公路安全工作會(huì)上的致辭稿(完整版)
【正文】 過(guò)司法途徑解決醫(yī)患糾紛，病案都是最為關(guān)鍵的，而在依據(jù)病案記錄處理醫(yī)療糾紛或進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定時(shí)他們會(huì)逐字逐句、斟字酌句地推敲，任何疏漏、差錯(cuò)甚至語(yǔ)言含混都可能對(duì)醫(yī)院或醫(yī)護(hù)人員有某種程度不同的不利影響。謝謝大家。例如，病史采集不全面，病歷記錄不完整，過(guò)于簡(jiǎn)單；對(duì)病情的分析不清楚，診斷不確切，實(shí)施的治療與診斷大相違背，缺乏醫(yī)學(xué)科學(xué)性；語(yǔ)句不通順或用詞不妥當(dāng)，讓人產(chǎn)生歧義或造成理解偏差，寫錯(cuò)字隨意涂改讓人產(chǎn)生是有意涂改病歷的認(rèn)識(shí)，懷疑病歷的真實(shí)性；記錄馬虎，計(jì)算發(fā)生誤差，漏記、錯(cuò)記、誤記，前后矛盾，不能自圓其說(shuō)；做一些特殊檢查、特殊治療時(shí)，未嚴(yán)格履行告知和簽字手續(xù)；還有對(duì)病歷尚未寫完就輕易給病人復(fù)印，如對(duì)搶救病歷，國(guó)家明文規(guī)定在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，而個(gè)別醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員卻聽任患方要求馬上復(fù)制就將尚未寫全的病歷交與患方，導(dǎo)致記錄不全而被認(rèn)定為醫(yī)療缺陷或問題加以追究，等等這些，都是我們要?jiǎng)?wù)必引起重視和注意的，避免吃啞巴虧。如：交接班制度
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