6縣某年深化醫(yī)改工作總結(jié)(完整版)
【正文】 構(gòu)按病種付費(fèi)病種數(shù)，縣級(jí)醫(yī)院按病種付費(fèi)由49種擴(kuò)大到66種，目前，我縣縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種付費(fèi)病種數(shù)達(dá)123種。三是試點(diǎn)成效初顯。先后印發(fā)了《醫(yī)共體章程》、《縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》、《醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診工作方案》、《醫(yī)共體醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)意見(jiàn)》，以及醫(yī)共體新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)實(shí)施辦法、醫(yī)共體服務(wù)收入結(jié)算與分配、績(jī)效發(fā)放等十幾份配套文件?？h衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、人社局、財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)**縣分級(jí)診療工作實(shí)施意見(jiàn)（試行）的通知》（衛(wèi)醫(yī)〔2016〕14號(hào)），下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療疾病病種目錄的通知》（衛(wèi)醫(yī)〔2016〕9號(hào)）。從數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)顯示主要表現(xiàn)為“三升兩降”：住院可報(bào)費(fèi)用比穩(wěn)步上升?？h外住院人數(shù)下降。組建89個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，共有868名縣鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員參與此項(xiàng)工作。目前已啟動(dòng)**鎮(zhèn)和**鎮(zhèn)兩所中心衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作。 二、持續(xù)深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革 （一）深化人事和收入分配制度改革。 （二）不斷完善運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制。今年5月，縣政府辦下發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》（政辦〔2016〕33號(hào)），優(yōu)化和調(diào)整社會(huì)資本投資的政策措施，適當(dāng)降低“門(mén)檻”，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本以多種形式參與我縣公立醫(yī)院改制。在保持參合患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算原有框架的條件下，繼續(xù)由縣合管中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦XX縣區(qū)外非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用補(bǔ)償，所需資金由醫(yī)共體牽頭單位撥付。 （三）開(kāi)展精神類(lèi)疾病按床日付費(fèi)。簡(jiǎn)化了手續(xù)，大大提高了保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)資金支付的工作效率，更加方便了群眾。加大推進(jìn)力度，使“醫(yī)共體”和村醫(yī)簽約服務(wù)兩項(xiàng)工作相輔相成，形成合力，互相促進(jìn)，做好新農(nóng)合政策的調(diào)整與配合，提高居民縣內(nèi)就診率。一方面調(diào)整現(xiàn)有人力資源，進(jìn)行人員合理利用和分配，加強(qiáng)人才招聘，探索醫(yī)師“**院籍化管理”，用活用好醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策；另一方面按照《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院人才引進(jìn)、使用和培養(yǎng)暫行辦法》（政辦〔2014〕2號(hào)）的精神，落實(shí)兩所縣級(jí)醫(yī)院的責(zé)任，大力引進(jìn)高端衛(wèi)生技術(shù)人才。 四、存在的困難和問(wèn)題 一是衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才嚴(yán)重不足，縣級(jí)醫(yī)院高端醫(yī)療技術(shù)人才匱乏，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)滑坡嚴(yán)重
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