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正文內(nèi)容

呼吸力學(xué)的監(jiān)測(cè)(完整版)

  

【正文】 增加 壓力 時(shí)間曲線 第二十五頁(yè),共三十八頁(yè)。 ◆ UIP相當(dāng)肺容量占肺總量的 85%90% 和跨肺壓 3550 cmH2O 的位置。 氣道阻力 ? R = ?P / flow Pin Pout flow R 第十五頁(yè),共三十八頁(yè)。 肺靜態(tài)順應(yīng)性 : 危重病人測(cè)定困難,但常用 定義 —— 肺充氣后無(wú)氣體流動(dòng)時(shí)的單位壓力肺擴(kuò)張程度,是衡量肺彈性程度的靜態(tài)指標(biāo)。 第三頁(yè),共三十八頁(yè)。 機(jī)械通氣 ? 機(jī)械通氣的根本原理遵循了流體力學(xué)的原那么。 氣道壓力 time Pressure PEEP PIP Pplat 肺泡膨脹 (recoil) 壓力差 (Pdis) 第八頁(yè),共三十八頁(yè)。 呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性 導(dǎo)致順應(yīng)性下降的原因 肺實(shí)質(zhì)改變 ARDS, (支氣管 )肺炎 , 肺水腫 , 纖維化 外表活性物質(zhì)功能障礙 ARDS, 肺泡肺水腫 , 肺不張 , 誤吸 肺容量減少 氣胸 , 膈肌抬高 第十二頁(yè),共三十八頁(yè)。 ◆ LIP反映陷閉肺泡擴(kuò)張,是選擇 PEEP的參考,一般為 812 cmH2O ,在 LIP以下,肺循環(huán)阻力顯著增加,一旦到達(dá) LIP后肺 循環(huán)阻力下降。 容積 時(shí)間波、壓力 時(shí)間波、流速 時(shí)間波 容積 時(shí)間波、壓力 時(shí)間波、流速時(shí)間波 第二十二頁(yè),共三十八頁(yè)。 壓力時(shí)間曲線 吸氣 呼氣 P aw (cm H 2O) Time (sec) } TI 吸氣峰壓 PIP PEEP TE 第二十九頁(yè),共三十八頁(yè)。 第三十七頁(yè),共三十八頁(yè)。 。機(jī)械通氣的根本原理遵循了流體力學(xué)的原那么。 壓力 容量環(huán) 控制呼吸 輔助呼吸 自主呼吸 Vol (ml) Paw (cm H2O) I: 吸氣期 E: 呼氣期 I E E E I I 第三十一頁(yè),共三十八頁(yè)。 肺順應(yīng)性變化與 PV環(huán) Volume (mL) 預(yù)設(shè) PIP Paw
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