后循環(huán)缺血pci(完整版)
【正文】 誤觀點直接而導(dǎo)致了對 PCI預(yù)防治療方向性錯誤 . 第六頁，共三十二頁。 內(nèi)容簡介 病例回顧 1 疾病相關(guān)知識 2 護(hù)理問題與措施 3 出院指導(dǎo) 4 小結(jié) 5 生活中如何預(yù)防 6 Click to add Title 3 Click to add Title 4 第二頁，共三十二頁。 定義 后循環(huán)〔 posterior cerebral circulation〕又稱椎基底動脈系統(tǒng)，由椎動脈、基底動脈和大腦后動脈組成，主要供血給腦干、小腦、丘腦、海馬、枕葉、局部顳葉及脊髓。 ? 1980年代后，隨著臨床研究的深入和研究技術(shù)的開展，對 PCI的臨床和病因有了幾項重要認(rèn)識： ? 〔 1〕 PCI的主要病因類同于前循環(huán)缺血，主要是動脈粥樣硬化，頸椎骨質(zhì)增生僅是極罕見的情況。栓子主要來源于心臟，主動脈弓、椎動脈起始段和基底動脈。當(dāng)血供障礙而出現(xiàn)神經(jīng)功能損害時，會出現(xiàn)各種不同但又相互重疊的臨床表現(xiàn)。 后循環(huán)缺血的危險因素 2 年 齡 性 別 種 族 遺傳 背景 家族史 個 人史等 生活方式〔 飲 食、吸煙、活 動 缺乏等〕 肥胖 多 種 血管性危 險 因素，包括高血壓 、糖尿病、高血脂癥、心 臟 病、卒中 /TIA病史、 頸動 脈病、周圍 血管病、高凝 狀態(tài) 、高同型半胱 氨 酸血癥、口服避孕 藥 等 不可 調(diào)節(jié) 的因素 可 調(diào)節(jié) 的因素 第十五頁，共三十二頁。 診斷 明確者 應(yīng)進(jìn) 行抗栓治 療 . 2 . 單 用或 聯(lián) 合使用抗血小板制 劑〔阿司匹林、 氯吡 格雷等〕有一定的 預(yù) 防作用 3 除非明確 頸 椎骨 質(zhì) 增生 與 PCI的關(guān) 系，否 則 不 應(yīng)該僅為 治 療 PCI而行 頸 椎手 術(shù) 第十八頁，共三十二頁。 認(rèn)真聽取病人的主訴，向病人提供有關(guān)本病的治療知識。 護(hù)理問題與措施 護(hù)理問題：潛在跌倒墜床的損傷：與頭目眩暈發(fā)作有關(guān) 護(hù)理措施： 協(xié)助病人拉好床欄。 ? 3. 嚴(yán)格按照出院后醫(yī)囑用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。 4：轉(zhuǎn)頸或體位變化后頭暈 /眩暈的主要病因不是 PCI。
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