【正文】 證。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。XX省醫(yī)學會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。 醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學有專長，學而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習、自考，參加全國各地舉辦的專題講座，兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論，感覺每個人都在拼命的學習。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。私下她們學習相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題大家一起討論學習新知識。 XX省心血管研究所ccu作為一個心外科監(jiān)護室，與我院以外科術(shù)后監(jiān)護為主的icu，有著很多方面的共通之處。這一點我與其他的進修醫(yī)生有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進修。相關(guān)的護理醫(yī)囑、抗生素應(yīng)用、營養(yǎng)支持及對癥治療，這是每一個病人術(shù)后需要的處理。另外，我還從這邊的醫(yī)生和護士身上學會了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們躁動的心。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任給了我這么一次進修學習的機會，希望以后能得到更多的機會，去充實自己，更好的為醫(yī)院為科室服務(wù)，使醫(yī)院和個人得到共同發(fā)展。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。 希波克拉底說。在醫(yī)院期間我被分到了急診科和內(nèi)分泌科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在急診和內(nèi)分泌學習過程中感觸較深的來談?wù)?。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。在診斷方面，完整的內(nèi)分泌疾病的診斷應(yīng)包括三方面：①功能診斷；②病理診斷，包括性質(zhì)與部位；③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。 充分做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)知情談話。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。為此，華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。 二、科研方面 華西醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇，獲國家9786國家自然科學基金項目1000余項，；今年前三季度共發(fā)表sci360余篇，有9種學術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院；骨科與國外知名教授常有往來，經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術(shù)前談話時詳細到具體手術(shù)過程的講解。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū)，下設(shè)“關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學”六個亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術(shù)量達6500臺次。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的內(nèi)分泌疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如皮質(zhì)醇增多癥、眼突性彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。 在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、x線、ct。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。我從高年資醫(yī)生身上，需要學的不僅僅是醫(yī)學技術(shù)，還要學會如何與患者及（一篇帶來更多輕松：）其家屬交流，這樣才能稱為一個合格的醫(yī)生。④根據(jù)患者的病情開醫(yī)囑，對患者進行相應(yīng)處理。所以經(jīng)過我自身的考慮以及結(jié)合我院icu的特點，我有計劃的選擇一些icu的基礎(chǔ)知識去掌