全民醫(yī)保實(shí)施效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建(完整版)
【正文】 極為必要，這就需要對(duì)現(xiàn)在正在實(shí)施的全民醫(yī)療保障制度作出全面的評(píng)價(jià)?！菊恐楹５纳鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度取得了很多階段性的成果。指標(biāo)體系構(gòu)建一套評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，可以對(duì)珠海市全民醫(yī)保不同項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，使全民醫(yī)保管理者及時(shí)采取措施，達(dá)到監(jiān)督、檢測(cè)、指導(dǎo)決策、提高資源效益的作用，使珠海市全民醫(yī)療保障體系更加安全、穩(wěn)健地運(yùn)行。此外，在醫(yī)療保險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)體系設(shè)置中，還應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療保險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)實(shí)性、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)和可持續(xù)發(fā)展準(zhǔn)則。包括人均保險(xiǎn)費(fèi)用支出的增長(zhǎng)率、人均GDP增長(zhǎng)率、人均保險(xiǎn)費(fèi)支出占社平工資比例、當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)基金總額占當(dāng)?shù)匕ó?dāng)期保險(xiǎn)基金總額占GDP比例、統(tǒng)籌基金占保險(xiǎn)基金比例、各級(jí)醫(yī)院保險(xiǎn)費(fèi)用支出比例、當(dāng)期基金結(jié)余率、累計(jì)基金結(jié)余率、人均統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余占社平工資比例、人均個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)余占社平工資比例、基金人均累計(jì)結(jié)余占當(dāng)?shù)仄骄べY的比例、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用負(fù)擔(dān)率、企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用負(fù)擔(dān)率。社區(qū)和村級(jí)基本醫(yī)療保障制度覆蓋所有人群，但是其保障水平比較低，即所謂的“廣覆蓋、低水平”。公平性評(píng)價(jià)。衛(wèi)生服務(wù)利用評(píng)價(jià)。包括減輕貧困家庭疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)效果（家庭醫(yī)藥支出/家庭總收入、自付醫(yī)療費(fèi)用/總支出、自付醫(yī)療費(fèi)用/總收入）、貧困家庭的受益率（實(shí)際接受救助家庭數(shù)/家庭總數(shù)）、貧困家庭對(duì)制度可及程度的評(píng)價(jià)。（作者單位：北京師范大學(xué)；本文系珠海市2008年度哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃課題成果，項(xiàng)目編號(hào)：200936）內(nèi)容總結(jié)
（1）全民醫(yī)保實(shí)施效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建
——以珠海市為例
張 鄒 《 人民論壇 》（2011年第5期）
包括貧困家庭對(duì)救助制度的知曉率（了解政策人群的百分比）、救助資金的利用率（資金支出/籌資總額）、次均救助水平（住院次均救助額）。費(fèi)用評(píng)價(jià)。第三，居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的評(píng)價(jià)指標(biāo)。具體指標(biāo)
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