7醫(yī)療質(zhì)量考核組8月份考核分析報(bào)告[共五篇](完整版)
【正文】 模板可能不夠完善，粘貼后未能修改。%略有增加。加強(qiáng)對(duì)低年資人員，尤其新上崗人員的培訓(xùn)、管理，提高認(rèn)識(shí)?，F(xiàn)將考核結(jié)果分析如下： 一、臨床科室重點(diǎn)工作管理 《無菌技術(shù)操作原則》現(xiàn)場(chǎng)考核 對(duì)手術(shù)室及外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)部分人員對(duì)無菌技術(shù)操作原則掌握不全面，實(shí)際操作中不能嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，部分人員在平時(shí)換藥操作過程中未嚴(yán)格執(zhí)行。如果不能規(guī)范書寫相關(guān)記錄，將無法體現(xiàn)輸血過程中對(duì)病情的觀察、輸血的效果等情況。科室臨床路徑管理小組會(huì)議是對(duì)臨床路徑管理病例工作的總結(jié)與改進(jìn)，科室小組成員要各司其責(zé)，會(huì)議要落實(shí)到實(shí)處，內(nèi)容要體現(xiàn)出入徑例數(shù)、入徑率、入徑完成率、下一步改進(jìn)措施等重要環(huán)節(jié)。整改意見： 對(duì)科室模板進(jìn)行檢查完善，管床醫(yī)師打印前注意檢查，避免粘貼、文字錯(cuò)誤出現(xiàn)。各科室要加強(qiáng)重視，逐步完善科室管理，并在以后的工作中保持。不要濫用急會(huì)診。 醫(yī)療質(zhì)量考核組2016年9月27日 第6頁 共6頁。整改意見。 技術(shù)管理 科室三基考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)全院大部分科室有相關(guān)資料，但內(nèi)容不全面。 上交病歷前管床醫(yī)師應(yīng)注意自查，避免上交病歷前工作集中，單靠質(zhì)控醫(yī)生檢查易出現(xiàn)遺漏。病歷總體出錯(cuò)量變化不大，但嚴(yán)重錯(cuò)誤有反
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