凍傷(完整版)
【正文】 滲出，無明顯異味，末梢循環(huán)差，右足趾端皮膚局部發(fā)黑。 現(xiàn)病史 ? 患者于入院 10天前，在雪地里走，鞋浸濕后，致雙足凍傷。傷后自行用溫水復(fù)溫。白細(xì)胞 :*109/L, ? 中性粒細(xì)胞： *109/L 第五頁，共二十八頁。 二度 :凍傷傷及真皮淺層，傷后除紅腫外，伴有水泡，泡內(nèi)可為血性液，深部可出現(xiàn)水腫，劇痛，皮膚感覺遲鈍。 第十四頁，共二十八頁。注意，嚴(yán)禁火烤，雪搓，冷水浸泡或猛力捶打傷者患部 ? 對局部 凍傷 的急救要領(lǐng)是一點(diǎn)一點(diǎn)地、慢慢地用與體溫一樣的溫水浸泡患部使之升溫。 凍傷治療 ? 保護(hù)血管 ,防治血栓 ,改善循環(huán) .應(yīng)用保護(hù)血管壁或促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)的藥物 ,如 :路丁 ,維生素 C,防止血栓形成的藥物如 :小分子右旋糖苷 注射破傷風(fēng)抗毒素 ? 凍傷早期可以吸氧 ,增加局部組織的供氧 ,維持組織活力 ,減少凍傷組織的喪失 第十九頁，共二十八頁。 第二十二頁，共二十八頁。 護(hù)理 ? 溫暖后，肢體應(yīng)保持枯燥，暴露于暖空氣中，盡可能做到無菌。三度 :凍傷傷及皮膚全層，出現(xiàn)黑色或紫褐色，痛感覺喪失。皮膚較大面積凍傷或壞死時，注射破傷風(fēng)抗毒素或類毒素。 ? 如需手術(shù)同一般灼傷手術(shù)護(hù)理。 第二十四頁，共二十八頁。但濕性壞疽，像浸泡足一樣，可能被
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