前列腺癌靶區(qū)勾畫(完整版)
【正文】 Bowel: 0% 55Gy。 Risk stratification and treatment remendation Low risk Intermediate risk High risk T1–T2a PSA 10 ng/mL GS 7 T2b–T2c PSA 10–20 ng/mL GS 7 T3–T4 PSA 20 ng/mL GS 8–10 3DCRT/IMRT= 70 Gy 3DCRT/IMRT = 76 Gy 3DCRT/IMRT ≧ 76 Gy +neoadjuvant and adjuvant ADT 第二十七頁，共五十三頁。 前列腺癌淋巴引流 第十九頁，共五十三頁。 mm 第十一頁，共五十三頁。 ?對于局限期前列腺癌，根治性前列腺切除與放射治療療效相當 第四頁，共五十三頁。 Group MSKCC (T1T2 1819) Cleveland Clinic Foundation (localized prostate cancer 1682) Cases 7year bRFS Cases 8year bRFS Brachy 733 74% EBRT 340 77% 628 70%, RP 746 79% 1054 72% P = P Radiother Oncol. 2024 Apr。 CTV in Prostate Cancer ? CTV=prostate { (+SV) +LN } 第九頁，共五十三頁。 SV involvement Kestin et al IJROBP 2024 第十六頁，共五十三頁。 ? External iliac lymph nodes ? Internal iliac lymph nodes ? Obturator group ? Perirectal LN ? Part of the mon iliac nodes ? S13 presacral lymph nodes ? Para Aortic (optional) Prostate Cancer pelvic nodal irradiation 第二十四頁，共五十三頁。 第三十一頁，共五十三頁。 第三十七頁，共五十三頁。 1. S1S3水平包全髂內外和骶前淋巴結 2. Carve out小腸、膀胱、肌肉和骨等 第四十五頁，共五十三頁。 內容總結 前列腺癌靶區(qū)勾畫。李主任：前列腺癌 第五十三頁，共五十三頁。 7/10萬 (城市 )。 1. 髂外淋巴結一直要勾畫至股骨頭頂端層 2. 即腹股溝韌帶處〔髂外 A與股 A分界處 第四十七頁，共五十三頁。 第三十九頁，共五十三頁。 Dose constraints rectum ? 50 Gy
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