傷寒論六經(jīng)和八綱的關(guān)系(完整版)
【正文】 表陰證 ?太陽(yáng)與少陰均屬表證，故均有傳里或傳半表半里的變化。〞 第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。 第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。 第十頁(yè)，共三十六頁(yè)。六經(jīng)分證方法來(lái)源于 ?內(nèi)經(jīng) 熱論 ?，但已經(jīng)不僅限于其中的熱證和實(shí)證，而是推廣兼及虛證和寒證，同時(shí)客觀反映臟腑經(jīng)絡(luò)，陰陽(yáng)表里，寒熱虛實(shí)等具體情況。 ? 白虎、青龍、真武等方確來(lái)之道家醫(yī)學(xué)。故諺曰： “有病不治，常得中醫(yī)。 成書(shū)背景 ?春秋戰(zhàn)國(guó)以后，中醫(yī)學(xué)開(kāi)展較快，特別是 ?黃帝內(nèi)經(jīng) ??難經(jīng) ??神農(nóng)本草經(jīng) ?及其他醫(yī)經(jīng)、醫(yī)方著作的問(wèn)世標(biāo)志著中醫(yī)藥學(xué)理論的初步形成。拙者失理，以瘉為劇，以生為死。 ——陶弘景 第五頁(yè)，共三十六頁(yè)。 歷史地位 ??傷寒論 ?是一本集大成者。采用太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、少陰、太陰、厥陰這六種類型來(lái)駕馭諸病，有陰，有陽(yáng)，有表，有里，有寒，有熱，有虛，有實(shí)。 六經(jīng)和八綱的關(guān)系 ?所謂表、里、半表半里者，均屬于對(duì)病位的反響；所謂陰、陽(yáng)、寒、熱、虛、實(shí)六者，均屬對(duì)病情的反響。這兩類病證，為何稱為表證呢？分析一下論中有關(guān)這方面的條文，答案自然明確。驗(yàn)之實(shí)踐，老年或體質(zhì)素虛之人，假設(shè)患外感，往往見(jiàn)到少陰病這樣的表證，而且 ?傷寒論 ?的少陰病篇，自證治論述開(kāi)始，即首先提出來(lái)麻黃附子細(xì)辛湯和麻黃附子甘草湯等發(fā)汗證。太陽(yáng)病那么不然，假設(shè)陽(yáng)熱亢盛，當(dāng)宜配以沉寒性的石膏，此即二者治治的概要區(qū)別。此病常由太陽(yáng)證或少陽(yáng)證轉(zhuǎn)屬而來(lái)，然亦有自發(fā)者。假設(shè)下之，必胸下結(jié)硬。下利為陽(yáng)明太陰共有證，熱那么必渴，寒那么不渴，故特提出以示區(qū)別。 第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。大意是說(shuō)，厥陰病常以消渴、氣上撞胸、心中疼熱、饑而不欲食、食那么吐蛔等一系列證候反映出來(lái)。八綱雖為辯證的根底，但辯證宜從六經(jīng)始〔以其有定形〕， ?傷寒論 ?以六經(jīng)分篇，就是這個(gè)道理。 兼夾證的證治 —— 瘀血 ?瘀血也稱為血瘀。 兼夾證的證治 —— 痞證 痞證的部位為 “心下〞，即胃脘部，因胃脘居于心之下，所以說(shuō)痞的病變部位就是胃脘部。 ?根據(jù)六經(jīng)的論述，抓住主證，顧及兼證，這就是二元辨證?，F(xiàn)寒熱往來(lái)，身體疼痛，口苦咽干，微嘔，微惡風(fēng)寒，苔薄白，脈弦細(xì)。近一年來(lái)，反復(fù)感冒，每次遷延月余，多方體檢，未見(jiàn)明顯器質(zhì)性疾病。中的太陽(yáng)病證和少陰病證。 。兼夾證的證治 ——水濕痰飲。 ? 此屬少陰表證夾飲，治以溫陽(yáng)解表，祛寒化飲，與麻黃附子細(xì)辛湯。 第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。 ?方藥的適應(yīng)證，簡(jiǎn)稱之為方證。正如 ?傷寒論 ?149條所說(shuō)： “但滿而不痛者，此為痞〞， 154條所說(shuō)： “心下痞，按之濡〞。 ?真正明確提出 “瘀血〞的名稱，并詳盡地提出辨治方藥者，就是醫(yī)圣張仲景。此乃六經(jīng)八綱的辯證順序。半表半里證不可下，尤其陰證更當(dāng)嚴(yán)禁，假設(shè)不慎而誤下之，那么必致下利不止之禍。 101條 “傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具〞 當(dāng)靈活看待。故陽(yáng)明病最忌發(fā)汗。寒氣下趨少腹那么腹自痛，寒氣不下行那么痛自止。故陽(yáng)明病最忌發(fā)汗。 里陽(yáng)證 ?里證亦有陰陽(yáng)兩類，〈傷寒論〉所說(shuō)的陽(yáng)明病，實(shí)即里陽(yáng)證；所說(shuō)的太陰病，實(shí)即里陰證。〞
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