傳染性單核細(xì)胞增多癥(血液檢驗(yàn))(完整版)
【正文】 染性單核細(xì)胞增多癥 , 簡(jiǎn)稱傳單( infectious mononucleosis , IM. or glandular fever ) ?分為嗜異性抗體陽性和陰性的 IM ?兩者統(tǒng)稱為單核細(xì)胞增多綜合征〔 MS〕 第五頁，共四十一頁。傳染性單核細(xì)胞增多癥 第一頁，共四十一頁。 ?EB病毒 (EBV)是本病的病原 ?EBV屬皰疹病毒群。 五、臨床表現(xiàn) 〔一〕發(fā)熱 多在 38～ 40℃ 之間 ，熱程 13 周 〔二〕淋巴結(jié)腫大 見于 70%的患者。 淋巴細(xì)胞可達(dá)〔 60～ 97〕 %以上，其中異型淋巴細(xì)胞可在 20%以上。 第十八頁，共四十一頁。 ?病毒感染： EB病毒，巨細(xì)胞病毒，肝炎〔甲肝〕，風(fēng)疹， ECHO病毒，腺病毒，水痘，單純皰疹，帶狀皰疹，流行性腮腺炎，病毒性腦膜炎， HIV ?細(xì)菌感染：布魯氏菌病，結(jié)核， ?其它微生物感染：梅毒，肺炎支原體 ?原蟲感染：弓形蟲病，瘧疾，巴貝蟲病 ?免疫作用：血清病 ?藥物過敏：對(duì)氨基水楊酸，苯妥英鈉，酚噻嗪，氨苯砜等 ?其它： SLE，肉樣瘤病，淋巴結(jié)病，何杰金氏病 出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞的常見病因 第二十五頁，共四十一頁。 第三十一頁，共四十一頁。 【臨床意義】診斷本病最常用的快速試驗(yàn) 第三十四頁，共四十一頁。 B淋巴細(xì)胞外表有 EB病毒受體，故被首先激活、增生，產(chǎn)生多種非特異性免疫球蛋白。病程 1～ 2周出現(xiàn)多形性皮疹 ，如丘疹、斑丘疹、或麻疹樣皮疹。 (5). 其他檢驗(yàn) ? 肝功能檢驗(yàn) ? 腦脊液檢驗(yàn) :葡萄糖含量正常 ,蛋白質(zhì)可輕度增高 ,細(xì)胞數(shù)可増加 ,多為淋巴細(xì)胞 . ? 尿液檢驗(yàn) 第三十七頁，共四十一頁。 注 : ＋ , 未被 吸收 。原淋細(xì)胞
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