克隆病歸納(完整版)
【正文】 近的右側(cè)結(jié)腸 ， ? 其次 為局限于 回腸末段或結(jié)腸 ， ? 而 整個(gè)胃腸道 其他部位也可出現(xiàn)此病變，受累腸段呈節(jié)段性分布， ? 與正常腸段分界清楚，可以呈區(qū)域性涉及一個(gè)腸段，也可跳躍性累及多個(gè)腸段。 病 理 ? 受累腸段因有纖維素性滲出，常和鄰近的腸段及其他器官粘連；或與增厚的腸系膜、腫大變硬的淋巴結(jié)互相粘連成不規(guī)那么腫塊。 ?如炎癥涉及腹膜或急性腸穿孔時(shí)可出現(xiàn)全腹劇痛，呈急性腹膜炎表現(xiàn)。 ? 內(nèi)瘺 可通向其他腸段、腸系膜、膀胱、輸尿管、陰道和腹膜后等處， ? 外瘺 系經(jīng)腹壁、肛門(mén)周?chē)ㄏ蝮w外。 ? 七、腸外表現(xiàn) 局部病人有鵝口瘡性口炎、結(jié)節(jié)性紅斑、桿狀指、皮膚潰瘍、關(guān)節(jié)炎和肝腫大等。有吸收不良綜合征者糞便脂肪含量常增加。鏡下可見(jiàn)腸粘膜呈慢性炎癥，鋪路石樣表現(xiàn)，有多數(shù)匐行溝槽樣縱行潰瘍，腸腔明顯狹窄，病變腸段之間的粘膜正常。 ? ① 非連續(xù)性 或 區(qū)域性 病變； ? ②病變粘膜呈 鋪路石 樣或 縱行潰瘍 ； ? ③ 全層性炎癥 病變，伴有腫塊或狹窄； ? ④ 結(jié)節(jié)樣非干酪性肉芽腫 ； ? ⑤ 裂溝或瘺管 ； ? ⑥ 肛門(mén)病變 ，有難治性潰瘍、非典型肛瘺或肛裂。 一般治療 ? 一、一般治療 有活動(dòng)期病變者宜臥床休息，給高熱量易消化、富營(yíng)養(yǎng)飲食。用法參照潰瘍性結(jié)腸炎。 孕婦應(yīng)禁用。 ? 4．避孕藥〔雌激素類(lèi)〕失效， 增加經(jīng)期外出血的時(shí)機(jī)。 第二十七頁(yè)，共三十頁(yè)。特別在 X線胃腸檢查發(fā)現(xiàn)病變主要在回腸未段與鄰近結(jié)腸，或同時(shí)有其他腸段的節(jié)段性病變者可考慮本病。中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。一般采用回腸造瘺術(shù)或全結(jié)腸切除術(shù)。 ? 6．肝毒性藥物與磺胺藥合用毒性增強(qiáng) ? 7．光敏藥物與磺胺藥合用可能發(fā)生光敏的相加作用。 ? 如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反響中常見(jiàn)者。有腹腔化膿感染及瘺管形成者不宜使用。 ? 腹痛可用抗膽堿能藥物，如顛茄制劑、普魯本辛等。有①②③中的二項(xiàng)，加上④也可確診。 第十六頁(yè)，共三十頁(yè)。 第十四頁(yè)，共三十頁(yè)。 并 發(fā) 癥 ?以
外語(yǔ)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1