【正文】 篩查，并推薦篩查結(jié)果為陽(yáng)性的患者前往“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”就診。我院骨質(zhì)疏松科積極參與項(xiàng)目，并對(duì)參加此次OSTA篩查的625名患者逐一進(jìn)行診療以及科普宣教。附：《西吉縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案》二O一一年七月七日主題詞：印發(fā) 醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行 方案 通知 抄報(bào)：縣衛(wèi)生局 附：西吉縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案我院開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)和“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動(dòng)以來(lái)，對(duì)進(jìn)一步促進(jìn)全院規(guī)范醫(yī)療行為，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全發(fā)揮了重要的作用。1．要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理水平。（二）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高醫(yī)療服 務(wù)能力和服務(wù)水平，提高患者滿意度。（四）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，規(guī)范臨床診療行為，推進(jìn)臨床合理檢查、合理診療；規(guī)范科室建設(shè)，實(shí)施院務(wù)公開(kāi)。（五）進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展需要，臨床一線護(hù)士，依據(jù)各病房（病區(qū)）護(hù)理工作量和患者病情配臵，使病房護(hù)士數(shù)與實(shí)際床位數(shù)的比例逐步達(dá)到≥:1。對(duì)開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格按照規(guī)定開(kāi)展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理?！夺t(yī)院工作制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》等規(guī)范性文件，落實(shí)查對(duì)制度，認(rèn)真做好輸血、用藥、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全核查工作?！抖嘀啬退幘t(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項(xiàng)工作措施，認(rèn)真做好重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。，并認(rèn)真落實(shí)。、危險(xiǎn)化學(xué)品、壓力容器、電力設(shè)施、電器設(shè)備的安全管理，加強(qiáng)安全生產(chǎn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全體員工安全意識(shí)的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急處臵和逃生演練。（二）組織實(shí)施（2011年7月—10月）。、市、縣衛(wèi)生廳（局）指導(dǎo)檢查。要加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)，動(dòng)員新聞媒體支持和積極參與，宣傳推廣一批服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的先進(jìn)典型，采取多種方式推廣交流，為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造良好社會(huì)氛圍，為建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系奠定基礎(chǔ)。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的有序開(kāi)展。在門(mén)診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語(yǔ)，利用院務(wù)公開(kāi)欄、電子屏、宣傳專(zhuān)欄等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開(kāi)展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的應(yīng)用和對(duì)業(yè)務(wù)人才的培養(yǎng)，2010年110月份，共選派8人到昆醫(yī)附一院、省中醫(yī)院，四川宜賓市二醫(yī)院、重慶第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院省級(jí)以上醫(yī)院中期進(jìn)修。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹(shù)立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)]方案范文39。同時(shí)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強(qiáng)監(jiān)督，全院無(wú)違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。無(wú)非法采供血行為，交叉配血合格率達(dá)100%。二、完善相關(guān)的制度，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全進(jìn)一步健全和完善醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和人員的崗位責(zé)任制及診療技術(shù)規(guī)范，（如會(huì)診制度，處方管理制度）等。四、改進(jìn)服務(wù)流程，盡量改善就診環(huán)境優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)境，提高掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等窗口人員的工作效率。在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，我院全體醫(yī)務(wù)人員決心，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)克服缺點(diǎn)，努力把各項(xiàng)工作做好，將醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)這項(xiàng)工作持之以恒地開(kāi)展下去。貫徹落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，加強(qiáng)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)監(jiān)管，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，嚴(yán)防書(shū)寫(xiě)漏洞，保證病歷的完整性和規(guī)范性。五、采取綜合措施，促進(jìn)臨床合理用藥。建立和完善醫(yī)院感染管理組織，制定并落實(shí)符合本院實(shí)際相關(guān)規(guī)章制度，定期舉辦醫(yī)院預(yù)防院內(nèi)感染預(yù)防措施培訓(xùn)班，使全院醫(yī)務(wù)人員有防控意識(shí)，積極預(yù)防院內(nèi)感染。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范》等相關(guān)規(guī)范性文件，加強(qiáng)手術(shù)室，重癥監(jiān)護(hù)室，新生兒病房，消毒供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)，對(duì)處方實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)不理用藥及時(shí)予以干預(yù)。按照《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范》《手術(shù)安全核查制度》等文件，認(rèn)真做好術(shù)前檢查，術(shù)前講座術(shù)前檢驗(yàn)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全核查。一、活動(dòng)范圍及主題全院各臨床科室，重點(diǎn)是輸血管理，活動(dòng)主題：持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。五、提高對(duì)院內(nèi)感染工作的認(rèn)識(shí)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位的人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時(shí)定期對(duì)全院醫(yī)務(wù)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作培訓(xùn)，同時(shí)派人參加有關(guān)單位組織的院感方面的知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)安全教育，不斷完善防護(hù)實(shí)施?；咀龅胶侠頇z查，合理用藥，因病施治。加強(qiáng)計(jì)劃生育管理2010年3月10日水富縣人民醫(yī)院與縣衛(wèi)生局簽訂《水富縣衛(wèi)生系統(tǒng)2010年流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》，根據(jù)簽訂的內(nèi)容，加強(qiáng)了本單位的常住人口、已婚育齡婦女管理，清理了單位職工房屋出租、出借情況，無(wú)計(jì)劃生育假手術(shù)、假證明和胎兒性別鑒定的情況發(fā)生，并按時(shí)上報(bào)有關(guān)工作。今年共進(jìn)行考核臨床科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)2次。每月對(duì)住院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科進(jìn)行醫(yī)院感染現(xiàn)患病例調(diào)查，其結(jié)果如下：半年住院病人1900例，調(diào)查768例占住院人數(shù)的43﹪，未發(fā)生醫(yī)院感染病例。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定了具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法。加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作。通過(guò)以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。按照醫(yī)療衛(wèi)生管理各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章以及衛(wèi)生部及區(qū)市縣衛(wèi)生工作部署，建立醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和工作機(jī)制，不斷完善醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，將醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化、法治化的常態(tài)管理軌道，逐步形成持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長(zhǎng)效工作機(jī)制，促進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)向?qū)I(yè)化、精細(xì)化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展，不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量。五、工作要求（一）克服松懈情緒，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室按照統(tǒng)一部署，全面開(kāi)展2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。（十三）貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，進(jìn)一步做好放射診療防護(hù)工作。建立安全生產(chǎn)組織管理體系，明確安全生產(chǎn)的主體責(zé)任，建立安全生產(chǎn)相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度，完善安全生產(chǎn)工作制度，安全生產(chǎn)定期排查、整改制度和責(zé)任追究制度，落實(shí)安全生產(chǎn)人防、物防、技防措施，形成安全生產(chǎn)長(zhǎng) 效機(jī)制。（十）根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全 審批管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)