【正文】 p）分子量 7210 膜蛋白（ m）分子量 3710 血溶素（ f）分子量 6010 血凝素蛋白（ h）分子量 78103 ～ 80103 以及依賴于rna 的 rna 聚合酶 大蛋白（ l）分子量 210103 ，其中 n、 p、 l蛋白與病毒 rna 結合，而另外三種 m、 h、 f 蛋白則與病毒包膜結合。 f 基因編碼融合蛋白，為一種糖基化蛋白，在包膜表層，其前體 f0 無生物活 性，裂解為 f1 和 f2 蛋白時才具活性。 第 6 頁 共 23 頁 特異性免疫是在主體的壽命期內(nèi)發(fā)展起來的，是專門針對某個病原體的免疫。 特異性免疫包括體液免疫和細胞免疫。由于各種淋巴因子的協(xié)同作用，擴大了免疫效果，達到清除抗原異物的目的。th 細胞表面帶有不同的受體，能識別吞噬細胞表面 mhc+特異的 第 8 頁 共 23 頁 抗原分子結合物。這就 是二次免疫反應。活疫苗可以在免疫體內(nèi)繁殖；刺激機體產(chǎn)生 第 9 頁 共 23 頁 全面的系統(tǒng)免疫反應和局部免疫反應；免 疫力持久，有利于清除局部野毒；產(chǎn)量高、生產(chǎn)成本低。初免年齡為 8 月齡，再免疫年齡為 第 10 頁 共 23 頁 7 周歲。對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應，在麻疹感染后 12 天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生，使感染者的臨床癥狀減輕。 在植物中表達可食用的麻疹疫苗是一種新的嘗試。 三、宣傳方式 廣播、電視、手機短信、宣傳畫、宣傳標語、告家長通知書等方式。 ，開展入戶宣 傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角。 消除麻疹是繼人類消滅天花、消滅脊髓灰質(zhì)炎之后，世界衛(wèi)生組織列為下一個擬被消除的傳染病，我國政府承諾到 2024 年實現(xiàn)全國消除麻疹的目標。 三、強化人員培訓，廣泛宣傳發(fā)動。對出現(xiàn)疑似預防接種異常反應的，技術指導小組要盡快進行調(diào)查診斷和處置，把影響壓縮在最小范圍。 三、組織保障 （一）加強組織領導 第 18 頁 共 23 頁 我中心在實施前成立麻疹類疫苗免疫工作領導小組、確保全鎮(zhèn)消除麻疹目標工作順利實現(xiàn)。 （三）目標兒童摸底調(diào)查 為做好本次接種工作，要求對所有應種對象提前進行摸底登記 ，各村在摸底調(diào)查時應重視流動兒童、計劃外生育兒童。預防接種要嚴格掌握麻風疫苗、麻腮風疫苗接種禁忌癥及緩種原則，此次接種的疫苗與最后 1 劑注射的減毒活疫苗間隔應在 1 個月以上。包括：現(xiàn)場組織員負責應種兒童的通知、接待及接種 現(xiàn)場的組織工作，并負責在現(xiàn)場向兒童家長進行免疫規(guī)劃內(nèi)容的宣傳。 6接種完成后在接種證中的 “ 接種記錄 ” 和接種卡的空白處填寫本次免疫接種疫苗種類、批號、生產(chǎn)廠家、接種日期等。 （ 2）疫苗使用前按瓶簽所示用量加入滅菌注射用水，待完全溶解后使用。按照相關規(guī)定要求，及時做好麻疹類疫苗疑似預防接種異常反應的處置工作，對嚴重疑似異常接種反應遵照 “ 先臨床救治、后調(diào)查診斷 ” 的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。對發(fā)現(xiàn)的問題要及時予以解決。 五、活動督導 我中心在制定免疫實施方案中應制定督導方案，組織開展全 第 23 頁 共 23 頁 程督導，明確督導方式、督導內(nèi)容和督導方法，統(tǒng)一督導評價所用表格 ，及時進行信息反饋。 （ 3）麻風疫苗 /麻腮風疫苗對溫度和光線抵抗力較弱， 7 接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況，對可疑發(fā)熱兒童應測量體溫，經(jīng)受種者監(jiān)護人簽字確認后方可進行接種。以村為單位接種的，由有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。 ，實施定點集中式接種，同時輔以巡回、入戶接種。 摸底調(diào)查人員應采取入戶或通過托幼機構等方式給家長發(fā)放《接種通知單》（附件 2），告知接種的時間和地點、接種時應攜帶接種證等事項，負責填寫《摸底與接種情況登記表》。我中心在開展活動之 3 前，做好動員部署，統(tǒng)一安排，統(tǒng)一行動 ，以確?；顒拥捻樌_展?，F(xiàn)印發(fā)你們，請各科室、各村衛(wèi)生室嚴格按照《實施方案》要求， 第 17 頁 共 23 頁 認真組織實施，確保順利、按期、圓滿完成麻疹類疫苗活動和脊灰疫苗補充免疫各項工作任務。通過下隊走訪和張貼海報等形式，向公眾宣傳消除麻疹的策略和措施，使公眾了解麻疹的危害與預防知識，以及麻疹強化免疫活動的意義，增強公眾主動參與意識，為強化免疫活動營造良好的 第 16 頁 共 23 頁 社會氛圍。我鎮(zhèn)通過去年實施對 8 月齡～ 14 歲兒童的麻疹疫苗強化免疫，麻疹疫情今年較去年同期有所下降，但 與消除麻疹標準 “ 發(fā)病率控制在 1／ 100 萬，無本地麻疹病毒傳播 ” 的目標相差甚遠，防治工作任務十分艱巨。 、在《相約健康》《疾病控制》欄目宣傳活動的重要性，活動時間、地點和年齡范圍。 五、宣傳總體要求 、人群等情況在學校、車站、市場、接種點等醒目地方懸掛橫幅、張貼標語，并利用宣傳專欄、流動宣傳車、咨詢等多種形式開展宣傳活動。有學者將麻疹病毒的植物疫苗與 dna 疫苗聯(lián)合應用，在小鼠中取得了顯著的免疫效果。因此，若以后無禁忌的 8 月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。麻疹疫苗 ② 病例發(fā)生后的應急接種。當疫苗接種到人體后，刺激動物機體免疫系統(tǒng)，動物機體的抗原提呈細胞將疫苗進行處理、加工和遞呈給特異性淋巴細胞（ t 和 b 淋巴細胞），然后淋巴細胞對疫苗的識別、活化、增殖、分化最后產(chǎn)生免疫效應分子（抗體和細胞因子）及免疫效應細胞，并最終將疫苗從動物機體中清除，這個過程稱為免疫應答。 三、麻疹疫苗