6衛(wèi)生院手衛(wèi)生的監(jiān)測制度(完整版)
【正文】 染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后； （三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后； （四）雙手直 接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后； （五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。棉球、紗布等一經打開，使用時間最長不得超過 24小時，使用小包裝。 十、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒 第 8 頁 共 19 頁 暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終未消毒，干燥保存，濕化液應用滅菌水。 十六、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地（診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終未消毒，不得進入換藥室；感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內，無害化處理。 四、病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液，應先就地壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。運送結束，及時清潔消毒運送工具。 十三、醫(yī)療廢物應由環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物處置單位 ——南通開發(fā)區(qū)清源工業(yè)廢物綜合處置廠進行處置。 （四）醫(yī)務人員進行各種操作前后，應用皂液和流動水沖洗雙手。 （ 2）肥皂或皂液。洗手池應每日清潔與消毒。干手巾應一用一滅菌； 盛裝干手巾的容器應每次清洗、滅菌。 （四）衛(wèi)生手消毒 （ 1）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前； （ 2）出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后； （ 3）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后； （ 4）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療 、護理或處理傳染病 第 15 頁 共 19 頁 人污物之后； （ 5）需雙手保持較長時間抗菌活性時； （ 6）為不同病人進行診療之間；從同一病人污染部位移動到清潔部位時；手部無明顯污染物時。 無菌手套應用指征： ⑴ 醫(yī)務人員進行手套； ⑵ 為病人進行診療 技術等無菌操作； ⑶ 接觸病人破損皮膚、黏膜等。 者五指并攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫水液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦 2次，一只手涂擦面積約 30cm2，涂擦過程中同時轉動棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入 10ml 含相應中和劑的無菌洗脫液試管內，及時送檢。物表消毒后清水擦拭干凈后可以用鹽水采樣。1℃ 溫箱培養(yǎng) 48h，計數菌落數。 icu、新生兒室、血透室、手術室、產房、口腔科、消毒供應室等進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測。 （五）外科手消毒方法 （ 1）先洗手、后消毒； （ 2）進行各類手術前均應進行外科洗手和外科手消毒； （ 3）手術中和不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科洗手和外科手消毒。 （二）洗手指征 ，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后； 、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后； ，摘手套后； ，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后； ； 或者被病人的血液、體液等蛋白性物質污染后。 第 13 頁 共 19 頁 （ 3）應配備清潔劑。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。一次性手套不得重復使用。 十四、當發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，啟動《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案》。 九、醫(yī)療廢物暫存地應專人管理，應有 “ 警示 ” 標識和 “ 禁止吸煙 、飲食 ” 的標識。 五、產婦分娩后胎盤一般屬產婦所有，并按照醫(yī)院相關規(guī)定辦理手續(xù)，隨產婦病史歸檔備查。傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。病人出院、轉科或死亡后，床單元進行終未消毒處理。 五、碘酒、酒精應密閉保存，使用小包裝并注明開啟時間超過 3 天更換。 七、醫(yī)護人員進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。 第 5 頁 共 19 頁 應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物的分類》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。 （ 3）將試管
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