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正文內(nèi)容

7新農(nóng)合管理制度(完整版)

  

【正文】 異性輔助檢查原件。 及時(shí)做好住院病人的初審墊付報(bào)銷工作,認(rèn)真準(zhǔn)確審核好每張醫(yī)藥費(fèi)收據(jù),對(duì)有問題的收據(jù)要說明不可報(bào)的原因,并簽名或蓋章。 定期征求參加合作醫(yī)療農(nóng)民的意見和建議,向縣合管辦報(bào)告合作醫(yī)療工作的運(yùn)行情況,提出合理化建議。積極向就診農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療相關(guān)政策及規(guī)定。以備審查。 負(fù)責(zé)門診、住院合作醫(yī)療服務(wù)中存在的問題的整改、檢查和督促工作。 嚴(yán)格執(zhí)行《XX省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基本藥物目錄》,超出范圍另開處方和收據(jù),必須和患者交待自費(fèi)藥品情況。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員崗位職責(zé) 院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院合作醫(yī)療工作,教育醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定和工作制度,對(duì)新上崗的醫(yī)生、藥劑、收款人員進(jìn)行培訓(xùn)。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院部醫(yī)生工作職責(zé) 住院患者進(jìn)入病房,醫(yī)生應(yīng)首先詢問是否參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,如果是合作醫(yī)療患者且初步診斷為合作醫(yī)療報(bào)銷病種,首診醫(yī)生要認(rèn)真核對(duì)人戶口簿、合作醫(yī)療證,情況屬實(shí)后讓患者(或家屬)帶入院?jiǎn)?、合作醫(yī)療證、戶口本、身份證到農(nóng)合科,患者從農(nóng)合科回來后將簽字后的入院?jiǎn)?、合作醫(yī)療患者住院醫(yī)費(fèi)墊付審批表放入病志中,在住院卡片上蓋合作醫(yī)療專用章。 因病情需要轉(zhuǎn)診的,要及時(shí)向科主任申請(qǐng),由經(jīng)治醫(yī)生填寫《合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》,由合醫(yī)科主任、主管院長(zhǎng)審批簽字后,患者(或家屬)到縣合管辦審核后,方可轉(zhuǎn)院。 參合農(nóng)民患病后,確需轉(zhuǎn)診經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按程序?qū)徟蠓娇赊D(zhuǎn)診。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制度 縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管辦要成立票據(jù)審核小組,由3人組成,主管領(lǐng)導(dǎo)1人,其中1名是有會(huì)計(jì)員以上職稱的財(cái)務(wù)人員。凡是參合農(nóng)民患有各縣規(guī)定的常見病、多發(fā)病在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,可享受住院補(bǔ)助(需到省、市醫(yī)院治療的,要到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù))。 各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行逐級(jí)申請(qǐng)審批報(bào)銷,并將當(dāng)月發(fā)生的財(cái)務(wù)收支執(zhí)行情況以報(bào)表形式向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報(bào)告。 各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者診療過程中,必須使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用票據(jù),出據(jù)合法有效的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)。 1對(duì)不按本管理制度執(zhí)行的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及工作人員。 《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本信息報(bào)表》分年報(bào)表和季報(bào)表兩類,報(bào)表需填表人和審核人簽名,并對(duì)填報(bào)內(nèi)容實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。 實(shí)行和設(shè)立熱線電話。 (5)對(duì)于不遵守職業(yè)道德、刁難群眾、開大方增加群眾負(fù)擔(dān)、有意浪費(fèi)合作醫(yī)療資金的,要按比例進(jìn)行處罰,進(jìn)行嚴(yán)肅處理。所有工作人員要教育自己的子女、家屬,任何時(shí)候都不得使用辦公室的電腦玩游戲或上網(wǎng)聊天。 十、中心計(jì)算機(jī)僅限為業(yè)務(wù)和管理工作服務(wù),不得用于與工作無(wú)關(guān)的操作。 第16頁(yè) 共16頁(yè)。 十二、非主機(jī)房工作人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入,未經(jīng)機(jī)房工作人員同意,不得在機(jī)房計(jì)算機(jī)上進(jìn)行任何操作。 六、未經(jīng)許可,任何人不得隨意更換計(jì)算機(jī)硬件和軟件,對(duì)于私自拆卸計(jì)算機(jī)內(nèi)部硬件造成計(jì)算機(jī)硬件損壞或丟失,追究當(dāng)事人責(zé)任。指定中心主機(jī)房管理負(fù)責(zé)人,由其負(fù)責(zé)全面管理。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療考核獎(jiǎng)懲制度 堅(jiān)持“公平、公開、公正、獎(jiǎng)估罰劣“的原則,對(duì)相關(guān)人員建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,以推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施。 對(duì)有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信訪工作要認(rèn)真接待,認(rèn)真處理來信訪,傾聽人民群眾的意見、建議和要求,接受群眾監(jiān)督,努力為人民服務(wù)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)管理制度 新型農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)要根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要,有計(jì)劃,有組織的進(jìn)行,堅(jiān)持做到人盡其才、才盡其用。 各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員,在登記填寫各種證件票據(jù)過程中,內(nèi)容要真實(shí)詳細(xì),不得擅自涂抹篡改。
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