是心血管的體液調(diào)節(jié)中最重要的一類 。 NE起縮血管作用 ，表現(xiàn)為外周阻力增大 ， 血壓上升 。 內(nèi)容總結(jié) 第一節(jié) 概述。 NO 第八十三頁(yè)，共八十三頁(yè)。交感神經(jīng)興奮使竇房結(jié)自律細(xì)胞的舒張期自動(dòng)除極加速，從而使心率上升。 NEAd Ad 結(jié)合物質(zhì) 第七十七頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十五頁(yè)，共八十三頁(yè)。 壓力 R發(fā)放的沖動(dòng)頻率與 A管壁擴(kuò)張度 (血壓 )呈正變關(guān)系 。 交感舒血管 N： 源于下丘腦和大腦皮層 ， 支配骨骼肌阻力血管 。 由于脊髓的心血管中樞具有緊張性活動(dòng) (即能發(fā)出一定頻率的神經(jīng)沖動(dòng) )， 以維持血管緊張度 ，所以只保存脊髓的脊椎動(dòng)物仍然可以維持一定的血壓水平 (40~50mmHg以下 )。 平時(shí)不參與血管調(diào)節(jié)活動(dòng)，只有在激動(dòng)、恐慌和準(zhǔn)備做強(qiáng)烈肌肉活動(dòng)時(shí)才發(fā)揮作用。 第六十頁(yè)，共八十三頁(yè)。 影響淋巴液生成與回流的因素 組織液與毛細(xì)淋巴管內(nèi)的壓力差 當(dāng)骨骼肌收縮時(shí) ， 擠壓淋巴管 ， 由于管內(nèi)的瓣膜阻礙淋巴倒流 ， 所以淋巴液只能流向大靜脈 ， 而肌肉舒張時(shí) ， 淋巴管也舒張 ， 淋巴管內(nèi)壓力降低 ， 進(jìn)入淋巴管的組織液增加 ， 淋巴液逐漸充盈管腔 。 ① 微動(dòng)脈：毛細(xì)血管前阻力血管；總閘門 交感神經(jīng) 、 NE、 血管緊張素 (+) 組織胺 、 CO 乳酸 、 H+ () ② 毛細(xì)血管： 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：面積大 、 流速慢 、 通透性大 。 ③ 呼吸運(yùn)動(dòng)