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正文內(nèi)容

天津醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)(完整版)

  

【正文】 率的影響,使通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化后的標(biāo)準(zhǔn)化率具有可比性。5. 標(biāo)準(zhǔn)化率:尋找一個(gè)統(tǒng)一的分布作為標(biāo)準(zhǔn)組,然后每個(gè)比較組均按該分布標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算相應(yīng)的率,所得到的率是相對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)組的,故稱為標(biāo)準(zhǔn)化率。不同點(diǎn):極差易受樣本含量的影響,很不穩(wěn)定;四分位間距特別適用偏鋒分布資料;變異系數(shù)適用于量綱不同的變量間,或均數(shù)差別較大的變量間變異程度的比較。8. 負(fù)偏態(tài)分布:偏態(tài)分布是相對(duì)于正態(tài)分布而言的,如果頻數(shù)分布的高峰向右偏移,長(zhǎng)尾向左延伸則成負(fù)偏態(tài)分布,也叫左偏態(tài)分布。小概率事件是指習(xí)慣上將P《=《=,表示某事件發(fā)生的可能性很小。(概率的統(tǒng)計(jì)定義:在一定條件下,重復(fù)做n次試驗(yàn),nA為n次試驗(yàn)中事件A發(fā)生的次數(shù),如果隨著n逐漸增大,頻率nA/n逐漸穩(wěn)定在某一數(shù)值p附件,則數(shù)值p稱為事件A在該條件下發(fā)生的概率。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)第一章 緒論一,名詞解釋1. 參數(shù):能統(tǒng)計(jì)計(jì)算出來(lái)描述總體的特征量,即總體的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。)8. 抽樣誤差:由抽樣造成的樣本均數(shù)與總體均數(shù)或各樣本均數(shù)之間的差異。第二章 定量資料的統(tǒng)計(jì)描述一, 名詞解釋1. 頻數(shù):對(duì)一個(gè)隨機(jī)事件進(jìn)行反復(fù)觀察,其中某變量值出現(xiàn)的次數(shù)被稱為頻數(shù)。9. 變異系數(shù):是衡量資料中各觀測(cè)值變異程度的一個(gè)統(tǒng)計(jì)量,用標(biāo)準(zhǔn)差與平均數(shù)的比值來(lái)表示。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)課本第二章習(xí)題,第3題答案該資料最大值為一不確定值,根據(jù)此特點(diǎn),宜用中位數(shù)和四分位數(shù)間距進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。6. 標(biāo)化死亡比:實(shí)際死亡人數(shù)與期望死亡人數(shù)之比。3. 請(qǐng)比較發(fā)病率和患病率的不同。答:,適用于“某事件的發(fā)生率”可以是治愈率,也可以是患病率,還可以是發(fā)病率、病死率等。4. 線圖和半對(duì)數(shù)線圖的主要區(qū)別是什么?答:線圖的縱軸尺度為算術(shù)尺度,用以表示某指標(biāo)隨時(shí)間的變化趨勢(shì);半對(duì)數(shù)線圖的縱軸尺度為對(duì)數(shù)尺度,用以表示某指標(biāo)隨時(shí)間的增長(zhǎng)或減少速度。答:區(qū)別:二項(xiàng)分布、Poisson分布是離散型概率分布,用概率函數(shù)描述其分布狀況,而正態(tài)分布是連續(xù)型概率分布,用密度函數(shù)和分布函數(shù)描述其分布狀況。5. Poisson分布的特征?答:(1)Poisson分布的總體均數(shù)與總體方差相等,均為λ。(5)σ決定曲線的形狀,當(dāng)μ恒定時(shí),σ越大,數(shù)據(jù)越分散,曲線越“矮胖”; σ越小,數(shù)據(jù)越集中,曲線越“瘦高”。(2)用途不同,標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)結(jié)合估計(jì)參考值范圍,計(jì)算變異系數(shù),和標(biāo)準(zhǔn)誤等;標(biāo)準(zhǔn)誤用于估計(jì)參數(shù)的可信區(qū)間,進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)等。(2)計(jì)算方法不同。小概率思想是是指概率事件(p)在一次試驗(yàn)中基本上不會(huì)發(fā)生。5. 如何確定檢驗(yàn)水準(zhǔn)?答:檢驗(yàn)水準(zhǔn)確定需根據(jù)研究設(shè)計(jì)的類型、研究目的、變量類型及變異水平、樣本大小等諸多因素。2. 方差分析的應(yīng)用條件是什么?答:(1)各樣本是相互獨(dú)立的隨機(jī)樣本,(2)都采自正態(tài)總體,(3)各個(gè)總體方差相等。答:關(guān)鍵在于此時(shí)χ2檢驗(yàn)差別有統(tǒng)計(jì)意義,只能推斷兩頻率分布不同,而頻率分布不同不能說(shuō)明兩總體平均水平不同。⑤分布類型不明。第十一章 兩變量關(guān)聯(lián)性分析一,名詞解釋1. 自變量:指實(shí)驗(yàn)中由于實(shí)驗(yàn)者所操縱的因素或條件。當(dāng)然,若作者采集數(shù)據(jù)時(shí)有臨床的檢測(cè)指標(biāo),如有關(guān)判斷是否為骨關(guān)節(jié)炎的血象指標(biāo)、某種炎癥因子的含量等,那么可采用Pearson積距相關(guān)的辦法來(lái)確定飲水中的氟含量與檢測(cè)人群的血象指標(biāo)或某種炎癥因子的含量間有無(wú)線性關(guān)系是可以的,但現(xiàn)在的數(shù)據(jù)是飲水中的氟含量與骨關(guān)節(jié)炎的患病率,對(duì)這兩個(gè)變量就不能用Pearson積距相關(guān),應(yīng)該采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析。3. 線性回歸分析中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題? 答:(1)作簡(jiǎn)單線性回歸分析要有實(shí)際意義,不要把豪無(wú)關(guān)聯(lián)的兩種現(xiàn)象強(qiáng)加在一起作回歸分析。第十三章 多重線性回歸與相關(guān)1. 決定系數(shù):回歸平方和在總平方和總所占的百分比稱為決定系數(shù)或確定系數(shù)。這樣的分組方式帶有很大的隨意性,而不是隨機(jī)。本案例屬于診斷性試驗(yàn),由于入選的受試對(duì)象為金標(biāo)準(zhǔn)確診為陽(yáng)性的病例,而不包括陰性病例,這樣的設(shè)計(jì)不能看出實(shí)驗(yàn)方法與標(biāo)準(zhǔn)方法診斷的符合程度。研究的設(shè)計(jì)方案不同,相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析方法也不一樣。隨機(jī)化是對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷的前提。11. (1)配對(duì)設(shè)計(jì);計(jì)數(shù)資料;可用配對(duì)設(shè)計(jì)χ2檢驗(yàn)的校正公式進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)。 交叉設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn):一是節(jié)約樣本含量,二是能夠控制個(gè)體差異和時(shí)間對(duì)處理因素的影響;三是在臨床試驗(yàn)中同等地考慮了每個(gè)患者的利益。(4)需要觀察控制的混雜因素如年齡,性別,疾病,家庭狀況等,以及一些主觀因素對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的影響。2. 調(diào)查研究主要有普查、抽樣調(diào)查、典型調(diào)查等,每類還可以細(xì)分為多種方法。7. 從容易租住實(shí)施的角度看,最好采取整群抽樣調(diào)查法。12. 本調(diào)查的對(duì)象應(yīng)該是對(duì)該醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量有所了解的人群,可以對(duì)到過(guò)該醫(yī)院就診或住院的人群進(jìn)行調(diào)查。13. 流動(dòng)人口一般屬于無(wú)限總體,所以不能進(jìn)行概率抽樣,可以采取非概率抽樣的方法,對(duì)一定數(shù)量的流動(dòng)人口進(jìn)行調(diào)查,如目的抽樣或滾雪球抽樣。但應(yīng)適當(dāng)放寬,因?yàn)閷?shí)際的整群抽樣調(diào)查中,不可能全部調(diào)查對(duì)象都能調(diào)查到。3. 對(duì)于無(wú)限總體只能采取抽樣調(diào)查,對(duì)于有限總體常常沒(méi)有足夠人力、物力、財(cái)力,也沒(méi)有必要進(jìn)行全面調(diào)查。5. 本實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)屬22析因設(shè)計(jì),因?yàn)樵诔S玫脑O(shè)計(jì)方法中,析因設(shè)計(jì)能比較組間的效應(yīng)和交互效應(yīng)。3. 本試驗(yàn)的目的為研究烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合治療急性胰腺炎的效果,確定兩藥是否具有交互作用,最好采用22析因設(shè)計(jì)。析因設(shè)計(jì)的特點(diǎn)在于其全面性,可探討各處理因素不同水平的效應(yīng),同時(shí)可獲得各處理因素間的交互效應(yīng);通過(guò)比較各種組合的效應(yīng)還能尋求最佳組合。6. 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)樣本含量估計(jì)的四要素是:欲比較的兩總體參數(shù)的差值δ、有關(guān)總體變異的信息、第Ⅰ類錯(cuò)誤概率的大小α以及第Ⅱ類錯(cuò)誤概率的大小β或檢驗(yàn)功效1—β。課后習(xí)題答案1. 答:實(shí)驗(yàn)研究和調(diào)查研究的根本目的在于研究者是否人為地設(shè)置處理因素,即是否對(duì)研究對(duì)象施加了干預(yù)措施。案例145 (1)5,n=20040,故選用一般χ2檢驗(yàn)是合適的。首先,分組方式即為研究者人為規(guī)定的順序;其次,兩組所用藥物的外觀有極大差異,所以對(duì)于試驗(yàn)的分組情況,研究者和受試者都不可能處于盲態(tài)。第十四章 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)一,名詞解釋1. 處理因素:研究者根據(jù)研究目的而施加的特定的實(shí)驗(yàn)措施,又稱受試因素。(2)在作線性回歸分析前,一定要繪制散點(diǎn)圖,觀察全部數(shù)據(jù)點(diǎn)的分布趨勢(shì),只有存在線性趨勢(shì)時(shí),才可以進(jìn)行線性回歸分析。案例113 年齡和療效都是有序變量,應(yīng)當(dāng)采用Spearman等級(jí)相關(guān)系數(shù),而不應(yīng)采用Pearson列聯(lián)系數(shù)。3. 相關(guān)系數(shù):又稱Pearson積距相關(guān)系數(shù),是定量描述兩個(gè)變量間線性關(guān)系密切程度和相關(guān)方向的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。(有些醫(yī)學(xué)資料由于統(tǒng)計(jì)工作量大,可采用非參數(shù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行初步分析,挑選其中有意義者再進(jìn)一步分析。2. 非參數(shù)檢驗(yàn):非參數(shù)檢驗(yàn)對(duì)總體分布不
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