7胸腔穿刺術(shù)質(zhì)控要點(完整版)
【正文】 胸腔積液性質(zhì)不明者，作診斷性穿刺；大量胸水壓迫，導致呼吸循環(huán)障礙者；結(jié)核性胸膜炎化學療法后中毒癥狀減輕仍有較多積液者；膿胸、膿氣胸患者；肺炎并發(fā)胸膜炎胸腔積液較多者；外傷性血氣胸；膿胸或惡性胸水需胸腔內(nèi)注入藥物者。 ３、術(shù)者戴口罩和無菌手套，助手協(xié)助打開胸穿包，穿刺部位依常規(guī)消毒、鋪巾，局部麻醉應(yīng)逐層浸潤達壁層胸膜。抽液不可過多過快，嚴防負壓性肺水腫發(fā)生。 ４、穿刺中患者應(yīng)避免咳嗽及轉(zhuǎn)動，必要時可事先服用可待因。左手示指與中指固定穿刺處皮膚，右手將穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直緩
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