出血性腦血管病s-ppt文檔(完整版)
【正文】 ? 可引起天幕裂孔疝 ? 引起應(yīng)激性潰瘍 第十四頁，共四十五頁。 疾病類型分布 我國 缺血性卒中 % 出血性卒中 % 未分類 % 歐美 腦堵塞 6580% 腦出血 % 日本 介于二者之間 第六頁，共四十五頁。 2024年部分市縣前十位疾病死亡專率及死亡原因構(gòu)成 順位 Rank 市 City 縣 County 死亡原因 Cause 死亡 專率 構(gòu)成 % 死亡原因 Cause 死亡 專率 構(gòu)成 % Death Rate 1/100000 Death Rate 1/100000 1 惡性腫瘤 惡性腫瘤 2 腦血管病 腦血管病 3 呼吸系病 呼吸系病 4 心臟病 心臟病 5 損傷及中毒 損傷及中毒 6 消化系病 消化系病 7 內(nèi)分泌營養(yǎng) .和代謝疾病 泌尿生殖系統(tǒng) 8 泌尿生殖系病 內(nèi)分泌 .營養(yǎng)和代謝疾病 9 神經(jīng)系病 圍生期病 10 圍生期病 肺結(jié)核 % % 第三頁，共四十五頁。 腦出血 ? 原發(fā)于腦實質(zhì)內(nèi)非創(chuàng)傷性出血，形成顱內(nèi)血腫，導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功能障礙 ? 臨床上死亡和致殘率極高 ? 主要病因：高血壓動脈硬化 ? 少見病因：血管異常、腫瘤、血液病 ? 主要部位：基底節(jié) 內(nèi)囊、腦干、小腦、腦葉內(nèi) ? 大腦中動脈分支 豆紋動脈 ? 與主干呈直角分出，承受壓力較大 ? 供給深部腦組織的穿透支 第十一頁，共四十五頁。 病因多非高血壓性腦出血 年輕患者多血管畸形 年老患者以淀粉樣變性 病癥視出血部位不同而異 腦葉出血 第十九頁，共四十五頁。 第二十四頁，共四十五頁。 ? 既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐。 神經(jīng)外科手術(shù)禁忌： 高齡而有心臟或其他內(nèi)臟疾患 血壓過高、生命體征很不穩(wěn)定 血液病、出血傾向 出血破入腦室系統(tǒng)〔穿刺引流〕 出血部位位于內(nèi)囊深處、丘腦、腦干 第三十一頁，共四十五頁。 基底動脈動脈瘤 第三十九頁，共四十五頁。死亡率 116/10萬〔年死亡 80100萬〕。 。原發(fā)于腦實質(zhì)內(nèi)非創(chuàng)傷性出血，形成顱內(nèi)血腫，導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功能障礙。 蛛網(wǎng)膜下腔出血的搶救 ? 早期血管造影 ? 72小時左右 ? 擇期血管造影 ? 34周后 ? 治療手段 ? 發(fā)現(xiàn)病因，手術(shù)治療或
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